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鮮紅斑痣又名葡萄酒色痣(port-winestains,PWS),俗稱“紅胎記”,為先天性真皮淺層毛細(xì)血管畸形擴(kuò)張,患部皮膚呈異常紅或紫紅色。PWS發(fā)生在面部,常常會(huì)給用戶帶來心理影響。激光治療PWS可以在不損傷嫩膚的條件下祛除畸形擴(kuò)張的病變血管,祛除紅色病變的目的。PWS主要的激光治療手段有光動(dòng)力學(xué)方法和脈沖激光方法。中山激光治療鮮紅斑痣手術(shù)性價(jià)比很高?
激光治療鮮紅斑痣手術(shù)護(hù)理1:
激光治療鮮紅斑痣手術(shù)后局部皮膚即開始出現(xiàn)水腫反應(yīng),一般持續(xù)3~5d。應(yīng)口服潑尼松片每次5mg,3次/d(兒童酌減),一般服用3d,以減輕水腫。應(yīng)多食富含維生素C、E、胡蘿卜素及光纖素的食物,促進(jìn)光敏劑從體內(nèi)排出。
進(jìn)行激光治療鮮紅斑痣手術(shù)后的護(hù)理也是一個(gè)比較長的過程,求美者護(hù)理中可以注意以下的方面:
1.氬離子激光治療:治療功率1.0~1.2W,光斑直徑1.0~2.0mm.皮膚常規(guī)消毒,局部用1%普魯卡因麻醉,不加腎上腺素,光纖頭距病變區(qū)垂直距離1.5cm,以5mm/s速度掃描式照射、肉眼觀察病變顏色略顯發(fā)白即可。病灶面積較小可以一次完成,大面積病灶可分次進(jìn)行。治療后病變區(qū)可能出現(xiàn)水皰、結(jié)痂,傷口要保持清潔,暴露傷口保持干燥或面部涂抹抗生素眼藥膏,預(yù)防感染。在治療2~3個(gè)月內(nèi)要避免太陽光直射,外出時(shí)應(yīng)戴大沿帽或遮陽傘,預(yù)防色素沉著發(fā)生。對(duì)大面積病變,應(yīng)先試做一小塊,觀察3個(gè)月,根據(jù)療效調(diào)整澈光治療功率。
Noe認(rèn)為影響氬激光治療PWS療效的因素有年齡、顏色、真皮內(nèi)含有血管數(shù)、平均血管面積、血管內(nèi)含紅血絲等。
2.CO2激光治療:CO2激光波長10.6um,是中紅外線部分,易被組織中水分吸收而產(chǎn)生汽化作用,光束末端能M集中可切割組織,并能封閉0.5mm直徑的淋巴管和血管。它作用于血管瘤病變主要是激光本身的熱效應(yīng)直接作用靶部位,病變組織產(chǎn)生輕度燒傷;因穿透能力弱,組織凝固層只有0.5mm;術(shù)后反應(yīng)輕,傷口愈合較Nd:YAG激光時(shí)間短;損害真皮層,皮膚可出現(xiàn)瘢痕。
3.脈沖染料激光治療:自從1985年美國FDA批準(zhǔn)脈沖染料激光器的臨床應(yīng)用以來,輸出波長585nm、脈寬450ms有脈沖染料激光得到日益廣泛的應(yīng)用,成為淺表血管性疾病激光光熱作用治療手段的代表。因?yàn)槠洳ㄩL與577nm的血紅蛋白吸收峰接近,450ms的脈沖寬度所釋放的能貴足夠?qū)е掳醒軆?nèi)凝固,又要短于熱馳豫時(shí)間。脈沖染料激光仍然是目前葡萄酒色斑的有效治療方法。這種方法要求的治療次數(shù)較多,每次治療往往都導(dǎo)致一定程度的減輕。通常治療前后的消退程度通過反射比分光光度測M法定請(qǐng)。治療結(jié)果以一組76例報(bào)道為例,患者平均經(jīng)過9.1次(2~19次)治療,平均達(dá)到79%的消退。另一組118例患者,平均經(jīng)過6.6次(2~18次)治療,15.3%患者僅小部分消退(11%~49%),1.7%患者經(jīng)過治療后幾乎沒有反應(yīng)(<10%)?,F(xiàn)在認(rèn)為,普通型葡萄酒色斑達(dá)到很大消退程度所需的治療次數(shù)在各年齡組之間沒有明顯的區(qū)別,有報(bào)道認(rèn)為利用脈沖染料激光治療相對(duì)要求次數(shù)比較多的是3~8歲年齡組,這與20世紀(jì)90年代初認(rèn)為兒童期葡萄酒色斑易于治療的觀點(diǎn)不同。不少患者初次消退的程度較大,以后需耐心接受后續(xù)的治療。
4.光動(dòng)力學(xué)治療:也稱光化學(xué)治療。雖然在國外因?yàn)榧す饧夹g(shù)的高度發(fā)展,使葡萄酒色斑的光動(dòng)力學(xué)治療未引起重視,但實(shí)踐結(jié)果證明:光動(dòng)力學(xué)治療是不可缺少的另一重要治療方法。
1、避免光照:在照光后局部皮膚即開始出現(xiàn)水腫反應(yīng),服用相應(yīng)的藥物;或是進(jìn)行飲食調(diào)節(jié),多食富含維生素C、E、胡蘿卜素及光纖素的食物,使光敏劑排出體外。
2、水腫處理:水腫后期常出現(xiàn)少量滲出,可用無菌棉球輕輕蘸。
3、結(jié)痂期護(hù)理:不要用手去抓,等它自己慢慢掉落。
1.激光祛鮮紅斑痣是常見的方法,無創(chuàng)、無痛、效果好
2.激光能極為順利地穿透病損上的嫩膚進(jìn)入到病損部位,病損區(qū)的血管內(nèi)部的血紅蛋白3.在強(qiáng)大的激光下完全凝固,這些凝固的血紅蛋白將異常的血管封閉,結(jié)果鮮紅斑痣內(nèi)的病變血管消失,從而得到治愈。
4.做任何的整形美容手術(shù),一定要去正規(guī)的醫(yī)院。
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