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口腔頜面治療修復(fù)失敗禁忌人群?我國(guó)已步入人口老齡化社會(huì),2005年60歲及以上人口占人口總數(shù)的11%,約為1.44億人,其中65歲以上人口約為1億人,占人口總數(shù)的7.7%。
雖然隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,頜面整形手術(shù)的安全性和成功率都保持在一個(gè)相當(dāng)高的水平上,不過(guò)還是有部分手術(shù)失敗的案例,給人們帶來(lái)巨大的痛苦。整形美容手術(shù)修復(fù)專家表示,以前想要修復(fù)和改善這種情況,難度是非常大的,在全世界也現(xiàn)有少數(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以操作,患者往往要承受終生的痛苦。但隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷精進(jìn)和手術(shù)器械的一再改良,頜面整形修復(fù)已經(jīng)不再是讓人無(wú)可奈何的終生遺憾,下面就讓小編帶各位愛(ài)美人士來(lái)了解一下。
醫(yī)患溝通交流不充分,沒(méi)有把矯治的目的、意義和患者必要的配合介紹清楚;有的醫(yī)生的許諾過(guò)高,讓患者對(duì)矯治期望值過(guò)高;有的對(duì)治療費(fèi)用及費(fèi)用相關(guān)問(wèn)題未交代清楚;患者向醫(yī)生提出有關(guān)治療中的有關(guān)問(wèn)題時(shí),醫(yī)生搪塞或敷衍等,這都會(huì)嚴(yán)重影響醫(yī)患關(guān)系,進(jìn)而影響口腔頜面治療效果。
1、嚴(yán)格正畸醫(yī)生準(zhǔn)入制度
只有讓有執(zhí)業(yè)能力的醫(yī)生從事這種職業(yè),才有可能產(chǎn)生良好的治療效果,堅(jiān)決不能讓那些沒(méi)有能力進(jìn)行口腔頜面治療的醫(yī)生從事這種職業(yè),以免給患者和整個(gè)行業(yè)帶來(lái)無(wú)法估量的惡果。同時(shí)作為口腔頜面治療醫(yī)生也應(yīng)該不斷提高自己的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)技能,在實(shí)踐中不斷提高分析和解決問(wèn)題的能力,培養(yǎng)醫(yī)患溝通能力,逐漸提高矯治水平。醫(yī)生還要改變觀念,適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式要求,要樹(shù)立“以病人為中心”的思想,把人文關(guān)懷滲透到口腔頜面治療診治的每個(gè)環(huán)節(jié)中,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展,提高口腔頜面治療診療質(zhì)量。要把口腔頜面治療和新的醫(yī)學(xué)模式有機(jī)結(jié)合起來(lái),盡量避免口腔頜面治療中可能遇到的風(fēng)險(xiǎn),保證治療的順利進(jìn)行。還要認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)師法等相關(guān)法律,這樣才能地保護(hù)自己的合法權(quán)益。
2、做好預(yù)防措施
預(yù)防措施應(yīng)該包括口腔頜面治療的各個(gè)階段,首先應(yīng)該保證和患者進(jìn)行必要的溝通交流,讓患者充分了解矯治的意義、目的、方法、步驟,使患者能自覺(jué)進(jìn)行口腔頜面治療,充分發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性。其次是根據(jù)患者的具體情況在治療過(guò)程中不斷進(jìn)行必要的干預(yù)措施,以提高患者的依從性??谇活M面治療各階段良好的醫(yī)患交流,可以統(tǒng)一醫(yī)患雙方對(duì)矯治目標(biāo)的理解差異,增進(jìn)患者的信任感,爭(zhēng)取患者很大程度的積極配合,防止錯(cuò)牙合復(fù)發(fā),減少醫(yī)療糾紛,取得令醫(yī)患雙方更加滿意的矯治效果。
3、醫(yī)生應(yīng)該進(jìn)行規(guī)范化的病史資料采集
不僅要取牙頜模型、照X線片,還要進(jìn)行規(guī)范化的數(shù)碼影像采集。數(shù)碼攝影形象直觀,可以補(bǔ)充病歷中文字描述的不足,有利于醫(yī)患交流,同時(shí)還可以作為法律依據(jù),必要時(shí)維護(hù)醫(yī)生的正當(dāng)權(quán)利。
微創(chuàng)牙科治療(minimalinterventiondentistry,MID)的主要內(nèi)容有觸風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、早期診斷、再礦化、微創(chuàng)窩洞預(yù)備以及生物性材料的使用等。
1.一般來(lái)說(shuō),對(duì)于牙槽骨吸收達(dá)到根長(zhǎng)2/3以上,牙松動(dòng)達(dá)3度者應(yīng)予以拔除。
2.殘根、殘冠大面積缺損達(dá)齦下,無(wú)法利用牙冠延長(zhǎng)術(shù)或正畸牽引等獲得生物學(xué)寬度要求的。
3.殘根、殘冠缺損雖位于齦上或齊齦,但牙根短,無(wú)法利用樁核修復(fù)或無(wú)法用于覆蓋基牙的。
4.其它無(wú)法進(jìn)行完善牙體牙髓治療的牙齒。
5.嚴(yán)重干擾修復(fù)進(jìn)行的錯(cuò)位牙、移位傾斜牙、阻生牙等。
6.位于正常曲線或頜弓之外的牙齒,影響到顳下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),對(duì)修復(fù)無(wú)幫助并且有妨礙,且影響咀嚼功能時(shí)應(yīng)拔除。
7.對(duì)個(gè)別孤立牙的去留(編輯3001)
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