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很多患者在咨詢(xún)眼袋手術(shù)的時(shí)候,紹興下瞼外翻矯正術(shù)后遺癥_紹興下瞼外翻不良反應(yīng)的處理方法?出現(xiàn)了下瞼外翻又該了怎么辦?
瞼結(jié)膜向外翻轉(zhuǎn)稱(chēng)瞼外翻,輕者僅瞼緣外傾,不能緊貼眼球,重者結(jié)膜外露。可單獨(dú)或同時(shí)發(fā)生在上下眼瞼或兩側(cè)眼瞼。長(zhǎng)期眼瞼外翻回使結(jié)膜外露、干燥、充血而肥厚,不僅影響容貌,更主要是會(huì)引起眼部病理性的變化。
如果年齡不大,眼袋不嚴(yán)重或者皮膚不松弛的患者,可通過(guò)內(nèi)路方式去除多余脂肪,不去除皮膚,一般也不會(huì)出現(xiàn)下瞼外翻。
麻痹性瞼外翻矯正常采用內(nèi)眥成型術(shù)、下瞼懸吊術(shù)。
瘢痕性瞼外翻多因外傷引起,手術(shù)常采用局部皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。
下瞼結(jié)膜向外翻轉(zhuǎn)稱(chēng)瞼外翻,輕者僅瞼緣外傾,不能緊貼眼球,重者結(jié)膜外露??蓡为?dú)或同時(shí)發(fā)生在上下眼瞼或兩側(cè)眼瞼。長(zhǎng)期眼瞼外翻回使結(jié)膜外露、干燥、充血而肥厚,不僅影響容貌,更主要是會(huì)引起眼部病理性的變化。
2、臨床分型:
痙攣性麻痹性老年性瘢痕性
3、手術(shù)方式:
老年性瞼外翻矯正常采用Kuhnt---Szyamanowski術(shù)式目的是縮短眼瞼以加強(qiáng)瞼緣后壓力。
1、瞼板瓣法下瞼外翻矯正術(shù),這種方法多是用于眼輪匝肌及皮膚松弛引起的,通過(guò)表面、局部皮下及結(jié)膜浸潤(rùn)麻醉后,外眥角切開(kāi)達(dá)眶外壁骨膜,并剪斷瞼板外眥角韌帶,向外上方牽拉下險(xiǎn)使其復(fù)位并標(biāo)記與上險(xiǎn)外毗角的新交叉點(diǎn),剪除外眥部下險(xiǎn)板前多余的皮膚及皮下組織,使瞼板裸露,徹底刮除瞼緣處的上皮組織,將險(xiǎn)板斷端以褥式埋線固定在眶外壁骨膜上,然后就褥式縫合外眥皮膚切口,遮蓋術(shù)眼。
2、游離皮瓣移植法瞼外翻矯治術(shù),這種方法多用于燒傷、創(chuàng)傷、眼瞼膿腫形成的瘤痕。一般是術(shù)后應(yīng)用抗生素3~5日。術(shù)后3日次換藥,皮瓣埋線6日拆除,瞼緣埋線10日拆除。瞼緣粘連3-6月剪開(kāi)。
瞼外翻矯正術(shù)前準(zhǔn)備
1、一般護(hù)理:按整形外科術(shù)前常規(guī)護(hù)理。
2、眼部的護(hù)理:按醫(yī)囑給予抗生素滴眼液滴眼,2~3次/d,每晚睡前涂抗生素眼藥膏,并用無(wú)菌凡士林油紗布蓋患眼,以保護(hù)角膜;必要時(shí)可用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊,2~3次/d。
3、術(shù)前要詳細(xì)介紹手術(shù)方法及其預(yù)后,指導(dǎo)病人配合手術(shù)及治療。同時(shí)還要了解病人生活習(xí)慣,以便在包扎期間的護(hù)理工作能順利進(jìn)行,使病人滿意。
4、術(shù)前用溫生理鹽水沖洗結(jié)膜囊(雙側(cè)),遵醫(yī)囑滴眼藥水。囑病人用肥皂洗臉后不涂任何化妝品及護(hù)膚油脂。(編輯3001)
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