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種植牙齒修復(fù)失敗的原因分析萬偉東人工人工種植義齒修復(fù)會對血管造成傷害嗎?
種植牙齒修復(fù)與傳統(tǒng)牙齒修復(fù)相比較,具有咀嚼功能好,對語言障礙小以及對鄰牙無損害的特點(diǎn),在牙齒修復(fù)中獨(dú)占熬頭,相信在不久的將來會成為牙齒修復(fù)的主流。但是在種植牙齒修復(fù)完成后,由于各種因素的影響,可能造成種植牙齒修復(fù)的失敗。通常情況下,種植體的失敗表現(xiàn)主要有以下幾方面:
骨融合種植體二期手術(shù)后兩周,基牙接圈已接入口腔內(nèi),切口埋線已拆除,這時如果切口愈合情況良好,粘膜已無明顯炎癥,即可開始進(jìn)行種植牙齒的修復(fù)。現(xiàn)以全口種植固定橋?yàn)槔?,將種植牙齒修復(fù)的基本過程簡介如下。
StepI首先,牙醫(yī)師會將鈦金屬牙根植入牙肉,以代替失去的牙齒,再將牙肉縫合,如果牙床地基不錯,二四個月后人工牙根會與牙槽骨愈合連結(jié)成一體,形成假牙的支柱。
生物陶瓷和純鈦是生物相容性良好的兩類種植材料,置入骨組織3個月即可實(shí)現(xiàn)骨融合,種植體表面具有骨生成的誘導(dǎo)作用,骨細(xì)胞可通過結(jié)合蛋白與種植體表面層直接結(jié)合。兩種材料均具有在生物環(huán)境下的穩(wěn)定性和抗腐蝕性能。金屬鈦表面覆蓋著一薄層均勻的氧化膜,它屬于陶瓷范疇,可與骨、口腔粘膜上皮、皮膚實(shí)現(xiàn)生物性結(jié)合,這一特性使得它成為比較常用的種植材料。
1、缺牙處無臨牙的患者適合種植牙齒修復(fù)
傳統(tǒng)的假牙有基托和卡環(huán)需要借助周圍的健康鄰牙來固定修復(fù)假牙,所以缺失牙齒的周圍如果沒有健康的鄰牙則無法安裝傳統(tǒng)假牙,需要通過種植牙齒來恢復(fù)牙齒的功能。
2、單顆或多顆牙齒缺失的患者適合種植牙齒修復(fù)
如單顆牙齒缺失、多顆牙齒缺失、全口牙齒缺失的情況都適合做種植牙齒。單顆缺牙的患者通過種植牙齒恢復(fù)牙齒功能,并且不傷害健康的鄰牙。多顆牙齒缺失和全口牙缺失的患者,種植牙齒無論是外觀上還是功能上都是有效的修復(fù)方案。
3、門牙缺失的患者適合種植牙齒修復(fù)
種植牙齒和真牙一樣包括牙根和牙冠兩部分,成功的種植牙齒外觀上完全沒有痕跡,因?yàn)橛醒栏怨δ苌细喂蹋虼擞绕溥m合門牙缺失的人。
1.為患者進(jìn)行全身檢查,口腔檢查,重點(diǎn)檢查受植區(qū),根據(jù)X線片,判斷頜骨質(zhì)量,上頜竇底及頦孔位置,設(shè)計(jì)種植體植入的位置,長短及分布,取模,在模型上做模板(引導(dǎo)板)。
2.根據(jù)測量出的結(jié)果選擇合適的種植體樁。
3.器械準(zhǔn)備,各類種植體均有各自一套器械,器械與種植體消毒備用。一般用高壓蒸氣消毒。
【種植牙齒手術(shù)方法及步驟】
1.消毒與麻醉:常規(guī)消毒,局部麻醉同拔牙術(shù)。
2.切開翻瓣:可根據(jù)不同需要選擇以唇頰側(cè)或舌腭側(cè)切開翻瓣,翻開粘骨膜瓣,暴露牙槽骨。
3.去除尖銳的骨嵴。
4.鉆骨:根據(jù)引導(dǎo)模板,引導(dǎo)方向,用球鉆定點(diǎn),用先鋒鉆鉆孔達(dá)到需要的長度,再行逐級擴(kuò)大,鉆至所需的直徑為止。注意轉(zhuǎn)速不可過快,同時需噴生理鹽水降溫,好有內(nèi)冷降溫,以免損傷骨質(zhì),局部溫度不宜超過47℃。
5.種植體植入:將已消毒備用的種植體放入已預(yù)備好的孔內(nèi),用手指推壓就位,再用小錘輕擊使其完全就位。
6.縫合切口;
7.拆線:術(shù)后7~10天拆線,同時需緩沖臨時可摘式局部牙齒基托,以防牙齒壓迫種植體。
8.次種植術(shù)后4個月,可進(jìn)行第二次手術(shù)切開粘膜,去除覆蓋螺釘,安裝牙齦成形帽,嚴(yán)密縫合周圍牙齦,7~10天拆除。(編輯3001)
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