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固定假牙是我們在上次已經(jīng)講過的一部分,今天房山牙齒修復醫(yī)院主要從技術方法、風險和并發(fā)癥等角度進一步講解固定假牙的相關知識,希望對您有所幫助。酒泉固定假牙矯正什么年齡好?
什么是固定假牙?鑲固定假牙首先要考慮患者的缺牙情況,同時也要考慮缺牙隙兩側真牙的情況。缺牙隙兩側的真牙應有足夠的高度,牙根穩(wěn)固,就可以安裝固定假牙。對于沒有發(fā)育好的小孩的牙齒,或者真牙松動、牙周組織萎縮、傾斜錯位的成人來說,好不要選擇固定牙齒修復。至于活動牙齒,絕大多數(shù)患者均可安裝。
但是缺牙間長度不應大于3厘米,而且咬合面到牙齦部的距離一定要有足夠厚度者,才可以做固定假牙。
1.技術方法
①術前準備:確定缺牙數(shù)目、部位及基牙、牙周情況;檢查缺牙區(qū)拔牙傷口是否愈合,缺牙間隙大小、牙槽嵴及口腔粘膜等情況;基牙牙冠應高大,根長大,如有牙體或牙周病者,需先做治療,無髓牙應經(jīng)過完善的根管治療;咬合關系應基本正常,基牙如有傾斜移位、對頜牙伸長、扭轉或錯位者,則必須進行調(diào)磨或改變固位體的設計方法。
②基牙牙體制備:按固定假牙的類型進行牙體制備,所有基牙相應軸面彼此平行,以取得各固定假牙的共同就位道,同時還需增強固定假牙的固位力。
③印模及灌模:要求印模必須準確、完整、清晰。鑄造固定橋和金屬烤瓷橋,則都采用雙層硅膠印模法取全牙列印模,用硬石膏灌模,然后用代模針形成可撤式模型。
④固定假牙做:一般在技工室完成。
⑤固定假牙試戴:將初步磨光的固定假牙分別在各基牙上試合,以便固定假牙能正確與基牙頸部密合,邊緣伸展合適,鄰接關系良好,咬合協(xié)調(diào),無翹動,固位良好的情況下,如有問題加以相應處理后,即可進行磨光、粘固。而金屬烤瓷橋在上釉前試戴,進行外形修整和調(diào)咬合后,再上釉粘固。
2.風險和并發(fā)癥
①食物嵌塞:固定假牙的臨面接觸點位置高低、寬度不適合造成,與余留牙臨面的接觸關系不良。
②固定假牙活動:與鄰牙接觸位置不正確,可在口內(nèi)試戴調(diào)整,對接觸點松緊度進行檢查,一般以牙線不能輕松通過為適度。
③牙齦炎、牙周病:固定假牙的邊緣與牙齦緣對應不齊,破壞牙齦上皮組織,容易形成牙齦炎貨牙周病,需及時就醫(yī)。
3.注意事項
①術前注意事項
看來這兩種假牙的效果都不怎么如人意,我們再一起看看人工種植牙吧。種植牙的支持、固位和穩(wěn)定功能較好。由于種植牙無基托或基托面積小,故具有良好的舒適度。而且恢復咀嚼功能為修復方式中較好的。它的位移缺點就是,因為從國外引進,價格比較高,不過算算性價比,整天也就幾毛錢。因為它的壽命是幾十年。
⑴缺牙數(shù)目,一般固定橋及烤瓷冠橋,只限前牙缺失1-4個,后牙缺失1-2個。金屬樹脂粘接橋前牙缺失1-2個,后牙缺失1個。
⑵任何部位的缺牙,缺牙間隙不過完者,可以固定假牙修復。如缺尖牙的后端已沒有真牙做基牙,一般不做固定修復。
⑶固定假牙對留作基牙的牙要求較高,如①牙冠高度適宜,形態(tài)位置正常。無傾斜移位。②牙根應堅實粗狀,形態(tài)及長度正常。③齲齒、牙髓病及根尖病必須經(jīng)過治療。④要求牙齦健康、無炎癥、牙槽骨吸收不超過牙根長的1/3,結構正常。
⑷牙齒磨損一嚴重,咬合不過緊,對?牙伸長者應先治療,降低牙冠高度后,再行修復。對深覆合,反?者應慎重考慮。
⑸缺牙間隙的大小應與基牙條件相適應,缺牙區(qū)的牙槽嵴不能吸收太多,尤其是前牙。⑹口腔衛(wèi)生條件差者,不宜作固定修復。
⑺年齡一般應在20-50之間,如果年齡太小,牙冠萌出不完全,髓腔大,牙根尖部未完全形成,易影響假牙的固位,而且易使牙髓受到損傷。而年齡過大,牙齦、齒槽萎縮、牙周暴露、臨床牙冠變長、冠根比例失調(diào)、牙周組織的代償機能下降,容易造成?創(chuàng)傷,都不能作固定假牙。
⑻全牙列的情況。如同一牙弓內(nèi)有多處松動、齲壞、失落的牙齒,應全面考慮設計,不宜固定修復。
⑼全身情況差,不能隨作基牙牙體預備及不能耐受口腔內(nèi)各種復雜操作者,不宜作固定修復。(編輯3001)
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