唇裂是一種先天性畸形，俗稱“兔唇”。唇裂主要表現(xiàn)為上唇裂開(kāi)，是比較常見(jiàn)的先天畸形之一，而發(fā)生繼發(fā)唇裂畸形的原因主要由于患兒年齡過(guò)小，唇解剖識(shí)別困難，畸形嚴(yán)重，手術(shù)設(shè)計(jì)不合理，唇裂修復(fù)術(shù)者經(jīng)驗(yàn)不足、操作有誤，術(shù)后感染，傷口張力過(guò)大而造成裂開(kāi)。隨患者年齡增大，唇部及上頜骨生長(zhǎng)發(fā)育，而原瘢痕不能隨之生長(zhǎng)造成繼發(fā)畸形，由于上述原因需再修復(fù)的唇裂，稱繼發(fā)唇裂。咸寧唇裂一度修復(fù)手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)嗎？

一.咸寧唇裂一度修復(fù)手術(shù)有什么風(fēng)險(xiǎn)嗎

1、唇裂修復(fù)手術(shù)的流程

1.放置切口，畫(huà)出唇部、鼻部各種手術(shù)方法的所有切口設(shè)計(jì)，用浸過(guò)黑色素溶液的針，用設(shè)計(jì)線刺入皮膚的一些關(guān)鍵點(diǎn)。

2.切縫。切割前，用唇夾或上唇兩側(cè)靠近嘴角的埋線壓迫嘴唇內(nèi)的動(dòng)脈以減少出血。當(dāng)然，你也可以用手指捏住陰唇動(dòng)脈達(dá)到同樣的目的。

3.切開(kāi)張口后，要完成唇裂，請(qǐng)從下鼻甲的連接點(diǎn)處切下鼻甲的外角，將外鼻甲的腿完全松開(kāi)，以便于修復(fù)。之后，機(jī)翼可以對(duì)稱。

2、唇裂修復(fù)后的護(hù)理方法

1.術(shù)后7天內(nèi)不要用手觸摸傷口，防止手術(shù)傷口接觸水。

2.確保手術(shù)部位清潔，避免刺激。

3.避免辛辣刺激性食物。

4.避免受試者活動(dòng)，術(shù)后觸摸手術(shù)部位。

5.使用抗生素3-5天，避免不適。

唇裂手術(shù)后繼發(fā)畸形大致分為唇畸形、鼻畸形以及上頜骨畸形。唇部畸形包括唇紅形態(tài)的異常和白唇形態(tài)的異常。常見(jiàn)的唇紅畸形有唇紅緣不齊、唇弓畸形及唇紅凹陷。常見(jiàn)的白唇畸形有上唇過(guò)緊及過(guò)松。繼發(fā)鼻畸形包括患側(cè)或雙側(cè)鼻翼塌陷、鼻尖不正、鼻小柱偏斜、鼻孔過(guò)大或過(guò)小等。上頜骨畸形主要為頜骨發(fā)育不良引起的面中部凹陷及兩側(cè)頰部不對(duì)稱。唇紅緣不整齊，上唇皮膚嵌有唇紅組織，唇紅部缺口，唇部中央凹陷，唇部缺乏美觀弧度，上唇過(guò)緊、凹陷、人中及人中嵴缺如等。

二. 專家介紹唇裂按裂隙程度分為：

Ⅰ度：唇裂只限于紅唇裂開(kāi)；Ⅱ度：唇裂為上唇部分裂，未裂至鼻底。淺Ⅱ度為裂隙未超過(guò)唇高的1/2；深Ⅱ度為裂隙超過(guò)唇高的1/2；Ⅲ度唇裂為上唇、鼻底完全裂開(kāi)。另外，隱性唇裂是指皮膚、粘膜雖然未裂開(kāi)，但缺少肌層。

針對(duì)唇裂一度修復(fù)手術(shù)：

對(duì)于唇裂手術(shù)來(lái)說(shuō)，國(guó)際上有個(gè)通俗的原則叫三10原則，體重要達(dá)到10磅，出生10周，血紅蛋白要達(dá)到10克。但是這并不是較好治療時(shí)間，這只是手術(shù)的一個(gè)基本標(biāo)準(zhǔn)。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是患兒本身有抗手術(shù)的能力，同時(shí)也使手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)性相對(duì)減小一些。也能兼顧到孩子正常的生長(zhǎng)發(fā)育，這是國(guó)際通行的方法。

相對(duì)兔唇的兒童實(shí)施整形手術(shù)的基本需求就是應(yīng)當(dāng)修補(bǔ)到兒童的唇及自己的鼻子的正常外觀與正常作用。一個(gè)身心健全的小孩雙唇要豐蘋(píng)果肌、唇峰要突出、唇部上下邊緣要呈現(xiàn)弓背形。厚唇的發(fā)生不單會(huì)直接影響患兒的容貌，還會(huì)對(duì)小孩的發(fā)聲、吃東西跟吮奶等日常行為造成過(guò)大的危害。（編輯3001）