唇裂手術(shù)整形早期修復，可盡早恢復患者上唇的正常形態(tài)及功能，還可使面部疤痕達到很低程度，但并非唇腭裂手術(shù)是越早治療越好，還應(yīng)根據(jù)患者的整體健康狀況和畸形程度等進行全面綜合的考慮。唇腭裂手術(shù)會不會影響上班_唇腭裂手術(shù)后會影響視力嗎？

一.唇腭裂手術(shù)會不會影響上班_唇腭裂手術(shù)后會影響視力嗎

1、直線縫合法，如Rose-Thompson法：定點精確，操作十分簡單，切口恰巧與人中嵴吻合，但犧牲組織多，可能術(shù)后患側(cè)唇高因直線瘢痕而不足，僅使用于I類唇裂。

2、三角瓣法：自1953年由Tennison、Randall等人使用患側(cè)一個簡單的三角瓣填補于健側(cè)人中嵴的下方，其優(yōu)點在于精確、易學，手術(shù)效果可以預(yù)知，重復性高，缺點在于難于修正、更改，破壞人中嵴，國外更多用Davies式，而非國內(nèi)口腔頜面外科醫(yī)師常用Tennison術(shù)式。

3、矩形瓣法：由Lemsurier、Hagedom等人所倡導的，在患側(cè)做一個矩形瓣來修補健側(cè)下份。如把三角瓣法看成一個Z成型瓣，那么矩形瓣就是一個90°的Z成形瓣，其優(yōu)缺點基本同三角瓣法。

4、旋轉(zhuǎn)推進瓣法：與上述三種術(shù)式明顯不同，是旋轉(zhuǎn)健側(cè)組織，用患側(cè)組織瓣向健側(cè)推進以填補上唇上份所遺留的三角性缺陷，于是健側(cè)人中、唇珠及患側(cè)上唇均不受損害。較終，這革命性的設(shè)計已是口腔頜面外科醫(yī)師和小兒整形外科醫(yī)師較常用的整復單側(cè)唇裂的術(shù)式。在具體每個病例中，術(shù)者要靈活調(diào)整，對于難于充分下降唇弓的患者，可用“back-cut”切口，并同時起延長鼻小柱的作用，其設(shè)計的中心思想在于相當靈活，按需做切口。如果旋轉(zhuǎn)或推進不充分，導致唇弓下降不足，甚至唇紅部形成小凹陷，是常見并發(fā)癥或缺點。在較寬的裂隙中，正常唇高的不易達到，而且有垂直防線收縮的趨勢，患側(cè)鼻孔時有狹窄。因此，旋轉(zhuǎn)推進術(shù)不是固定的術(shù)式，而是靈活自如的藝術(shù)，它需要術(shù)者學習、練習、揣摩和隨機行事，并且改良這種術(shù)式來修復各式各樣的單唇裂，并盡力達到較好的效果。

若家長要求迫切，剛出生的患兒也可以進行唇裂修復術(shù)，但效果并不比2個月后進行手術(shù)者優(yōu)越，而手術(shù)和麻醉的風險以及護理的困難要大一些。不論唇裂或腭裂，在等待手術(shù)期間，家長要保證患兒的營養(yǎng)和正常發(fā)育，避免呼吸道感染，以使患兒在全身健康狀態(tài)下接受手術(shù)。

比如對于單側(cè)的唇裂，一般在寶寶三個月的時候，可以先做一個初期的治療，而雙側(cè)唇裂的寶寶一般在6個月左右進行伴有腭裂的寶寶，需要在8-10個月以后再進行手術(shù)。

注意2：患兒唇腭裂手術(shù)前應(yīng)無發(fā)燒、咳嗽和流鼻涕等上呼吸道感染癥狀，盡量排除各種不利因素對手術(shù)的影響。

二. 唇腭裂手術(shù)前必須要知道的時

1.術(shù)前需空腹抽血，查肝功、澳抗（6個月以下的小孩，可查其母血）；檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、照胸部X線片等；如有問題應(yīng)治療后再手術(shù)；

2.術(shù)前應(yīng)無發(fā)燒、咳嗽和流鼻涕等，上呼吸道感染癥狀，盡量排除各種不利因素對手術(shù)的影響；

3.小兒唇腭裂，術(shù)前應(yīng)使其習慣于湯匙或滴管進食，以晚手術(shù)后因不適應(yīng)而哭鬧，影響進食和傷口愈合。

唇腭裂手術(shù)后0—90天的恢復情況

0天~3天嚴重腫脹期

恢復提示：術(shù)后一周是傷口愈合的關(guān)鍵時期，應(yīng)特別注意患兒的進食、保暖、傷口清潔；避免哭鬧，避免感冒、發(fā)燒、腹瀉和其他任何對傷口不利的影響。（編輯3001）