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中山伊美神口腔中心小耳畸形的耳廓再造術(shù)的耳廓再造術(shù)會(huì)影響肌膚健康嗎?
在胚胎發(fā)育過(guò)程中,外耳和中耳起源于同一組織團(tuán),主要是一二鰓弓組織。然而,內(nèi)耳為另一獨(dú)特的組織起源。因此小耳畸形的耳廓再造術(shù)患者的中耳也同時(shí)畸形,而內(nèi)耳卻正常,所以小耳畸形的耳廓再造術(shù)患者的患側(cè)也有部分聽力(骨傳導(dǎo)聽力)。但需要注意的是氣傳導(dǎo),如果病人有外耳道閉鎖與中耳畸形,他們患側(cè)聽閾高達(dá)40-60分貝(正常0-20分貝)。
杯狀耳主要表現(xiàn)為耳廓卷曲、前傾,耳朵長(zhǎng)度不夠且過(guò)寬,使得整個(gè)耳外環(huán)呈杯狀。通常情況下杯狀耳不僅影響整體的容貌,甚至?xí)?duì)孩子的心理造成不好的影響,因此杯狀耳矯正非常有必要。
孩子出生后在72小時(shí)內(nèi)醫(yī)生會(huì)對(duì)兒進(jìn)行聽力篩查,篩查方式有兩種:耳聲發(fā)射和自動(dòng)聽性腦干反應(yīng),這兩種檢查方式的操作都需要在孩子的外耳道插入儀器,得到正常的反饋,然后得到檢測(cè)結(jié)果。
幸運(yùn)的是大多數(shù)小耳畸形的耳廓再造術(shù)患者有一個(gè)健側(cè)正常耳,再加上患耳本身也有部分聽力,因此患耳除在聽覺定位上稍有影響外,對(duì)患者的日常生活和學(xué)習(xí)基本上無(wú)影響。
通過(guò)外科手術(shù)糾正聽力問(wèn)題,需要避開面神經(jīng)在骨質(zhì)中打洞,組織移植形成鼓膜,但變形、融合的聽小骨可能無(wú)法修復(fù)。在骨隧道內(nèi)植皮也存在許多問(wèn)題,術(shù)后經(jīng)常發(fā)生慢性流液、繼而感染產(chǎn)生難聞的臭味,打開的骨洞(外耳道)也常會(huì)變窄。在沒有并發(fā)癥發(fā)生的情況下,患者的近期聽力有所增進(jìn),但其遠(yuǎn)期效果很難持久。
小耳畸形的耳廓再造術(shù)矯正術(shù)后,患者要避免耳道進(jìn)水且不能游泳。鑒于上述的外科技術(shù)限制和傷口愈合等問(wèn)題,目前國(guó)際上大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為中耳手術(shù)存在術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥,所以只用于雙側(cè)小耳病人。(編輯3001)
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