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上眼瞼就會讓人覺得雙眼無神,每天一副睡不醒的樣子,目前,上眼瞼下垂矯正術就是很好的解決辦法,而且手術精細無痕,讓你輕松告別瞌睡眼矯正上眼瞼下垂手術影響呼吸嗎?
1、瞼裂高度
不論用哪種方法糾正上瞼下垂,均應調(diào)整好瞼裂高度。過寬則術后暴露性角膜炎嚴重,過窄則糾正效果不滿意。
2、收縮功能
用額肌瓣止點下移轉(zhuǎn)移懸吊時,剝離成形的整個額肌瓣(包括轉(zhuǎn)入上瞼的部分)都保留有良好的收縮功能,這是手術成功的基礎。
3、固定位置
不論用哪種方法,瞼板上固定的三點位置要恰當,中線點過低則上瞼提起過度會形成“三角眼”,過高則上瞼提起不足,上瞼下垂糾正不滿意。
4、術后護理
后傷口要避免沾水,術后5-7天拆除藥線,術后眉毛部位要繃帶加壓包扎,術后要及時復查。
1、麻醉后,按上瞼下垂手術前設計線切開皮膚、皮下組織,剪除瞼板前眼輪匝肌,只保留瞼緣的一條輪匝肌。
2、于瞼緣中外1/3和中內(nèi)1/3交接處,用1-0絲線縫合1針作為牽引線,將上瞼向下牽拉。再用拉鉤將切口上唇向上拉開,即可顯露上瞼提肌腱膜附著之前界,在瞼板上緣附近可見一淺溝狀凹陷,上瞼下垂為眶隔膜與上瞼提肌腱膜融合處,用剪刀沿此溝向上分離,將腱膜與前面的眶隔分開,即進入眶隔后間隙。
3、對于上瞼下垂而言,用拉鉤向上拉開眶隔內(nèi)的眶隔脂肪,顯露出其下方的三行瞼提肌腱膜,繼續(xù)在眶隔后間隙內(nèi)(眶隔膜與上瞼提肌腱膜之間)向上分離。在距瞼板上緣10mm處,可見橫向走形的節(jié)制韌帶,沿該韌帶繼續(xù)向后分離,直至顯露出上瞼提肌縮短所需長度。
4、翻轉(zhuǎn)上瞼,將眼瞼保護器置于分離好的上瞼提肌腱膜處,托起上瞼,顯露好上穹隆結(jié)膜。于穹隆結(jié)膜下注射麻藥0.5ml.上瞼下垂注射時,進針要淺,一方面起麻醉作用,更主要的是利用麻藥將muller肌與穹隆結(jié)膜分離。
5、在外側(cè)(或內(nèi)側(cè))穹隆部結(jié)膜做5mm長縱形切口,上瞼下垂以鈍頭剪刀伸入切口結(jié)膜下潛行將結(jié)膜與muller肌分離。
6、上眼瞼下垂將專用骨膜剝離器插入結(jié)膜下潛行隧道內(nèi)。眼瞼復位后,于上瞼提肌近瞼板附著處一側(cè)縱向切開,用眼肌鑷夾住上瞼提肌腱膜,在附著處剪斷上瞼提肌,抽出骨膜剝離器,繼在muller肌與結(jié)膜之間向上分離至所需高度。
7、在上瞼下垂修復術時,將肌瓣向下牽拉,觀察內(nèi)眼角、外角的牽制力及方向,沿上瞼提肌兩側(cè)切口向上進一步剪斷內(nèi)眼角、外角和節(jié)制韌帶。繼續(xù)肌肉向下牽引,測試肌肉的彈性。
8、將上瞼緣提到預矯正的高度,同時將上瞼提肌向下牽拉。估計上瞼提肌縮短的長度,在上瞼提肌切除線的上方,上瞼下垂用3-0絲線將上瞼提肌固定在瞼板上、中1/3交界處,囑患者向上平視,觀察上瞼線的高度和弧度。滿意后,在兩側(cè)各褥式埋線一針。
9、在上瞼下垂埋線下方2~3mm處,剪除多余的上瞼提肌,為使肌瓣平復,可在肌瓣游離端兩邊用5-0絲線輔助縫合固定。
10、不能配合上瞼下垂手術的兒童,以瞼緣高于瞳孔2mm為宜。
11、用5-0絲線間斷縫合切口,形成重瞼。在下瞼中央距瞼緣3mm處,縫一對牽引線,上瞼下垂將下瞼向上牽引閉合瞼裂,并用膠布將埋線固定于額部。
1、術前,對受術者應認真檢查,作好鑒別診斷。選擇適當?shù)氖中g方法。
2、選擇好手術方式:額肌瓣止點下移懸吊術,適用于任何類型的上瞼下垂,特別是重度的上瞼下垂患者,但病人的額肌應有功能存在。輕中度上瞼下垂者,可用上瞼提肌縮短術矯正。
3、調(diào)整好瞼裂高度:不論用哪種方法糾正上瞼下垂,均應調(diào)整好瞼裂高度。過寬則術后暴露性角膜炎較嚴重,過窄則糾正效果不滿意。
1、術前設計,在上眼瞼下垂矯正術前,保持臉部的干凈、衛(wèi)生,同時專家醫(yī)生會針對性的根據(jù)求美者的狀況,而仔細的查看求美者的眼部狀況,而量身定制眼瞼下垂矯正方案,并針對求美者的情況而做針對性的溝通、介紹。
2、消毒處理,在施行做上眼瞼下垂矯正術前,為求美者做好雙眼的消毒工作,用魚腥草注射液沖洗結(jié)膜囊,抗生素滴眼液點眼等,并同時施行局部麻醉,保障眼瞼下垂矯正工作的順利開展。
3、手術施行,上眼瞼下垂矯正常見的手術方式分為提肌縮短術、額肌筋膜懸吊法、額肌瓣法等,輕中度上瞼下垂者,采用上瞼提肌縮短術矯正,通過雙眼皮切口將眼睛內(nèi)部肌肉功能進行調(diào)整,改善開眼角功能,對于重度上瞼下垂,采用額肌瓣止點下移術矯正?;謴烷_眼角功能,改善眼睛睜不開的癥狀。
4、縫合固定,在上眼瞼下垂矯正術后,用5-0絲線間斷微創(chuàng)縫合切口,能有效將疤痕減小到較低限度。同時還能有效的打造重瞼美麗,同時也能有能有效的幫助我們的求美者更快速恢復。
1、術后即刻以紗布包敷傷口,應按照醫(yī)生示范的手法交替對眼瞼傷口垂直加壓止血。
2、壓迫后傷口一般不會滲血,即可離開醫(yī)院。
3、紗布內(nèi)面為無菌狀態(tài),不能用手觸摸,手術當天不能摘掉。
4、術后當天不要多量飲水,仰臥位,頭略墊高,避免第2天眼瞼高度腫脹。
5、上瞼下垂整形后保證手術部位清潔。
6、避免進食刺激性食物如辣椒等,這會影響到上瞼下垂整形的效果。
7、上瞼下垂整形術后7天之內(nèi)盡量避免手術部位沾水。
8、嚴格遵守醫(yī)生囑咐服藥及復診,這對于上瞼下垂整形的效果也很重要。(編輯3001)
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