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唇裂修復(fù)手術(shù)為眾多的唇裂患兒帶來了歡笑和,唇腭裂修復(fù)術(shù)在美容整形行業(yè)中更是常見,但是,唇裂修復(fù)手術(shù)后的并發(fā)癥也是很多人是所關(guān)心的話題之1、這里就為您詳細(xì)介紹唇腭裂修復(fù)術(shù)后的一些并發(fā)癥。南京唇腭裂修復(fù)手術(shù)可能帶來的副作用?
1、唇裂修復(fù)時,愛惜組織,盡量少切除。
2、選擇較好唇裂修復(fù)方式,避免唇部直接縫合,防止瘢痕攣縮。
3、恢復(fù)唇裂上唇的正常高度,人中居中,上唇兩側(cè)對稱,上唇游離緣應(yīng)落在下唇的前方,下唇下方微向前翹起。
4、嬰幼兒唇裂修復(fù)應(yīng)同時矯正鼻小柱偏斜,增加其高度,矯正鼻翼角移位,恢復(fù)鼻孔基本對稱,以促進(jìn)鼻的正常發(fā)育。
5、應(yīng)進(jìn)行功能性唇裂修復(fù),即將異位的口輪匝肌復(fù)位,恢復(fù)肌肉的連續(xù)性,以利恢復(fù)其生理功能。
現(xiàn)在做唇裂修復(fù)手術(shù)是比較安全的。職業(yè)的整形美容醫(yī)院實(shí)力雄厚,醫(yī)生技能水平和醫(yī)院儀器設(shè)備也多不錯,做這個手術(shù)是不會有什么問題的。
先天性唇裂整形切開前可在兩側(cè)上唇近口角處使用唇夾或縫扎以壓迫唇動脈,達(dá)到減少出血的目的。當(dāng)然亦可用手指捏緊唇動脈來達(dá)到同樣的目的。先天性唇裂整形切開時術(shù)者用左手中指抵在切口部口腔粘膜處,并用食指、拇指繃緊或拉緊唇部,這樣時組織緊張,便于切開。
1、直線縫合法,如Rose-Thompson法:定點(diǎn)精確,操作十分簡單,切口恰巧與人中嵴吻合,但犧牲結(jié)構(gòu)多,可能術(shù)后患側(cè)唇高因直線瘢痕而不夠,僅運(yùn)用于I類唇裂。
2、三角瓣法:自1953年由Tennison、Randall等人運(yùn)用患側(cè)一個簡單的三角瓣填補(bǔ)于健側(cè)人中嵴的下方,其優(yōu)點(diǎn)在于精確、易學(xué),手術(shù)結(jié)果才能預(yù)知,反復(fù)性高,缺點(diǎn)在于難于修正、更改,破壞人中嵴,國外更多用Davies式,而非國內(nèi)口腔頜面外科醫(yī)師老用Tennison術(shù)式。
3、矩形瓣法:由Lemsurier、Hagedom等人所倡導(dǎo)的,在患側(cè)做一個矩形瓣來修補(bǔ)健側(cè)下份。如把三角瓣法看成一個Z成型瓣,那么矩形瓣舊是一個90°的Z成形瓣,其優(yōu)缺點(diǎn)基本同三角瓣法。
4、旋轉(zhuǎn)推進(jìn)瓣法:與上述三種術(shù)式鮮明不同,是旋轉(zhuǎn)健側(cè)結(jié)構(gòu),用患側(cè)結(jié)構(gòu)瓣向健側(cè)推進(jìn)以填補(bǔ)上唇上份所遺留的三角性缺陷,于是健側(cè)人中、唇珠及患側(cè)上唇均不受傷害。終,這革命性的設(shè)計(jì)已是口腔頜面外科醫(yī)師和小兒整形外科醫(yī)師老用的整復(fù)單側(cè)唇裂的術(shù)式。在具體每個病例中,術(shù)者要靈活調(diào)整,關(guān)于難于充分下降唇弓的患者,可用“back-cut”切口,并同期起延長鼻小柱的作用,其設(shè)計(jì)的中心思想在于相當(dāng)靈活,按需做切口。假如旋轉(zhuǎn)或推進(jìn)不充分,引起唇弓下降不夠,甚至唇紅部造成小凹陷,是多見并發(fā)癥或缺點(diǎn)。在較寬的裂隙中,正常唇高的不易到達(dá),而且有豎著防線縮緊的趨勢,患側(cè)鼻孔時有狹窄。因而,旋轉(zhuǎn)推進(jìn)術(shù)不是固定的術(shù)式,而是靈活自如的藝術(shù),它必要術(shù)者學(xué)習(xí)、練習(xí)、揣摩和隨機(jī)行事,并且改良此種術(shù)式來修復(fù)各式各樣的單唇裂,并盡力到達(dá)好的結(jié)果。
唇裂修復(fù)術(shù)前準(zhǔn)備:病人應(yīng)有較好的營養(yǎng)狀態(tài),血色素在10g以上,應(yīng)在無急慢性炎癥時手術(shù)為宜。術(shù)前需常規(guī)全面身體檢查及改善一般現(xiàn)象。術(shù)前1~2日清洗口腔和鼻孔。(編輯3001)
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