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朔州單側(cè)唇裂采用三角瓣法修復(fù)術(shù)價(jià)格的構(gòu)成要素

2023-11-17 00:32:37 來源:美麗無憂網(wǎng) 類型:原創(chuàng) 點(diǎn)擊:59

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朔州單側(cè)唇裂采用三角瓣法修復(fù)術(shù)價(jià)格的構(gòu)成要素

一.朔州單側(cè)唇裂采用三角瓣法修復(fù)術(shù)價(jià)格的構(gòu)成要素

1、依據(jù)鼻小梁的高低,在鼻小梁基底和兩旁鼻翼處造成島狀皮瓣,并將其充分游離到鼻尖處;

2、在兩旁鼻翼軟骨內(nèi)作分離,暴露鼻小梁軟骨;

3、將皮瓣和鼻翼軟骨一起升高,在鼻尖處將患側(cè)鼻翼軟骨固定在健側(cè)軟骨上;

4、取患者本身肋軟骨,將其切削成薄片狀,并將其插在兩旁鼻翼軟骨之間固定;

5、后將島狀皮瓣下拉,覆蓋創(chuàng)面并縫合,需要時(shí)在鼻內(nèi)攣縮處行“Z”字造成形術(shù)。

二. 對其進(jìn)行修復(fù)的方法也是不同的:

一,口輪匝肌未完全復(fù)位接合:其畸形的主要原因是手術(shù)過程中未行功能性口輪匝肌修復(fù)術(shù),表現(xiàn)訓(xùn)縫合處下陷類似于隱裂,特點(diǎn)是在口唇活動(dòng)時(shí)表現(xiàn)的更加明顯。對其進(jìn)行修復(fù)的主要辦法是按原切口入路,切除瘢痕組;對兩種黏膜做相應(yīng)分;斷離肌光纖的異常附著,切斷鼻翼腳的兩束淺層肌光纖;將兩側(cè)斷離的口輪匝肌光纖旋轉(zhuǎn);若患側(cè)唇過短,形成幾個(gè)小肌瓣,交叉錯(cuò)位縫合調(diào)整;調(diào)整皮瓣準(zhǔn)確對位縫合。

二,患側(cè)唇扁平:主要是因?yàn)榇浇M織特別是肌組織發(fā)育不良薄弱;未行肌修復(fù)術(shù);患側(cè)上頜骨發(fā)育不足;牙槽裂寬所致。對于因肌組織發(fā)育不良薄弱和未行肌術(shù)的修復(fù)應(yīng)行功能性肌修復(fù)術(shù);對于上頜骨發(fā)育不足及牙槽裂寬則行患側(cè)梨狀孔旁和牙槽裂骨移植修復(fù)。

三,患側(cè)唇過短:對其進(jìn)行修復(fù)的方法主要是重新按旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法或三角瓣法行功能性唇裂修復(fù)術(shù)。

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四,患側(cè)唇過長:修復(fù)方法重新原法手術(shù)根據(jù)測量數(shù)據(jù)矩形瓣或三角形瓣蒂的寬度,并結(jié)合肌修復(fù),將患側(cè)上唇的唇峰向下提升,使與健側(cè)對稱。

唇裂患者的口輪匝肌除裂開外其淺層肌肉光纖方向在鼻翼基底幾乎呈垂直位,內(nèi)側(cè)肌肉光纖發(fā)育較差,因此修復(fù)手術(shù)中應(yīng)注意口輪匝肌的復(fù)位,才能獲得術(shù)后良好的上唇運(yùn)動(dòng)功能。

還有一點(diǎn)就是,唇裂患兒自身癥狀的程度,加上所選擇進(jìn)行此類唇部整形手術(shù)的醫(yī)院這些情況也會(huì)影響到手術(shù)的收費(fèi)。像單側(cè)不完全唇裂修復(fù)術(shù)(初期鼻畸形矯治)、單側(cè)不完全唇裂修復(fù)術(shù)(唇裂修復(fù))、單側(cè)不完全唇裂修復(fù)術(shù)(唇正中裂修復(fù))、單側(cè)不完全唇裂修復(fù)術(shù)(唇功能性修復(fù))。這些唇裂修復(fù)手術(shù)費(fèi)用都是不同的。

三.唇裂分類與修復(fù)

1、單側(cè)唇裂單側(cè)不完全性唇裂(裂隙未裂至鼻底)單側(cè)完全性唇裂(整個(gè)上唇至鼻底完全裂開)

2、雙側(cè)唇裂雙側(cè)不完全性唇裂(雙側(cè)裂隙均未裂至鼻底)雙側(cè)完全性唇裂(雙側(cè)上唇至鼻底完全裂開)雙側(cè)混合性唇裂(一側(cè)完全裂,另一側(cè)不完全裂)

(二)國內(nèi)常用的分類法

1、單側(cè)唇裂Ⅰ度唇度:只限于紅唇部分的裂開。Ⅱ度唇裂:上唇部分裂開,但鼻底尚完整。Ⅲ度唇裂:整個(gè)上唇至鼻底完全裂開。

2、雙側(cè)唇裂按單側(cè)唇裂分類的方法對兩側(cè)分別進(jìn)行分類,如雙側(cè)Ⅲ度唇裂,雙側(cè)Ⅱ度唇裂,左側(cè)Ⅲ度右側(cè)Ⅱ度混合唇裂等。

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