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耳朵,杯狀耳。大多數(shù)先天性耳廓畸形都可以通過(guò)非手術(shù)方式矯正,但有一個(gè)干預(yù)的"時(shí)間窗口",家長(zhǎng)們要多加注意!
那么耳朵畸形是如何修復(fù)的呢?耳廓再造有著悠久的歷史,目前的耳廓再造術(shù),是從本世紀(jì)20年代開(kāi)始的。耳廓再造往往需要某種材料作支架,以保證再造耳廓的外形。目前,有的醫(yī)生選用患者自體肋軟骨,也有人使用硅膠塊來(lái)再造。
耳朵畸形處理是對(duì)于表面結(jié)構(gòu)復(fù)雜而精細(xì)的耳廓進(jìn)行再造,這種方法無(wú)論對(duì)于先后耳朵畸形或后天耳部缺損都具有很好的修復(fù)效果。目前使用的耳再造方法中常用的是皮膚擴(kuò)張法進(jìn)行外耳再造手術(shù)可分為2—3期,第一期擴(kuò)張器埋置術(shù),形態(tài)逼真,外觀自然實(shí)現(xiàn)的重要環(huán)節(jié);第二期全耳廓再造術(shù),精細(xì)雕刻,完善實(shí)現(xiàn)全耳再造;第三期,對(duì)已經(jīng)再造好的耳朵進(jìn)行美容修整,使耳朵更加逼真。
問(wèn):小耳畸形什么時(shí)間治療較好?
醫(yī)生:考慮到孩子心理發(fā)育的問(wèn)題,很多家長(zhǎng)都希望盡早治療,盡可能在學(xué)齡前解決這一問(wèn)題,使孩子能更自然的融入集體。結(jié)合生理及心理因素,一般在6周歲,身高1.2米即可行耳廓再造手術(shù),10歲之前是耳再造的較好年齡。如果采用生物支架造耳,可以把孩子的縮短到4歲半左右,體重35斤以上就可以進(jìn)行耳廓再造手術(shù)。
一是身體原因。直到6歲,兒童的耳朵才長(zhǎng)到成人耳朵大小的70%。如果手術(shù)進(jìn)行得太早,耳朵的發(fā)育就不完好,也不能保證將來(lái)形狀是否正常。二是心理原因。6歲以前的兒童對(duì)異常的耳朵不特別注意,不會(huì)造成嚴(yán)重的心理創(chuàng)傷,術(shù)后護(hù)理也不太配合。6歲以后,孩子們開(kāi)始注意自己的耳朵,并能在手術(shù)后積極與醫(yī)生合作。
因此,大耳朵畸形可以在6、七歲時(shí)得到適當(dāng)矯正。當(dāng)小畸形對(duì)兒童的心理影響不大時(shí),建議等到成人18歲,以確保整形效果不會(huì)被忽視。值得注意的是,耳朵畸形的矯正不能使用同種異體材料,而是使用自己的組織,如肋軟骨,主要是因?yàn)槭褂猛N異體材料往往會(huì)引起組織排斥,而自己的組織不存在這種隱患。
外耳道畸形:是前列鰓溝發(fā)育障礙所致,較少單獨(dú)出現(xiàn),常與耳廓畸形及中耳畸形相伴。(編輯3001)
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