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耳廓重塑手術(shù)治療還你兩只健康的耳型,耳朵里面就好像人體器官中的小精靈相同,風采的扇面畫堅毅而又綿軟地堅挺在人們的臉廓上。但因此有許多的出現(xiàn)意外要素導(dǎo)致耳廓破損,不但長相上遭受危害,心理狀態(tài)也承擔著健康的禍首,耳廓損害能夠根據(jù)耳廓再造術(shù)糾正,耳廓再造術(shù)還你健康耳型。巴中耳廓矯畸手術(shù)的風險大不大?
小耳畸形手術(shù)做一期夠嗎?
小耳畸形是一種先天性發(fā)育異常導(dǎo)致的單側(cè)或雙側(cè)耳廓結(jié)構(gòu)明顯異常甚至只有殘耳、無耳的疾病,有時還伴有聽力異常,需要采用自體肋軟骨進行耳再造治療,手術(shù)一般需要2期以上,通常在患兒5、6歲時進行治療。
傳統(tǒng)耳廓再造,其方法主要為Tanzer-Brent分期法,手術(shù)大致可分四期完成:首先,將耳垂向后橫位轉(zhuǎn)移;然后,再切取肋軟骨,雕刻形成耳支架埋植于乳突區(qū)皮下;接著掀起耳廓,創(chuàng)面游離植皮;后,進行耳屏與耳甲腔再造。整個過程約需半年至一年。
就目前的條件下為獲得理想的再造耳朵,我們根據(jù)患者的條件選用三種耳廓再造的方法:
外耳再造原則:第一期手術(shù)在殘耳垂前、上及后方作乙形切口切斷殘耳垂上半,自切口在再造耳范圍作皮下腔隙,切除殘耳軟骨,將做的耳廓支架相當于對耳輪處埋入(可在支架后加一塊軟骨以更接近耳形),以褥式埋線固定雕塑顯示耳輪、對耳輪、耳舟及其上下腳縫合切口,將殘耳垂向下向后旋轉(zhuǎn)至正常位置縫合,適當加壓包扎塑身,3~4月后行二期手術(shù):在耳廓支架外側(cè)緣外0.5~1cm切開皮膚,掀起掀起帶有薄層軟組織的2/3支架,使顱耳溝約呈45度,創(chuàng)面植以全厚中厚皮片。拆線后繼續(xù)塑身,兩個月后可行三期手術(shù):在相當耳甲腔及耳屏位置做一舌形皮瓣,自行折疊縫合形成耳屏和耳甲腔。此期可在耳輪溝處切開,將皮瓣去薄,也可移轉(zhuǎn)一小皮管以改善耳輪,并可去除一條耳輪軟骨或?qū)⒍廴ケ〖由疃邸?/p>
①耳廓皮膚表面剝離要保留薄層皮下,不可過薄,擴張后去除包膜亦應(yīng)注意皮瓣血運,剝離也不宜過深,防止損傷異常走行的面神經(jīng);用作塑身的固定埋線,宜相間當并不宜過緊,防止皮瓣壞死。
②組織擴張法不主張快速擴張,以防止擴張囊暴露,和術(shù)后Y皮瓣回縮,引起耳廓變形,擴張可適當超量,并維持一段時間后,被擴伸的皮瓣完全不縮再手術(shù)更為理想,若發(fā)生耳廓支架暴露,宜及時處理。(編輯3001)
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