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小耳小耳畸形外耳道閉塞道閉塞及外耳道閉鎖疾病概述先天性小耳及外耳道閉鎖常合并發(fā)生,系胚胎發(fā)育過程中第一,第二鰓弓或第一鰓溝發(fā)育不全所致,可伴有第一咽囊發(fā)育不全所引起的咽鼓管、鼓室或乳突畸形。中山小耳小耳畸形外耳道閉塞道閉塞會(huì)影響健康嗎?
目前雖然能夠造出與正常耳郭形態(tài)非常的再造耳,但影響再造耳形態(tài)的因素很多,殘耳及殘耳后皮膚的松緊、厚薄、大小,所用肋軟骨的長短、形狀、厚薄差異都很大,這些條件都會(huì)影響手術(shù)的效果,個(gè)別病人的瘢痕體質(zhì)也會(huì)影響再造耳的外形。因此,對(duì)于要求行耳廓再造,并能理解手術(shù)的困難,對(duì)結(jié)果又抱現(xiàn)實(shí)態(tài)度的受術(shù)者皆可進(jìn)行耳廓再造手術(shù),否則要慎重。年老體弱者宜佩帶假耳,不宜施耳再造術(shù)。
一種叫做Brent法,Brent是個(gè)美國醫(yī)生,后來日本的Nagata(永田)醫(yī)生做了比較大的技術(shù)改進(jìn),這種方法在***范圍內(nèi)應(yīng)用較多、較普遍。這種方法不需要皮膚擴(kuò)張。這種方法一般2次手術(shù),前列次手術(shù)取肋軟骨,直接將肋軟骨雕刻的耳支架植入耳后的皮膚下,耳朵再造手術(shù)這次較關(guān)鍵。第二次手術(shù)把耳朵立起來。如做第三次可以修得更美觀。每次手術(shù)需要10天左右時(shí)間,每次手術(shù)之間間隔4-6個(gè)月。這種方法造的耳朵薄、輪廓清晰、手術(shù)疤痕小,而且方法簡便、安全性高、每次的治療時(shí)間短、病人的痛苦小。這種方法適合畸形耳朵膚豐富、畸形耳朵后方的皮膚松、面積大的病人,而且對(duì)于有這種條件的病人我們優(yōu)選這種方法。
另一種是皮膚擴(kuò)張法,手術(shù)一般要3次。前列次手術(shù)在殘耳后乳突區(qū)埋置一個(gè)50~80ml水囊(即皮膚軟組織擴(kuò)張器),住院時(shí)間約4天左右。手術(shù)后7天開始注入生理鹽水,隔天注水一次,注滿50~80ml生理鹽水約需1個(gè)月,注水完成后休養(yǎng)1個(gè)月再來醫(yī)院行第二次手術(shù)。第二次手術(shù)取出擴(kuò)張器,切取自體肋軟骨根據(jù)健側(cè)的耳朵大小雕刻耳支架進(jìn)行耳廓再造,住院時(shí)間約10天左右;部分患者在二次術(shù)后3~6個(gè)月可對(duì)再造耳進(jìn)行進(jìn)一步修整,住院時(shí)間約7-10天左右。這種方法雖然治療時(shí)間長,病人痛苦相對(duì)較大,但對(duì)于耳朵后面皮膚小、皮膚厚的病人選用皮膚擴(kuò)張的方法。
1、個(gè)人情況。每個(gè)人的耳朵情況都是不一樣的,而且所選擇的手術(shù)方式也會(huì)不同,一般像那些情況比較嚴(yán)重的人們?cè)诓僮鞯臅r(shí)候難度會(huì)相對(duì)復(fù)雜一些,因此在收費(fèi)的時(shí)候會(huì)偏高于其他人士。
2、區(qū)域的不同。每個(gè)人所在的地區(qū)都是不一樣的,而那些處于較繁華的大城市,其醫(yī)療發(fā)展程度會(huì)比較快,人們消費(fèi)水平也都比較高,因此在收費(fèi)的時(shí)候,市中心醫(yī)院會(huì)偏高于那些市區(qū)以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)等地區(qū)醫(yī)院的收費(fèi)。
3、醫(yī)院醫(yī)生的不同?,F(xiàn)在有很多醫(yī)院都會(huì)做耳再造手術(shù),每所醫(yī)院對(duì)于耳再造手術(shù)標(biāo)價(jià)是不同的,且醫(yī)院的規(guī)模以及醫(yī)生操作經(jīng)驗(yàn)都是不一樣的,若選擇那些知名度比較高的正規(guī)機(jī)構(gòu),由經(jīng)驗(yàn)較為豐富的醫(yī)師來操作該項(xiàng)目,其效果與安全會(huì)有著相應(yīng)保障,但在收費(fèi)的時(shí)候,會(huì)偏高于那些小門診。
1.遺傳因素:如果父母或親屬耳廓畸形相同,新生兒耳廓畸形可能是遺傳因素引起的;
2.感染因素:胎兒在母親體內(nèi)時(shí),如果母親感染某些致病毒,也會(huì)導(dǎo)致新生兒耳廓發(fā)育異常;
3.基因突變:目前研究發(fā)現(xiàn),有一些基因可能導(dǎo)致耳廓畸形和企業(yè)耳廓畸形綜合征。
小耳畸形發(fā)生的原因
小耳畸形發(fā)生的原因一般認(rèn)為與懷孕早期的偶然事件有關(guān),如病毒感染、服藥、精神刺激、輻射、環(huán)境污染等因素有關(guān)。據(jù)研究沒有一種因素能起主要作用。當(dāng)前的研究表明:小耳畸形是散發(fā)、隨機(jī)事件,父母必須理解此種情況。親屬中發(fā)病率僅為5%,也就是說此病不是遺傳病。(編輯3001)
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