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徐威強醫(yī)生從事美容整形外科行業(yè)二十余年,成功實施整形美容手術(shù)萬余例,擁有豐富的臨床經(jīng)驗和精湛的技術(shù)。獨創(chuàng)口內(nèi)入路截骨鉗法應用于頜面改臉已申請專利技術(shù),并提出面部輪廓分區(qū)塑性和精細化處理觀點,其論文和手術(shù)案例為入選為經(jīng)典教材。曾多次遠赴六盤水、日本參與面部整形會診,參與重大疑難整形手術(shù)和修復手術(shù)十余例,發(fā)表整形論文幾十篇,為面部整形學的樹立標桿。六盤水頜面缺損手術(shù)的副作用有什么呢?
①外表的影響:
患有牙頜面畸形的病人一般都會出現(xiàn)與正常人不同的外表特征,而嚴重的病人往往會表現(xiàn)出較低的自卑感和不擅長與人交流。所以,這些病人都希望能通過正頜外科來改善自己的外形,包括正面、動態(tài)和靜態(tài),讓自己更有信心。
②對咬合功能的影響:
頜面畸形的咀嚼效率低于正常人群,可引起關(guān)節(jié)疼痛、彈音、張嘴受限、髁突吸收等癥狀。
③對語音的影響:
如果是嚴重的牙頜面畸形,會有發(fā)音功能的問題,比如地包天會發(fā)zcs等輔音不清楚。
④對牙齒的影響:
因牙齒的排列不當而造成的清潔不佳,會造成齲齒、牙周病。
⑤睡眠影響:
下巴后縮的病人有睡覺打鼾的危險,嚴重的還會引起窒息,有猝死、心臟病、糖尿病、交通事故的危險。
口內(nèi)切開法不留皮膚疤痕,是比較理想的手術(shù)入路,但必須降低口內(nèi)切開法的手術(shù)風險,提高手術(shù)效果。現(xiàn)在,我們采用內(nèi)手術(shù)入路,用帶護套的銑骨旋轉(zhuǎn)銼替代損傷和風險相對較大的鋸、鉆、鑿、鉗咬,可以高質(zhì)量低風險地完成高顴骨降低手術(shù)、下頜角肥大手術(shù)和下巴成型等手術(shù)。這種中國專家發(fā)明的全新頜骨三維立體塑身手術(shù),其核心是應用中國頜面專家發(fā)明的專利銑骨設(shè)備,對頜骨進行三維立體磨塑,由于其對頜骨磨削范圍及骨去除量遠大于傳統(tǒng)截骨術(shù)的截骨范圍,故其頜骨整容效果也較截骨術(shù)發(fā)生了革命性變化。因其完全放棄了擺鋸、骨鑿、咬骨鉗的使用,故其手術(shù)安全性也大大提高,手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率僅為0.11%。這種全新的頜骨手術(shù)現(xiàn)已逐漸成為國際界替代傳統(tǒng)截骨術(shù)(即韓式截骨術(shù))的標準術(shù)式。
后天性的因素是指從嬰兒到成年整個生長發(fā)育階段,代謝障礙、內(nèi)分泌功能失調(diào)、感染、損傷、營養(yǎng)不良、局部血供障礙以及不良習慣等所有導致牙頜面畸形發(fā)生的因素。如不良習慣導致反合開合、偏合等。
1、先天性因素
1、遺傳因素:顱面形態(tài)是由遺傳基因控制,因而具有顯著的遺傳特征,表現(xiàn)為個體的面型具有同一家族所共有的基本特征。因此,某些牙頜面畸形,如下頜發(fā)育過度(骨性下頜前突),下頜發(fā)育不足(骨性下頜后縮)畸形等均可由遺傳因素引起,可為近代遺傳,也可以是隔代遺傳。
2、胚胎發(fā)育異常:在口腔頜面部的胚胎發(fā)育過程中,由于某些因素,特別是胎兒發(fā)育期母體內(nèi)環(huán)境異常,如母體妊娠期營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌紊亂、損傷、感染,或某些致畸藥物的影響,均可導致各胚突的發(fā)育或連接融合發(fā)生障礙,進而引起牙頜面系統(tǒng)的相應畸形,比較常見的此類畸形為先天性唇裂,腭裂,亦可引起偏側(cè)小頜畸形。
2、后天性因素:在出生后的生長發(fā)育階段,任何引起牙頜面系統(tǒng)生長發(fā)育障礙的因素,均可導致牙頜面畸形的發(fā)生,常見的致病因素如下。
1、代謝障礙和內(nèi)分泌功能失調(diào):在嬰幼兒期,由于慢性營養(yǎng)不良,維生素D缺乏,致使鈣、磷代謝障礙,鈣不能正常沉積,影響骨骼正常而協(xié)調(diào)的生長發(fā)育,導致維生素D缺乏病,引起以下頜骨為主的牙頜面畸形。又如,在骨骼融合前出現(xiàn)垂體功能亢進,分泌過量的生長激素,可引起巨頜癥,如因垂體功能低下,則可出現(xiàn)頜骨的發(fā)育不足畸形。
2、不良習慣:兒童時期的不良習慣,如吮吸手指、咬筆桿等未能得到糾正,可引起上前牙前突、開,嚴重者尚可引起下頜后縮伴上頜前突畸形。
3、損傷及感染:顱面發(fā)育期,尤其是兒少時期發(fā)生的頜面部損傷和感染性疾病,如頜骨骨折,顳下頜關(guān)節(jié)損傷,特別是由之引起的顳下頜關(guān)節(jié)強直,以及因頜骨骨髓炎引起的骨質(zhì)破壞或因腫瘤切除等所致的頜骨缺損,均可導致頜面部的生長發(fā)育異常,引起牙頜面畸形。
4、其他:如病因尚不十分清楚的進行性偏面萎縮,是出生后,主要在生長發(fā)育期出現(xiàn)的一側(cè)面頜部軟硬組織呈進行性的萎縮和生長發(fā)育障礙,比較終引起嚴重而復雜的牙頜面畸形。
牙頜面畸形的病因可能是上述某種單一因素,但多數(shù)情況是兩種或多種因素引起。了解了其病因以后,就可以對癥下藥,有效治療牙頜面畸形,避免更嚴重情況的發(fā)生。更多問題可咨詢在線專家,也可在線預約手術(shù)。(編輯3001)
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