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鼻中隔向一側(cè)或兩側(cè)彎曲,或鼻中隔一側(cè)或兩側(cè)局部突起,引起鼻腔、鼻竇生理功能障礙并產(chǎn)生癥狀(如鼻塞、鼻出血、頭痛等)者,稱為鼻中隔偏曲。好發(fā)人群為有鼻外傷史,兒童期患腺樣體肥大,有家族史、鼻息肉、腫瘤患者。一般經(jīng)鼻鏡檢查便可診斷。手術(shù)矯正是鼻中隔偏曲惟一治療方法。鼻軟骨偏曲矯正有副作用嗎會不會反彈呢?
①血腫:血腫容易發(fā)生在鼻子周圍,偶爾發(fā)生在內(nèi)眥。通常是由于外部壓力不足或骨切割時鼻背動脈或內(nèi)眥動脈損傷引起的。小血腫可自然吸收,大血腫可就醫(yī)。
②出血:手術(shù)后出血,主要是由于手術(shù)粗糙或凝血機制障礙。
③感染:術(shù)后傷口感染可能是術(shù)前消毒不徹底或術(shù)中引起的。
④繼發(fā)性畸形:常見畸形,一是鼻梁基底畸形;二是鼻背兩側(cè)不對稱,即截斷鼻骨靠近中間;第三,中隔軟骨去除過多,導(dǎo)致鼻畸形。
⑤效果不滿意:術(shù)中新位置選擇不當,或固定不穩(wěn)定,術(shù)后外觀可能不好。
1、鼻軟骨偏曲矯正多少錢與哪些因素有關(guān)呢?
整形美容為您解答如下:
1、材料的選擇。每個人的鼻子基礎(chǔ)條件不同,鼻軟骨移植術(shù)價格自然也是不同的。
2、個人的選擇。不同的愛美者自身條件不同,自然收費就會不一樣。
3.、與選擇的醫(yī)院有關(guān)。醫(yī)院檔次不同,專業(yè)水平肯定不一樣,醫(yī)院的設(shè)備也不一樣,因此價格方面也會有一部分差異。大型醫(yī)院的設(shè)備往往是比較貴的,這樣的設(shè)備可以大大的減少誤操作率,比較終的效果也會更好,因此這些都會增加去眼袋手術(shù)的費用。
1、有心腦血管疾病、肝臟疾病、糖尿病、凝血功能異常及功能受損者。
2、長期或正在服用抗凝藥物、擴血管藥、皮質(zhì)類激素等藥物者。
3、鼻部及其周圍皮膚有感染灶者。
4、有心理障礙、期望值過高以及對鼻部輪廓要求過于苛刻者。
5、月經(jīng)期和哺乳期婦女。
臨床上,矯正歪鼻的方法包括簡單的軟骨歪曲矯正和合并骨歪曲矯正。這兩種手術(shù)都很難
1.體位取20°仰臥并作皮膚消毒。
2.切口在鼻腔兩側(cè)鼻前庭處、鼻翼軟骨之上作弧形切口,然后自鼻側(cè)軟骨前面插入兩刃刀,將鼻背處之軟組織和鼻構(gòu)架分離,直至鼻骨之上。此時注意切勿損傷鼻背部之皮膚。
3.切斷中隔前端將鈍頭中隔刀自左側(cè)鼻前庭處之切口插入至對側(cè)前庭切口,沿中隔軟骨前緣切開中隔,至其前端游離緣后,則折而向下,沿游離緣切開中隔。
4.切除過多之鼻側(cè)軟骨用剝離器或小剪將中隔軟骨和鼻側(cè)軟骨粘連處之軟組織分離,看清楚后,先將偏歪側(cè)之鼻側(cè)軟骨和中隔軟骨切開分離,然后再將對側(cè)鼻側(cè)軟骨和中隔軟骨分開,并按具體情況,剪除過多之鼻側(cè)軟骨,使兩側(cè)約略對稱。此時如中隔軟骨前緣有畸形肥厚,則可將其適當削除。
5.剝離一側(cè)中隔粘膜從中隔切斷處插入剝離器,將一側(cè)之粘膜自軟骨膜下和中隔軟骨分離,開始用較銳的剝離器分離比較容易,后來改換較鈍的,以免將粘膜剝破。剝離的范圍可按歪曲的廣泛情形而定,和一般粘膜下中隔矯正術(shù)一樣。
6.游離中隔軟骨后緣此時中隔軟骨之上緣、前緣和一側(cè)已經(jīng)和周圍組織分離,可以在其后緣連接篩骨垂直板處將軟骨切斷,有時還應(yīng)該去掉一條窄的軟骨,使復(fù)位時有足夠的空間,不至于造成前后重疊。切斷軟骨時,應(yīng)避免切穿對側(cè)粘膜,以免造成不良后果。
7.鑿開中隔軟骨的基底部中隔軟骨之基底附著于犁骨之上,可用一較狹之中隔骨鑿,輕輕地將中隔軟骨和犁骨鑿開,可能會遇到有較多的出血,用腎上腺素紗條即可制止。此時中隔軟骨除了對側(cè)尚和中隔粘膜連接處,其四邊和一側(cè)已經(jīng)與周圍組織分離。根據(jù)歪曲的情況,重行復(fù)位于中央,而加以固定。
8.矯正其余部分的中隔歪曲如篩骨垂直板和犁骨部分尚有歪曲或嵴突等畸形時,可以按照需要將畸形骨組織部分除去,或加以適當矯正。
9.縫合切口鼻前庭處及中隔前部切口均應(yīng)很好對準,然后用絲線縫合。
10.外鼻固定鼻腔內(nèi)紗條堵塞,將中隔軟骨固定于正中位,以達到止血目的。外鼻部手術(shù)后應(yīng)用打樣膠制成模型,加壓固定。(編輯3001)
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