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先天性唇裂是頜面部常見的先天性畸形,俗稱“兔唇”唇裂不僅對患兒的容貌造成較大的損害,還會因口唇環(huán)形收縮功能的喪失而導(dǎo)致患兒吸吮困難,發(fā)音障礙,以及上前牙槽嵴發(fā)育異常引起的牙頜畸形和繼發(fā)性鼻部畸形德州修復(fù)單側(cè)唇裂后有沒有副作用?
修復(fù)單側(cè)唇裂方法是在原有的修復(fù)方法基礎(chǔ)上予以矯治。一種是在切除原手術(shù)區(qū)瘢痕后,于上唇的上l/3處做“z”成形術(shù)矯正。另一種沿原切口切開,加大患側(cè)推進(jìn)瓣底端寬度矯正,延長上唇高度線。若原手術(shù)區(qū)瘢痕不明顯,則可在患側(cè)唇峰點(diǎn)上方做"z"成形術(shù)矯正。
1、下三角瓣法手術(shù)
此法的優(yōu)點(diǎn)是定點(diǎn)明確,可以按幾何學(xué)方法設(shè)計,保存了唇緣的主要結(jié)構(gòu),并能使兩側(cè)口輪匝肌光纖基本上一致。其缺點(diǎn)是切除了較多的組織,三角瓣尖位于上唇下份,破壞了患側(cè)人中嵴,有損于正常解剖形態(tài)。
2、旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法手術(shù)
此法的優(yōu)點(diǎn)是切除組織少,保留了唇部主要的自然結(jié)構(gòu),使上唇下部組織豐滿而有足夠的松弛度,患側(cè)上唇下部瘢痕線與人中嵴相近似。其缺點(diǎn)定點(diǎn)關(guān)鍵點(diǎn)的具體位置靈活性較大,需要醫(yī)生具有較豐富的手術(shù)經(jīng)驗;在完全性唇裂有時出現(xiàn)唇高度不足;對二度唇裂則常發(fā)生唇高過長。(編輯3001)
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