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我們每個人都有兩只耳朵,耳為五官之一,是構(gòu)成面部外形的重要器官,雖然只是身體的很小的一部分,但是具有復(fù)雜的三維結(jié)構(gòu)。耳是聽覺和平衡覺的外周感受器官。由外耳、中耳、內(nèi)耳三部分組成。我們直觀能看到的就是耳廓。先天性耳廓畸形不僅僅是美學(xué)意義上缺陷,還可能影響患兒的聽力、身體及心理發(fā)育,從而影響其社會活動。德宏小孩小孩先天性耳朵畸形方式哪個更安全?
耳朵是人體重要的器官之一,在醫(yī)學(xué)上將小孩先天性耳朵畸形大概分為四個等級。
1、耳垂缺損可以應(yīng)用耳后乳突區(qū)皮瓣折疊法來再造耳垂。即先在耳后乳突區(qū)設(shè)計皮瓣,注意皮瓣要稍大些。然后掀起此皮瓣將其折疊形成耳垂,再切除耳廓下部缺損緣處的瘢痕組織,將創(chuàng)緣與新形成的耳垂上緣縫合。掀起皮瓣后遺留的創(chuàng)面,可以直接拉攏縫合或移植全厚皮片。
2、耳垂粘連矯正耳垂粘連的方法較簡單,只要在耳垂與面部黏著處切除一塊三角形皮膚及脂肪組織后直接縫合即可。
3、耳垂裂耳垂裂的修復(fù)也較簡單,可切開裂緣形成新鮮切面后直接拉攏縫合;亦可將裂緣鋸齒狀切開后拉攏縫合。
皮膚擴張法:這種手術(shù)方法與Brent法相比手術(shù)時間長,而且求美者的痛苦也大,不過是耳朵后面皮膚小、皮膚厚的求美者的較好選擇。該手術(shù)方法需要3次手術(shù)。一次手術(shù)是先在畸形耳后突出區(qū)買只一個皮膚軟組織擴張器,等到了第7天開始,注入生理鹽水,每隔整天注入一次,需1個月。在休養(yǎng)1個月后進行第二次手術(shù),把皮膚軟組織擴張器取出,然后切取自體肋軟骨雕刻成耳支架,隨后的步驟就和Brent法方法一樣了。
隱耳主要表現(xiàn)為耳廓上半部埋入于顳部頭皮的皮下,無明顯的耳后溝。
如果是雙側(cè)小耳或無耳,伴有外耳道及中耳畸形、聽力障礙者,也宜在學(xué)齡前手術(shù);此時手術(shù)不止是矯治耳廓畸形,同時要提高聽力,如再造外耳道和處理中耳畸形,做鼓室成形。這樣,一方面有利于上學(xué)后的學(xué)習(xí),更重要的是有利于語言發(fā)育。如果是一側(cè)小耳畸形,另一耳聽力正常者,或雙耳廓畸形,有一耳或雙耳聽力正常者,手術(shù)可以推遲到15歲以后。因為那時手術(shù)患者能配合,加上其耳廓發(fā)育完全,醫(yī)生可以設(shè)計出大小合適的耳廓,而學(xué)齡前手術(shù)其耳廓大小一般只能以患兒父母的耳廓作模型進行再造和成形。(編輯3001)
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