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牙齒矯正后過了一段時(shí)間錯頜畸形有輕度反彈的情況,在臨床正畸中時(shí)有發(fā)生,由于牙頜在生長發(fā)育過程中已經(jīng)趨于一種穩(wěn)定的狀態(tài),一旦牙齒矯正器的外力消失,畸形就很容易反彈。為了避免錯頜畸形矯正后出現(xiàn)反彈,正畸醫(yī)生提出了多種解決方法。珠海掩飾性正畸術(shù)可持續(xù)多久時(shí)間?
(2)掩飾性正畸是一個長時(shí)間的過程,需要患者積極配合大夫。每一個過程者必須嚴(yán)格遵照醫(yī)囑行事,要定期復(fù)診。
1資料與方法
1.1一般資料筆者選取近5年來就診的成人20例,年齡很大的39歲,比較小的20歲(以20歲為限),平均年齡25.2歲,男性8例,女性12例。其中Angle18例,AngleII類病人17例,AngleIII類病人6例,中切牙間多生牙4例,牙列擁擠掩飾性正畸后要做美容修復(fù)的7例。
1.2矯治方法及結(jié)果對20例成人正畸病人均采用固定矯治器進(jìn)行掩飾性正畸,20~25歲使用陶瓷托槽的10例,26~39歲陶瓷托槽10例。經(jīng)過18~30個月有掩飾性正畸,滿意率達(dá)到完全,效果顯著。
2注意事項(xiàng)
1、雖然成人牙槽骨改建及牙齒移動速度較兒童慢,但是,由于成人合作程度高,治療目標(biāo)明確,受生長發(fā)育等不確定因素影響小,一樣可以取得非常好的治療效果?,F(xiàn)在有適合成人的掩飾性正畸方法,如外科正牙就很受歡迎。
2、成年人的生長發(fā)育雖然已經(jīng)結(jié)束,但并不能說就一定過了很好矯正期。在現(xiàn)代口腔掩飾性正畸中,成年人已經(jīng)成為矯治的一大群體。由于成年人和兒童的頜骨狀態(tài)以及身體反應(yīng)的差異,成年人治療的目標(biāo)、方法及治療原則有其特點(diǎn)。
3、另外,成年人掩飾性正畸是耗費(fèi)時(shí)間比較長、支出費(fèi)用比較多的治療,患者不要過分注重價(jià)格而忽略了矯治質(zhì)量和矯治效果。
4、原則上來講,只要牙周健康,成人也可以進(jìn)行掩飾性正畸。但由于成人身體狀況的特殊性,正畸采用的設(shè)計(jì)有嚴(yán)格的原則,比如小范圍牙移動、后牙咬合關(guān)系的考慮、美觀和功能的評價(jià)和平衡,這些都和兒童期的治療有所不同。當(dāng)你考慮進(jìn)行牙齒矯正時(shí),應(yīng)請口腔正畸醫(yī)生進(jìn)行檢查和評估。
1、醫(yī)生的學(xué)歷背景
正畸是個新興的學(xué)科,本科生階段是沒有在臨床上學(xué)正畸的,多的話也就是些理論知識。只有在碩士、博士階段才會系統(tǒng)地學(xué)習(xí)正畸的知識。
2、醫(yī)生的技術(shù)水平
如果你身邊有曾經(jīng)做過正畸的朋友,那他們的建議通常來說會比較實(shí)在。如果沒有,你可以上正規(guī)的醫(yī)療平臺,看看那些真實(shí)的用戶是怎么評價(jià)的。
3、兩者的溝通
醫(yī)生對患者是否盡心盡責(zé),一時(shí)是很難判斷出來的,所以,溝通很重要。站在醫(yī)生的角度,首先要了解以下幾點(diǎn):1、了解你的主訴;
2、拍片取模了解口腔整體情況,包括咬合、牙周、頜骨等;
3、基于檢查和影像材料給出判斷和方案;
4、解釋溝通每個方案的做法及預(yù)期效果,確保你理解。
1、下前牙在基骨內(nèi)唇傾,這是有局限的,而且是少量的,良好不要超過2mm。唇傾下前牙的方法:鎳鈦絲排齊,在不拔牙時(shí),下前牙通常都是唇傾的。如果鎳鈦絲排齊效果不好,下頜可以使用0.018"不銹鋼絲開大曲唇傾下前牙。II類牽引也可以唇傾下前牙。
2、下頜骨生長,帶動牙齒近中移動。功能矯正器到底能不能引導(dǎo)下頜生長呢?目前還沒有定論,我認(rèn)為功能矯正器只能促進(jìn)那些能夠被促進(jìn)的生長。通常,均角或者低角者,下頜生長會比較好,高角者下頜生長效果不好。(編輯3001)
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