在日常生活中，人們不可避免地會受到各種畸形的困擾。有的孩子天生唇裂畸形，讓人感到極度困擾，所以現(xiàn)在很多人都做唇裂手術(shù)來有效唇裂畸形畸形。那么，周海唇裂畸形術(shù)的并發(fā)癥及術(shù)后效果？下面我們來看看，有個很好的了解。

發(fā)生繼發(fā)唇裂畸形的原因主要由于患兒年齡過小，唇解剖識別困難，畸形嚴重，手術(shù)設計不合理，術(shù)者經(jīng)驗不足、操作有誤，術(shù)后感染，傷口張力過大而造成裂開，隨患者年齡增大，唇部及上頜骨生長發(fā)育，而原瘢痕不能隨之生長造成繼發(fā)畸形，由于上述原因需再修復的唇裂，稱繼發(fā)唇裂。

一.周海唇裂畸形術(shù)的并發(fā)癥及術(shù)后效果

1、唇裂畸形畸形首先要詳細了解患兒全身情況，如近期有無患上呼吸道感染及消化不良等，入院一般應連續(xù)觀測3日，了解飲食及睡眠習慣，并行口腔及全身系統(tǒng)檢查。因患兒年齡小，機體抵抗力差，易患感冒、發(fā)熱、腸炎等感染性疾病，為了保證按期手術(shù)，術(shù)前3日起，應給高營養(yǎng)飲食，如牛奶、肉湯、魚湯、雞蛋、豆粉、青菜等?？筛鶕?jù)患兒的月齡選擇飲食，并且開始進行進食方法的訓練，改用湯匙或滴管喂飼飲食，讓患者術(shù)前有一定的適應過程，以適應術(shù)后進食的需要，便于術(shù)后的傷口護理。

2、做好術(shù)前心理護理：唇裂手術(shù)者多為小兒，首先要做好患兒的心理護理，要善于了解兒童的心理變化，有許多患兒離開家里到醫(yī)院，就會感到十分恐懼，懼怕打針、吃藥、手術(shù)及換藥，因此，患兒入院后我們應以母愛的情感親近他們，和他們多接觸、多交談，使其盡早消除恐懼心理。心理護理對家長也不可忽視。由于家長對孩子的關(guān)愛及對手術(shù)的缺乏了解，往往是尚未手術(shù)先擔憂，擔心手術(shù)是否順利、術(shù)后面容恢復情況等。因此，在工作中我們不但要做患兒的基礎護理，也要做好家長的解釋工作，簡要介紹唇裂畸形畸形手術(shù)的基本方法，增強他們的信心，消除恐懼和擔憂，取得密切配合。

3、做好術(shù)前準備，前一日用肥皂水清洗上下唇及鼻部，并用生理鹽水清洗口腔，成人應剪除鼻毛，作口腔清潔，唇裂畸形畸形的手術(shù)進行前6～8小時禁食水，如嬰兒術(shù)前3～4小時可給10％葡萄糖或糖水100～150ｍｌ口服，術(shù)前半小時肌肉注射阿托品，成人肌肉注射苯巴比妥鈉或其他鎮(zhèn)靜藥物，以保持患者安靜。

據(jù)整形美容咨詢的專家介紹，這種年齡的小孩子的唇裂畸形手術(shù)都是可耐手術(shù)，術(shù)中亦毋須輸血。這個時候進行唇裂畸形整復手術(shù)可借助上唇肌肉的壓力而促進分開的牙槽嵴靠攏。超過這個唇裂修復手術(shù)的良好時機的患兒，則在無禁忌癥的情況下，均可隨時進行唇裂畸形整復手術(shù)。

確定上唇的表面解剖基本點。常用基本點有7個，分別在健側(cè)唇峰、人中較低點、患側(cè)唇峰，以及健側(cè)鼻孔中點等部位。除上述基本點外，根據(jù)不同的唇裂修復手術(shù)方法，尚需增加定點方可進行不同的修復。

二. 唇裂修復手術(shù)的過程就如下所示：

1、定點。定點是指將所有采用的各種不同手術(shù)方法的切口設計在唇鼻部上畫出來，然后用蘸有美蘭溶液的注射針頭刺在設計線幾個關(guān)鍵點的皮內(nèi)。注意切勿刺入過深而引起出血。

2、切開。切開前可在兩側(cè)上唇近口角處使用唇夾或縫扎以壓迫唇動脈，達到減少出血的目的。當然亦可用手指捏緊唇動脈來達到同樣的目的。切開時術(shù)者用左手中指抵在切口部口腔粘膜處，并用食指、拇指繃緊或拉緊唇部，這樣時組織緊張，便于切開。

3、分離為了減輕創(chuàng)口縫合的張力，需在兩側(cè)牙槽嵴作松弛切口，并在骨膜上作鈍性剝離。剝離范圍患側(cè)較健側(cè)廣泛，包括頰部軟組織和裂側(cè)鼻翼。對完全性唇裂，應將鼻翼外角與下鼻甲下放的附著點切斷，這樣才能使鼻翼外腳得到充分游離，便于較好的復位，比較終使鼻翼達到兩側(cè)對稱。

4、縫合?？p合由內(nèi)到外。先縫合鼻底使鼻翼復位，然后縫合唇粘膜及口輪匝肌，后者應達到功能性復位。肌層縫合不宜過多，而鼻底部一針尤為重要，次針不但能達到口輪匝肌復位的目的，而且可同時達到糾正鼻小柱根部偏斜的目的。（編輯3001）