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先天性唇裂是一種口腔科常見的先天性畸形,在我國(guó)發(fā)病率高達(dá)1.82%.關(guān)于先天性唇裂的修補(bǔ)時(shí)間一直存在爭(zhēng)論,傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為唇裂修補(bǔ)術(shù)的較好時(shí)間為出生后3~6個(gè)月.也有學(xué)者主張?jiān)趦浩谑┬g(shù)。一般在生后6~8周施術(shù),兩者同時(shí)發(fā)生時(shí),先作腭裂修補(bǔ)術(shù),待愈合后再作唇裂修補(bǔ)術(shù)。唇腭裂的修復(fù)手術(shù)整形手術(shù)作用維持時(shí)間?
唇腭裂二期修復(fù)哪里好?
唇腭裂的修復(fù)手術(shù)選擇去正規(guī)的三甲醫(yī)院做修復(fù)比較好,也可以選擇具有正規(guī)資質(zhì)的整形美容醫(yī)院來(lái)做,這些醫(yī)院有比較好的儀器,比較先進(jìn)的技術(shù),醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)比較過關(guān),治療效果比較好。
過早做唇腭裂修復(fù)手術(shù)弊大于利。
新生兒的唇部結(jié)構(gòu)精細(xì),尚未發(fā)育完全,過早唇腭裂修復(fù)容易出現(xiàn)手術(shù)時(shí)解剖結(jié)構(gòu)排列不準(zhǔn)確,術(shù)后效果不易達(dá)到理想狀態(tài)。另外,寶寶小的時(shí)候,抵抗力相對(duì)較差,對(duì)手術(shù)藥物和麻醉劑的代謝能力較弱,會(huì)相應(yīng)增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。
唇腭裂修復(fù)比較復(fù)雜,唇裂、腭裂手術(shù)是分開進(jìn)行的,先行唇裂手術(shù),后行腭裂手術(shù)。
唇裂手術(shù)在患者機(jī)體免疫力健全的情況下,早可在出生后24小時(shí)內(nèi)手術(shù),也可在出生3個(gè)月后,因?yàn)檫@時(shí)不僅嬰兒的免疫力較強(qiáng),可以耐受感染,而且這時(shí)機(jī)體的組織細(xì)胞都很幼稚,不易形成瘢痕,為術(shù)后畸形恢復(fù)創(chuàng)造良好的條件;腭裂手術(shù)則早也要在嬰兒出生6個(gè)月后進(jìn)行。
唇腭裂整形根據(jù)部位和程度可分為三度:一度兔唇:僅為唇部裂開,為不完全開裂,二度兔唇:裂隙超過紅唇不過未達(dá)鼻底,為不完全開裂,三度兔唇:裂隙由紅唇到鼻底全部裂開,稱為完全開裂。(編輯3001)
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昆明醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院前興路門診部
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