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有沒有人總是覺得自己眼睛睜不開,眼皮總是耷拉下來,會蓋住眼睛。那很有可能是你的上瞼下垂,需要矯正。朝陽嚴重上瞼下垂的副作用多嗎有哪些呢?又有哪些辦法可以解決呢?今天小編就帶大家一起來看看吧!
上瞼下垂臨床診療工作中檢查有四大原則:
原則一:必須先檢查瞳孔
如一上瞼下垂伴瞳孔不對稱患者,上瞼下垂側瞳孔放大,則要考慮是否有動眼神經麻痹,這往往預示患者有生命危險。如是上瞼下垂伴瞳孔縮小的患者,則要對其進行下丘腦至肺尖部的MRI和MRA檢查,以明確是否存在動脈病變。
先天性上瞼下垂:先天性上瞼下垂大部分是上瞼提肌發(fā)育不良造成的,對于輕度先天性上瞼下垂一般是由于內外側角的限制韌帶太緊,從而限制了上瞼提肌的運動。先天性上瞼下垂患者中單側發(fā)病約占69%,但是對稱性或非對稱性雙側上瞼下垂也會發(fā)生。先天性上瞼下垂患者出生時就表現(xiàn)為眼瞼下垂,并且終生都很穩(wěn)定,一般不會進展。
(2)后天性上瞼下垂:多有相關的病史或伴有其他癥狀,例如由于動眼神經麻痹致麻痹性上瞼眼皮松弛下垂;交感神經性上瞼下垂為Muller氏肌功能障礙或頸交感神經受損所致。假性上瞼眼皮松弛下垂中的肌源性上瞼眼皮松弛下垂多見于重癥肌無力癥,也可由于沙眼瞼板增厚或瞼板腫瘤所致,假性上瞼眼皮松弛下垂多由衰老所致。
1、瞼緣外翻、瞼球分離,甚至穹隆結膜下垂,是由于懸吊時固定在瞼板的位置偏低造成。小瞼裂綜合征受術者作內外眥開大術后,再作額肌瓣懸吊術,容易產生穹窿結膜下垂,使眼球活動受限,甚至角膜干燥變性,角膜上皮脫落等一系列眼球病變。
2、及早再次手術,沿原來切口切開,分離出懸吊的額肌瓣或闊筋膜,使瞼板形態(tài)恢復正常,待瞼結膜和穹隆結膜腫脹消退后再作第二期手術,把額肌瓣固定在瞼板的中上1/3,如有穹隆結膜下垂,必須將穹隆結膜頂與上險皮膚同定2針。
1、經結膜切口和經皮膚切口或結膜和皮膚聯(lián)合切口的方法。適應于雙側或單側輕度或中度先天性上瞼下垂,且提上瞼肌仍有部分功能者,亦可用于后天引起的腱膜性上瞼下垂。
此種手術方法保持了肌肉原有的行走與運動方向,是比較符合眼睛的生理要求的,術后效果也比較理想。但是,此法只能于提上瞼肌有部分功能的輕、中度的上瞼下垂,如提上瞼肌功能較差,進行提上瞼肌縮短或再加肌止緣前移,手術效果可能不理想,如該肌功能完全缺失,則更難奏效,勉強進行大量肌縮短,術后會導致嚴重瞼閉合不全、復視等嚴重并發(fā)癥。
2、額肌肌瓣直接懸吊術這一方法不用通過中間聯(lián)結物起作用,避免了間接利用額肌的缺點,適用于額肌功能良好,先天性或后天性上瞼下垂,尤其對嚴重的上瞼下垂效果好,亦可用于其他手術方法矯正上瞼下垂失敗的病例。
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