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唇裂的是一種先天性遺傳性病變,多發(fā)生于高齡孕婦所產(chǎn)的胎兒身上。生活中常常將唇裂現(xiàn)象稱為兔唇,通過(guò)整形術(shù)可以進(jìn)行有效地改善,手術(shù)一般在孩子出生六個(gè)月至一歲為較好治療時(shí)機(jī),這段期間的天生兔唇效果是良好的,否則的話很容易導(dǎo)致手術(shù)的恢復(fù)效果和影響患兒的身體健康。晉城天生天生兔唇的術(shù)后效果可以保持多久?
兔唇嚴(yán)重影響美觀、吞咽、語(yǔ)音、心理,其修復(fù)主要用手術(shù)進(jìn)行治療。一般認(rèn)為兔唇較為合適的治療時(shí)機(jī)在3-6月,新生兒期間手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,修復(fù)效果也不十分好,而太遲則給患兒及家長(zhǎng)帶來(lái)不利的心理影響。那么,兔天生兔唇后的注意事項(xiàng)有哪些?一起來(lái)了解一下吧!
1、兔天生兔唇后要保持傷口清潔:去血痂、鼻涕、奶漬等,保持局部清潔。如果鼻腔分泌物較多,可隨時(shí)用消毒棉簽輕輕拭干。喂食后多飲清水,清潔口腔,預(yù)防傷口感染??勺襻t(yī)囑應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。
2、兔天生兔唇后要注意保護(hù)傷口:嚴(yán)禁患兒將手指、異物放進(jìn)口腔,抓撓唇部,可用小夾板或其他辦法對(duì)上肢進(jìn)行適當(dāng)制動(dòng)。家長(zhǎng)懷抱患兒時(shí),患兒面部應(yīng)向前,以防止患兒唇部撞到家長(zhǎng)面部、肩部等骨突部位,防止碰到傷口,造成復(fù)裂。兔唇患兒睡眠時(shí)采用仰臥位或側(cè)臥位。
3、唇弓可減少唇部張力,保護(hù)傷口,但在使用時(shí)應(yīng)注意是否有膠布過(guò)敏的癥狀。如粘膠布處皮膚發(fā)紅、有水泡,應(yīng)及時(shí)摘掉膠布,面部過(guò)敏癥狀即可自愈。
4、兔天生兔唇后應(yīng)采用勺或滴管喂奶、水等,按患兒月齡提供充足的營(yíng)養(yǎng),以保證傷口愈合。
5、注意保暖,隨時(shí)增減衣服,以孩子的小手為溫暖干燥為宜,防止上呼吸道感染。
6、兔天生兔唇后一般7天拆線,使用湯勺喂食物,3周后可用奶頭吸吮進(jìn)食,出院1個(gè)月之內(nèi)應(yīng)注意特別防止外力撞擊術(shù)區(qū)造成傷口復(fù)裂。
兔天生兔唇后嚴(yán)禁患兒將手指、異物放進(jìn)口腔,抓撓唇部,可用小夾板或其他辦法對(duì)上肢進(jìn)行恰當(dāng)制動(dòng)。家長(zhǎng)懷抱患兒時(shí),患兒臉部應(yīng)向前,以避免患兒唇部撞到家長(zhǎng)臉部、肩部等骨突部位,避免碰到傷口,造成復(fù)裂。兔唇患兒睡眠時(shí)采用仰臥位或側(cè)臥位。
1、治療兔唇手術(shù)后,宜使病兒屈膝、側(cè)臥,頭側(cè)位或頭低位,以便口內(nèi)血液或涎液流出。小兒肌肉力弱,昏睡時(shí)可發(fā)生舌后墜而影響呼吸,可放置口腔通氣道;必要時(shí)給氧氣。
2、患兒術(shù)后2~3周內(nèi)應(yīng)進(jìn)流食,以后改為半流食,1月后可進(jìn)普食。
3、患兒清醒后,才能拔除氣管內(nèi)插管,患兒完全清醒4小時(shí)后,可喂以少量糖水,觀察半小時(shí),如無(wú)嘔吐可進(jìn)流食。
4、為防止創(chuàng)口感染,每日應(yīng)清洗患兒口腔,鼓勵(lì)患兒多飲水,治療兔唇手術(shù)后常規(guī)應(yīng)用抗生素3~5天。
5、嚴(yán)禁患兒術(shù)后大聲哭叫,或?qū)⑹种?、玩物放入口中,以防?chuàng)口裂開(kāi)。
6、如患兒哭聲嘶啞,說(shuō)明喉頭有水腫,應(yīng)及時(shí)用激素治療,并嚴(yán)密觀察呼吸情況,以便達(dá)到治療兔唇手術(shù)的效果。
7、密切注意術(shù)后出血情況。手術(shù)當(dāng)天唾液內(nèi)帶有血水而無(wú)明顯滲血或出血點(diǎn)時(shí),勿須特殊處理,可全身給予止血藥。當(dāng)口內(nèi)有血塊時(shí)則應(yīng)注意檢查出血點(diǎn),少量滲血無(wú)明顯出血點(diǎn)者,局部用紗布?jí)浩戎寡?。如有明顯出血點(diǎn)應(yīng)縫扎止血,量多者應(yīng)回手術(shù)室探查,徹底止血。吸脂
8、治療兔唇手術(shù)后8~10天抽除兩側(cè)松弛切口內(nèi)所填塞的碘仿紗布,術(shù)后2周拆線。如線頭有感染,可提前拆除。兔唇患兒不配合時(shí),可不拆除埋線,任其自行脫落。
早期的修補(bǔ)術(shù)式幾乎都沒(méi)考慮到唇弓的形態(tài)再加上畸形上唇的本身?xiàng)l件較差,所以術(shù)后唇弓的形態(tài)常呈弧形梯形甚至為三角形,為此可在唇紅粘膜上設(shè)計(jì)弓形的切口切除皮膚條,唇紅粘膜翻起縫合即可。(編輯3001)
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