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漏斗胸程度的判斷:佛山漏斗胸哪里好整形手術比較多維持多久?
漏斗指數(shù):臨床上有很多方法確定漏斗胸的程度,漏斗指數(shù)(FI)是判斷畸形程度的方法之1、其分析方法是:重度:FI>0.3;中度0.3>FI>0.2;輕度:FI<0.2。
漏斗胸存在一定的遺傳幾率的,平時要適當補充鈣,及時補充營養(yǎng),多運動。若是先天性畸形,胸骨會內陷形成凹面,且形狀類似于漏斗,頂點是胸骨體和劍突交界處。
1、漏斗胸哪里好要多少錢
1、成人有漏斗胸會對患者的心態(tài)造成陰影,隨著病情的加重,還會感覺到有心臟陣痛,因此成人有漏斗胸應盡早的手術治療,由于每個人的漏斗胸的癥狀不一樣,嚴重程度也不一樣,在進行手術治療時需要根據(jù)個人的情況來決定手術的方案,因此成人漏斗胸哪里好多少錢是因人而異的。
2、一般漏斗胸在外形上對患者的精神負擔和心態(tài)壓力都很大,如果只是輕度的漏斗胸對循環(huán)的影響并不大,但是嚴重的會壓迫心肺使心排量不能滿足需要而導致心肌缺血等,成人漏斗胸的價錢存在一定的差異,即使在同一個地區(qū)不同城市,收費標準也是不一樣的。
3、成人漏斗胸的治療費用,需要根據(jù)患者的病情和所選擇的治療方法來決定價格,不同的治療方法有不同的治療費用,成人漏斗胸應及時接受治療,費用不能一概而論,不同疾病程度的醫(yī)療費用也是不同的收費。
2、漏斗胸哪里好方法
1、傳統(tǒng)手術Ravitch手術和和改良Ravitch手術,基本原則是切除畸形的肋軟骨,楔形切胸骨并用各種方法重新固定使胸骨上抬。所不同的是改良Ravitch手術切除肋骨數(shù)目有所減少。
2、微創(chuàng)手術在胸腔鏡導引下手術植入量身塑造的金屬板,將胸骨凹陷往外推出來,做矯正手術。所有向內凹陷變形的肋軟骨也用金屬板向外推出,但是沒有任何肋骨被切除,也沒有胸大肌被切開。比較近幾年開展的微創(chuàng)手術為Nuss方法。
1、漏斗胸的情況
嚴重的漏斗胸直接看胸廓外觀就能看出來,這是一種先天性疾病,一般都有家族性傾向。輕中度漏斗胸只能靠胸部CT才能看出來,而且在CT上有些人是可以明顯看出心肺組織受到壓迫的。一般輕中度都可以通過佩戴真空鐘改善,嚴重的漏斗胸只能做胸骨手術治療。
2、漏斗胸不做手術能不能變好
其實上文提到的佩戴真空鐘就是不做手術的,真空鐘就是一種吸盤,運用的是負壓裝置,通過在胸部體表實施局部真空,然后將胸骨和肱骨吸附抬舉,達到恢復凹陷部位骨頭的方式。這種方式是能將漏斗胸變好的,但是需要每天持續(xù)多小時,而且要堅持一年以上的時間,年齡小和癥狀不嚴重的患者才能看出效果。
3、治療漏斗胸的特點
實際上每種程度的漏斗胸都可以通過手術治療,但是對于年齡卻有一定限制。因為年齡過大的人,胸腔已經(jīng)發(fā)育成熟,雖然胸骨畸形但很難再次發(fā)育。只有12歲以下的兒童,不管做胸骨上舉術、胸骨翻轉術還是微創(chuàng)Nuss手術,效果才會比較好。
1.心理護理
年齡較大的患兒思想顧慮比較重,主要表現(xiàn)在對手術、麻醉的懼怕,擔心手術矯形的效果,以及手術對學習和生活的影響。家長要與患兒多溝通,了解患兒的心理狀況,配合醫(yī)生進行疾病知識的宣教。根據(jù)不同年齡患者的心理特點,講解手術的必要性和術后效果,還可以借助圖片、照片、文字宣傳材料進行講解。
2.營養(yǎng)支持
由于胸骨長期壓迫心、肺、食管的原因,部分漏斗胸患兒發(fā)育遲緩,體質瘦弱,易發(fā)生呼吸道傳染,進餐后有食物返流的現(xiàn)象。因此術前一定要評估患兒的營養(yǎng)狀況,講解術前營養(yǎng)支持的重要性,指導患兒進食高蛋白、高熱能、高維生素的食物,如肉、蛋、奶,以及新鮮的水果和蔬菜。必要時可以采取靜脈輸液的方式,補充能量和維生素。
3.一般術前準備
根據(jù)氣溫變化增減衣物,防止患兒受涼感冒。指導患兒練習腹式呼吸,以及如何在床上大小便。保持手術區(qū)皮膚的清潔,術前8個小時應當禁止飲水和進食,防止因麻醉或手術過程中吐逆,從而引起吸入性肺炎和窒息。保持病室環(huán)境清潔安靜,保證患兒睡眠,必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜安眠藥物。
1.切口:胸骨正中切口。
2.切開皮膚及皮下組織后,將其向切口兩側分離。切斷附著于胸骨上的胸大肌,顯露出畸形的肋軟骨至骨軟骨交界處。
3.剝離軟骨膜,切除兩側畸形的全部肋軟骨。
4.切除劍突。
5.用手指鈍性分離胸骨后間隙,剪開胸骨兩側肋間組織及軟骨膜,避免損傷肋間血管、胸廓內血管及縱隔胸膜。
6.在切除的較高位肋軟骨平面以下,置線鋸于胸骨后面,做橫行部分截骨直至胸骨下端可向上翻起。
7.用1根克氏針穿過胸骨,固定于兩側的第5肋骨上。
8.將兩側胸大肌對攏縫合并固定于胸骨中線,安置胸骨后引流管。(編輯3001)
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