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先天耳廓畸形一般可在學(xué)齡前或10歲以后進(jìn)行,再造耳廓的形態(tài)、大小、位置以健耳為標(biāo)準(zhǔn)。昭通先天耳廓畸形術(shù)后護(hù)理介紹?
注意事項(xiàng)
1、耳廓皮膚表面剝離要保留薄層皮下,不可過(guò)薄,擴(kuò)張后去除包膜亦應(yīng)注意皮瓣血運(yùn),剝離也不宜過(guò)深,
2、用作塑身的固定埋線,宜相間,不宜過(guò)緊,防止皮瓣壞死。
3、組織擴(kuò)張法不主張快速擴(kuò)張,以防止擴(kuò)張囊暴露和術(shù)后Y皮瓣回縮,引起耳廓變形,擴(kuò)張可適當(dāng)超量。
4、若發(fā)生耳廓支架暴露,應(yīng)及時(shí)處理。小者通過(guò)局部換藥使之自愈;大者需用皮瓣覆蓋。異體、異種及
第一期為擴(kuò)張器植入手術(shù),即通過(guò)手術(shù)將100ml擴(kuò)張器植入耳后乳突區(qū)??勺≡阂部稍陂T診進(jìn)行。術(shù)后一周開始注水,每周2~3次,約1~2個(gè)月完成注水。注水完成后,良好能持續(xù)擴(kuò)張1~3個(gè)月時(shí)間,這樣二期手術(shù)時(shí),皮瓣較薄,回縮較小,再造術(shù)后效果較好。也可在注水完成后即行二期手術(shù)。
適于輕度者。縫合切口術(shù)后以紗布塑身加壓包扎。拆線后按塑身固定一個(gè)月。
從手術(shù)時(shí)間上分有一期全耳再造和分期全耳再造術(shù)。
全耳再造術(shù)中對(duì)于表面結(jié)構(gòu)復(fù)雜而精細(xì)的耳廓進(jìn)行再造是一個(gè)復(fù)雜而又具有一定挑戰(zhàn)性的手術(shù),它手術(shù)方法很多,包括Tanzer-Brent的分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突區(qū)皮膚擴(kuò)張耳廓再造法等。
并發(fā)癥特點(diǎn):
埋線外露:一般發(fā)生在耳輪邊緣,移除即可。如果是支架的鋼絲外露,一般亦可移去而不影響支架的穩(wěn)定性。(編輯3001)
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