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矯治牙齒的較好時間牽引矯治牙齒術(shù)保持時間長不長?
保護牙齒要從孩子做起,因為每一位家長都希望自己的孩子擁有一口整齊漂亮的牙齒。但是,當孩子牙列不齊時,家長對矯治又存有各種各樣的疑慮,如是否應(yīng)該矯治?什么年齡矯治?矯治有哪些程序和利弊?
在全國愛牙日到來之際,筆者采訪了參加樂天健齒巡展活動的市口腔醫(yī)院的有關(guān)專家。他說,人們要強化對保護牙齒重要性的認識,在日常生活中要注重保護牙齒、提前預(yù)防,養(yǎng)成良好的潔齒習(xí)慣,從而達到防止蛀牙產(chǎn)生的目的。
專家認為,矯治牙齒有幾個目的:一是美觀;二是整齊的牙齒容易清潔,易保持口腔健康;三是通過治療建立良好的上下牙齒咬合關(guān)系,提高咀嚼效能,保持身體健康。
???1、牙齒固定:因外傷而松動的牙齒要及時就診。
這種治療方式就是用牙齒固定器在好牙和有松動的牙齒之間做一個固定。
因成年人有更多的社交活動原因,可能對矯治器的美觀有特殊要求。從審美要求上,成年人更偏重口唇區(qū)的美觀及整體容貌的改善,因此在正畸過程中,盡量采用一些掩飾方法減少其對社交的影響,并且在矯治結(jié)束后,如果前牙區(qū)牙形態(tài)大小有異常,應(yīng)注意修復(fù)牙冠形態(tài)并盡力改善其唇齒關(guān)系,在矯治器的選擇上,也要盡量考慮美觀的要求。
1、成年患者在矯治之前通常存在牙周疾病,應(yīng)對癥進行全口牙齒潔治、刮治或牙周病手術(shù),待牙周炎癥控制之后才可以謹慎地開展矯正治療。在矯正治療過程中,移動牙齒要緩慢施以輕力,矯正力過強會加速牙槽骨吸收,導(dǎo)致牙齒明顯松動,甚至脫落。牙周炎患者矯正過程需要定期的牙周維護,對于嚴重牙周炎患者,若牙槽骨吸收已接近根尖1/3區(qū)域,則不適宜矯正治療。
2、牙根吸收是一個不容忽視的現(xiàn)象,臨床上可以看見一些患者在矯正治療前就因各種因素存在牙根吸收,若不仔細觀察X線片加以判斷,常常會導(dǎo)致診斷設(shè)計失誤,影響矯正效果。矯正過程中使用過強的矯治力,牙齒過度移動超出其生理界限會引起牙根的嚴重吸收而影響牙齒的穩(wěn)固性,曾作根管治療的牙齒比一般正常牙容易形成牙根吸收。因此,牙齒移動時使用溫和而持久的矯治力是避免牙根吸收的關(guān)鍵。
3、臨床上有一些患者的牙根和牙槽骨有粘連而影響牙齒正常移動,有些埋伏牙因存在粘連會導(dǎo)致牽引失敗。因此,對于此類患者矯正治療前要進行仔細檢查并事先與患者說明,并確定后備矯正計劃,盡可能達到很好矯正效果。
4、頜面部異常的生長發(fā)育常常會導(dǎo)致骨性的頜面部畸形,這類患者常常伴有家族遺傳史,尤其是骨性反(地包天)、骨性開(上下前牙咬不到)等伴有不良口腔習(xí)慣患者,在矯正完成達到正常牙齒排列、咬合關(guān)系時,由于異常的生長發(fā)育方式或者不良口腔習(xí)慣未能根本去除,還有著強烈的復(fù)發(fā)趨勢,對此必須有充分的認識。
5、許多伴有顳下頜關(guān)節(jié)疾病的牙列不齊患者經(jīng)過矯正治療,牙齒排列、咬合關(guān)系等達到正常狀態(tài)的同時,顳下頜關(guān)節(jié)癥狀得到緩解,并逐步痊愈??墒牵诔C正過程中,由于牽引力過大或牽引方式不當咬合關(guān)系未達到正常狀態(tài),甚至存在著咬合干擾,則會誘發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)疾病,給患者造成不良影響,這需要醫(yī)患雙方在矯正過程中引起足夠的重視。
6、牙髓壞死的主要癥狀是牙齒變色無光澤,其原因主要是牙齒外傷時受到?jīng)_擊力造成根尖處血管斷裂。但是,在矯正過程中個別患者也會因受力過猛伴發(fā)牙髓壞死。因此,醫(yī)生要控制好矯正力的大小及受力的時間,以避免牙髓壞死的產(chǎn)生。
7、矯正過程中,口腔衛(wèi)生狀況不佳的患者,常導(dǎo)致牙齒嚴重脫鈣、齲壞和牙齦炎,會嚴重影響矯正治療的結(jié)果。(編輯3001)
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