耳部畸形不僅嚴(yán)重影響患者的容貌，而且會(huì)給患者及其家屬帶來巨大的精神壓力，因此，耳廓再造術(shù)越來越受到人們的重視，而手術(shù)方法的選擇便成為該畸形治療的關(guān)鍵。耳朵再造用肋骨軟骨后影響工作嗎？

一.耳朵再造用肋骨軟骨后影響工作嗎

1.評(píng)估患者的條件

在進(jìn)行手術(shù)之前，醫(yī)生需要對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，確定他們的健康狀況是否適合手術(shù)。這通常包括了患者的年齡、健康狀況、過去的手術(shù)史等。醫(yī)生還需要評(píng)估患者的耳朵缺陷的大小和位置，以確定比較適合患者的再造方法。

2.收集組織

在手術(shù)開始之前，醫(yī)生需要從患者的體內(nèi)收集一些組織，用于耳朵再造用肋骨軟骨。通常使用的組織包括肋軟骨、耳垂、和頸部的皮膚等。醫(yī)生會(huì)對(duì)患者的肋軟骨進(jìn)行切割，通常使用患者的第八或第九肋骨，將其切割成正確大小的形狀，以便用于再造耳廓。

3.做耳廓

接下來，醫(yī)生將用患者的肋軟骨做耳廓的骨架。醫(yī)生通常會(huì)使用一些特殊的工具，如模具和粘合劑，來確保耳廓的大小和形狀與患者的正常耳朵相似。

4.植皮

醫(yī)生接下來將從患者的頸部收集皮膚組織，用于覆蓋耳廓的骨架。醫(yī)生會(huì)使用一些特殊的技術(shù)，如拉伸皮膚，以確保新耳朵的外觀自然。醫(yī)生也可能會(huì)將患者的耳垂重新定位到正確的位置。

5.矯正

在手術(shù)后的幾個(gè)月里，醫(yī)生將繼續(xù)調(diào)整新耳朵的形狀和大小，以確保它與患者的頭部比例協(xié)調(diào)，并與患者的正常耳朵相似。醫(yī)生可能會(huì)使用支架或繃帶等物品，以保持新耳朵的形狀，幫助它在愈合過程中保持正確的位置和形狀。

6.恢復(fù)期

整個(gè)耳朵再造用肋骨軟骨需要一個(gè)較長的恢復(fù)期，患者需要遵守醫(yī)生的建議并進(jìn)行適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，以確保手術(shù)成功。恢復(fù)期可能會(huì)因患者的個(gè)體差異和手術(shù)的程度而有所不同。

耳朵再造手術(shù)比較適合一些外耳畸形的朋友，主要是將孩子自身的肋軟骨按照側(cè)耳的形態(tài)雕刻成軟骨支架，再利用而耳部周圍的肌膚，打造成立體的耳廓外形。術(shù)后，耳朵的各項(xiàng)功能都是齊全的，而且摸起來手感很好，效果真實(shí)自然。由于耳朵再造時(shí)使用的是孩子自身的肋軟骨，所以是不會(huì)發(fā)生排異的現(xiàn)象的，對(duì)孩子正常的身體發(fā)育沒有影響。

二.耳朵再造哪種方法好？

1、耳郭再造二次完成

Nagata(日本)醫(yī)生從Brent(美國)醫(yī)生的技術(shù)上改進(jìn)而來。這種方法在***范圍內(nèi)應(yīng)用比較多、比較普遍。前列次埋耳，取自己的肋軟骨，并雕刻成耳形支架，然后埋入耳后的皮膚下。3-4個(gè)月后施行第二次的立耳手術(shù)，手術(shù)把耳朵立起后，用頭皮與頭顱骨之間的筋膜覆蓋耳支架后面，再在筋膜上移植長8厘米、寬4厘米的皮膚，這塊皮膚可取自胸部或下腹部。這種方法每次手術(shù)需要10天時(shí)間，兩次手術(shù)間隔3-4個(gè)月。這種方法治療周期短，孩子不需要休學(xué)，適合畸形耳朵皮膚豐富、畸形耳朵后方的皮膚松薄、面積大的病人，但在取皮部位和耳后植皮區(qū)都會(huì)留下程度不同的瘢痕。

2、擴(kuò)皮半包法

擴(kuò)張的皮膚覆蓋耳形支架的一半，就是雕刻的軟骨耳形支架前面用擴(kuò)張的皮膚蓋，后面要用筋膜覆蓋并植皮。手術(shù)一般要3次。前列次手術(shù)在殘耳后乳突區(qū)埋置一個(gè)50水囊（即皮膚軟組織擴(kuò)張器），住院時(shí)間約5天左右。手術(shù)后7天開始注入生理鹽水，隔天注水一次，注滿約50～80ml生理鹽水約需1個(gè)月，注水完成后休養(yǎng)1個(gè)月再來醫(yī)院行第二次手術(shù)。第二次手術(shù)取出擴(kuò)張器，切取自體肋軟骨根據(jù)健側(cè)的耳朵大小雕刻耳支架進(jìn)行耳廓再造，住院時(shí)間約7天左右；第二次術(shù)后4～6個(gè)月可對(duì)再造耳進(jìn)行進(jìn)一步修整，住院時(shí)間約7－10天左右。這種方法擴(kuò)張皮膚的周期相對(duì)短，對(duì)于殘耳后皮膚小、耳后皮膚緊、厚的病人更有優(yōu)勢，但與前列種方法一樣任然要取皮、植皮、掀筋膜，手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)大，瘢痕大。

3、擴(kuò)皮全包

雕刻的軟骨耳形支架全部用擴(kuò)張的皮膚蓋，后面不用掀筋膜覆蓋，也不用植皮。手術(shù)一般要3次。前列次手術(shù)在殘耳后乳突區(qū)埋置一個(gè)80ml水囊（即皮膚軟組織擴(kuò)張器），住院時(shí)間約4天左右。手術(shù)后7天開始注入生理鹽水，隔天注水一次，到120-160ml，整個(gè)擴(kuò)張需要4-6個(gè)月。第二次手術(shù)取出擴(kuò)張器，切取自體肋軟骨根據(jù)健側(cè)的耳朵大小雕刻耳支架進(jìn)行耳廓再造，完全用擴(kuò)張的皮膚包裹軟骨仿真耳郭支架，住院時(shí)間約7天左右；部分患者在二次術(shù)后3～6個(gè)月可對(duì)再造耳進(jìn)行進(jìn)一步修整，住院時(shí)間約7天左右。這種方法由于不要植皮、取皮，也不用掀筋膜，手術(shù)損傷比較小，瘢痕很小，但不足的是耳朵再造用肋骨軟骨周期比較長，且一般要8周歲以后做比較好。

期是把一個(gè)由硅膠制成的擴(kuò)張囊埋入耳再造部位的皮下，埋入一周后不斷向擴(kuò)張囊內(nèi)注入生理鹽水，擴(kuò)張局部的皮膚，為再造耳朵預(yù)制出足夠的皮膚，一般三個(gè)月后耳朵再造用肋骨軟骨完成。

專家指出，耳朵的缺損雖然不危及生命，但影響容貌，更為嚴(yán)重的是可造成病人心理發(fā)育的障礙。有幸的是現(xiàn)代整形外科技術(shù)可以造出栩栩如生的耳朵，那么耳朵是如何造出來的呢?通常情況耳再再造要分兩期完成。（編輯3001）