耳廓是耳朵比較重要的組成部分，造成耳廓畸形即有先天的因素，也有后天的原因，但是，無論是哪種原因造成的耳廓畸形，都勢必影響耳朵的美觀程度，進而影響一個人整體的外天形象，對耳廓缺損者造成心理陰影，而耳朵輪廓畸形矯正能比較好地解決這一困擾，那么，鄂爾多斯小孩耳朵輪廓畸形矯正的副作用有哪些呢？

一.鄂爾多斯小孩耳朵輪廓畸形矯正的副作用有哪些呢

1、無耳

這種畸形相對少見，表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)沒有耳廓，常伴有外耳道和中耳的畸形。

2、小耳

耳廓發(fā)育異常，一般可分為三級。一級，耳廓較正常耳小，形狀無明顯畸形，可伴有外耳道狹窄和中耳畸形；二級，耳廓無正常形態(tài)，可見條索狀皮贅，其下有軟骨，常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形，這種情形他們比較多見；三級，耳廓殘缺不全，呈不規(guī)則突起，除伴有外耳道和中耳畸形外，可有面神經(jīng)和內(nèi)耳的異常及頜面部的其他畸形，表現(xiàn)出面癱、神經(jīng)性耳聾、下頜發(fā)育不良等。

3、副耳或多耳

除存在正常耳廓外，在耳屏前、頰部或上頸部有耳廓樣結(jié)構(gòu)或皮贅存在，可伴有頜面部發(fā)育的異常。

4、招風(fēng)耳：又叫扇風(fēng)耳、扁平耳

耳廓明顯前傾，顱耳角（耳廓后面與頭顱側(cè)面的加號角度）增大，這種住院畸形對聽力無影響。

5、巨耳

耳廓過度發(fā)育，表現(xiàn)整個耳廓增大，或耳廓某一部分肥大。后者更多見。此外，還有貓耳、猿耳、隱耳等。

二.耳朵輪廓畸形矯正有哪些？

1、一期耳廓再造。手術(shù)采用顳筋膜瓣包裹耳支架，顳筋膜瓣表面植皮再造耳廓。此手術(shù)的特點是手術(shù)周期短，外耳再造只需要一次手術(shù)即可完成，不過它也有缺點，就是再造的外耳比較臃腫，短期效果不如擴張法?；颊咦≡簳r間大約10天左右，多數(shù)患者可能還需要在手術(shù)之后6個月對再造的耳廓進行修整，住院時間大約7天左右。

2、Brent法耳廓再造。這個手術(shù)需要3-4次手術(shù)。①次手術(shù)先取軟骨雕刻好耳支架，然后埋植在耳后皮下，住院時間約7天左右；②一個月后將耳廓掀起成立體狀，耳后部分需要植皮覆蓋，住院時間10天左右；③3-6個月后再對局部耳進行修整手術(shù)，住院時間約為7-10天左右。此手術(shù)方法的特點手術(shù)周期短，外耳再造需要再次手術(shù)，時間需要一個多月，不過同樣不足之處是耳再造短期顯得臃腫，耳后需要較多的植皮。

3、皮膚擴張法耳廓再造。此手術(shù)通常也是需要2-3次手術(shù)。①次手術(shù)在小耳殘耳后乳突區(qū)埋置一個50-80ml水囊(即皮膚軟組織擴張器)，住院時間約7天左右。拆線后開始注入生理鹽水，隔天注水一次，每天注入約5ml，注滿50～80ml生理鹽水約需30～45天左右時間，擴張完成后休養(yǎng)2個月再到醫(yī)院行第二次手術(shù)；②第二次手術(shù)取出擴張器，切取自體肋軟骨進行耳廓再造，住院時間約10天左右；③部分患者在二次術(shù)后3～6個月可對再造耳進行進一步修整，住院時間約7-10天左右。雖然皮膚擴張法進行耳廓再造也也是需要2-3次手術(shù)，但是手術(shù)精細(xì)，術(shù)后的耳朵逼真。比之前兩種方法，此法的手術(shù)效果更好，耳朵外形更逼真。

采用肋軟骨造耳的方式進行外耳畸形矯正，必須在孩子8歲以后，因為肋軟骨造耳需取孩子自身的肋軟骨進行耳支架的雕刻。但是肋軟骨源自于自身，所以不會出現(xiàn)排斥現(xiàn)象且臨床應(yīng)用經(jīng)驗豐富。

三. 耳廓再造的注意事項有哪些

1、耳廓皮膚表面剝離要保留薄層皮下，不可過薄，擴張后去除包膜亦應(yīng)注意皮瓣血運，剝離也不宜過深，防止損傷異常走行的面神經(jīng)。

2、用作塑身的固定埋線，宜相間，不宜過緊，防止皮瓣壞死。

3、組織擴張法不主張快速擴張，以防止擴張囊暴露和術(shù)后Y皮瓣回縮，引起耳廓變形，擴張可適當(dāng)超量。維持一段時間后，被擴伸的皮瓣完全不縮再手術(shù)的話更為理想。

4、若發(fā)生耳廓支架暴露，應(yīng)及時處理。小者通過局部換藥使之自愈；大者需用皮瓣覆蓋。異體、異種及人工材料的支架，可發(fā)生支架暴露而導(dǎo)致手術(shù)失敗，應(yīng)慎用。

四. 包括Tanzer-Brent的分期耳廓再造法、一期耳廓再造法、乳突區(qū)皮膚擴張耳廓再造法等

1、Tanzer-Brent的分期法傳統(tǒng)的方法為Tanzer-Brent的分期法，手術(shù)大致分四期完成：

1、耳垂向后橫位轉(zhuǎn)移

2、切取肋軟骨，雕刻形成耳支架埋植于乳突區(qū)皮下

3、掀起耳廓，創(chuàng)面游離植皮

4、耳屏與耳甲腔再造。整個過程約需半至一年。

2、一期耳廓再造（編輯3001）