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唇裂嚴(yán)重影響患兒的面貌、發(fā)音、進(jìn)食、心理,實施唇裂整形術(shù)是非常必要的。為了減輕唇裂給患兒帶來的危害,在進(jìn)行唇裂的手術(shù)前,患兒的家長和醫(yī)護(hù)人員一定要做好充分的準(zhǔn)備工作。唇裂的手術(shù)結(jié)束后該怎么護(hù)理-唇裂的手術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理事項有哪些?
術(shù)晨應(yīng)用肥皂水洗浸面部、唇部及鼻孔。術(shù)時用1:1000苯扎溴銨或75%乙醇消毒術(shù)區(qū)。術(shù)中一般無需輸血,但要給與5%葡萄糖靜脈滴注。術(shù)時取仰臥位,墊高雙肩使頭部稍后仰,這樣不僅便于手術(shù)操作,而且術(shù)中出血時血流可積累在鼻咽腔內(nèi),不致吸入肺部。但手術(shù)時必須隨時去咽喉部任何分泌物及血塊。術(shù)中自始至終要保持呼吸道通常,這是保證手術(shù)安全的關(guān)鍵。
(1)遺傳因素:據(jù)國內(nèi)外報道,唇腭裂有遺傳因素,即部分求美者可在直系或旁系親屬身上發(fā)現(xiàn)同樣的畸形。
(2)營養(yǎng)因素:婦女孕期嘔吐、偏食會影響營養(yǎng)攝入,導(dǎo)致維生素缺乏。在動物實驗中,如果給懷孕的老鼠喂食缺乏維生素A和E的食物,新生老鼠通常會出現(xiàn)唇裂(腭裂)。
1、手術(shù)對患兒的身體做嚴(yán)格的檢查
1、術(shù)前患兒必須處于體重增加過程中,體重大于5公斤。
2、對患兒進(jìn)行血常規(guī)檢查?;純旱某觥⒛獣r間要正常。術(shù)前化驗患兒血液的紅、白細(xì)胞應(yīng)在正常范圍內(nèi),如和正常值有差異,須給予治療,待恢復(fù)正常后再進(jìn)行手術(shù)。
3、詳實記錄全面體檢的結(jié)構(gòu)和病史。注意患兒有無先天性心臟病或是其他先天性畸形;患兒有無傳染病前驅(qū)癥;面部有無皮疹;耳鼻喉有無急慢性感染。身體一切正常才能進(jìn)行手術(shù)。
2、保持口鼻衛(wèi)生
1、手術(shù)當(dāng)天用肥皂水清洗上下唇及鼻部,并用生理鹽水棉球擦洗口腔。
2、手術(shù)時用1:1000苯扎溴銨或75%乙醇消毒術(shù)區(qū)。
3、術(shù)前給患兒喂食和注射
1、術(shù)前四小時給患兒喂流汁或乳汁一次。
2、術(shù)前兩小時給患兒輸10%葡萄糖液100—500ml。
4、家長和醫(yī)護(hù)人員為手術(shù)做準(zhǔn)備
1、因患兒在術(shù)后不能吃奶,故術(shù)前三天家長開始練習(xí)用湯匙或是滴管喂食嬰兒,以免事后嬰兒不習(xí)慣而哭鬧,影響到創(chuàng)口的愈合。
2、為預(yù)防感染,醫(yī)護(hù)人員要在術(shù)前整天開始注射適量抗生素。
3、醫(yī)護(hù)人員要準(zhǔn)備何時的唇弓,以減小術(shù)后傷口張力。
4、醫(yī)生按患兒的情況給患兒實行合適的麻醉術(shù)。
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