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單側(cè)唇裂修復(fù)術(shù)的基本要求是盡量恢復(fù)唇、鼻部的正常外形和功能。正常的唇、鼻部有如下特點(diǎn):兩側(cè)鼻孔等圓等大,鼻尖及鼻小柱居中,鼻翼不塌陷,上唇兩則高度相等、對(duì)稱,紅唇豐滿、唇珠微突、唇紅緣呈弓背形。上述解剖特點(diǎn)可作唇裂修復(fù)手術(shù)設(shè)計(jì)的依據(jù)。開封單側(cè)唇裂修復(fù)術(shù)一般都需要準(zhǔn)備多少錢?
1、術(shù)后恢復(fù)口輪匝肌的功能和解剖關(guān)系,促進(jìn)上頜骨以及面中部的對(duì)稱生長和發(fā)育。
2、術(shù)后修復(fù)面部缺陷和改善患者的自我形象和心理。
由于唇裂修復(fù)手術(shù)的對(duì)象是嬰兒,術(shù)前準(zhǔn)備尤顯重要,術(shù)前3日起,應(yīng)該給高營養(yǎng)飲食,可根據(jù)患兒的月齡選擇飲食,改用湯匙或滴管喂飼飲食,讓患者術(shù)前有一定的適應(yīng)過程,以適應(yīng)術(shù)后進(jìn)食的需要,便于術(shù)后的傷口護(hù)理。
1、術(shù)前準(zhǔn)備(除全面體檢外)
1、術(shù)前2--3天入院,密切觀察體溫及有無上呼吸道感染等,然后決定手術(shù)功夫。
2、患兒血紅蛋白偏低者,需做血型鑒定,需要時(shí)配血50-100ml備用。
3、對(duì)乳幼兒,術(shù)前6小時(shí)可喂少許乳汁或糖水。已吃正常飲食的病兒,術(shù)前4~6小時(shí)禁食。
4、全麻者,術(shù)前半小時(shí)按醫(yī)囑注射阿托品。小兒及老年人老用東莨菪鹼,以減輕唾液釋放。
2、麻醉方法
1、由于患兒做吸吮動(dòng)作會(huì)增加上唇張力和過度活動(dòng),使傷口愈合受到影響,故小兒在進(jìn)行唇裂修復(fù)術(shù)前應(yīng)改變飲食習(xí)慣,不由母親哺乳,改用湯匙喂奶。
2、另外由于感冒流涕,會(huì)使傷口感染,這是影響手術(shù)效果的重要因素,因此如小兒患感冒則不應(yīng)進(jìn)行手術(shù)。所以手術(shù)一定要選擇合適的時(shí)機(jī),如在嬰兒期施行唇裂修復(fù)術(shù)比在學(xué)齡期施行效果好得多。在嬰兒出生后5-8個(gè)月,是進(jìn)行唇裂修復(fù)術(shù)治療的至佳時(shí)期。這是因?yàn)槭中g(shù)要在全身麻醉下進(jìn)行,沒有5個(gè)月大的嬰兒因神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善術(shù)中易出現(xiàn)麻醉意外。
3、手術(shù)的前整天開始注射適量抗生素,進(jìn)行皮膚準(zhǔn)備,術(shù)前整天用肥皂洗嬰兒唇部、鼻部等,采用生理鹽水擦拭口腔。手術(shù)之前四個(gè)小時(shí),要給嬰兒喂一些流汁或乳汁,術(shù)前兩個(gè)小時(shí),醫(yī)生會(huì)給嬰兒輸10%葡萄糖液100~500ml左右。
4、還應(yīng)注意患兒是否有先天性疾病,以及傳染病前驅(qū)癥,面部有無癤腫、皮疹,耳鼻喉有無急慢性感染等情況。手術(shù)前要為患兒準(zhǔn)備合適的唇弓,為了減小術(shù)后傷口張力,保證術(shù)后傷口愈合良好。
開封曙光唇裂修復(fù)專家介紹
醫(yī)生姓名:林登文
醫(yī)生職稱:主診醫(yī)生
醫(yī)生擅長:各式重瞼術(shù)(雙眼皮)、眉部手術(shù)、鼻部整形、唇部、頦部手術(shù)、面部除皺、疤痕修復(fù)術(shù)、眼袋修復(fù)術(shù)及面部失敗手術(shù)的修復(fù)。
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