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金屬與合金材料類植牙材料牙種植體支持式覆蓋義齒術(shù)蘊含的風(fēng)險并發(fā)癥有哪些?
包括金、316L不銹鋼(鐵一鉻一鎳合金)、鑄造鈷鉻合金、鈦及合金等。其優(yōu)點是強度高、剛性好,但生物機械適應(yīng)性和組織、骨適應(yīng)性均較差。
1、空心的圓形種植體。臨床上較為少用。
2、葉狀種植體。葉狀種植體主要用于后牙缺失的種植。根據(jù)缺牙部位、缺牙數(shù)、和局部牙槽骨的形態(tài)設(shè)計成各種植體;一般用純鈦制成,也可以有一段式或二段式兩種。主要適用于刀刃狀牙槽骨或牙槽骨高度不足。
1.以色列科特斯種植系統(tǒng):適用于上頜軟質(zhì)骨和D4/D5類骨,其設(shè)計增加了拔牙后即刻種植和進行上頜竇提升后的初期穩(wěn)定性,亦可作為失敗植體的補救。
2.奧齒泰種植系統(tǒng):被譽為適合***人的種植體,已獲得FDA、CE認證,并于06年11月獲得SFDA三類認證。目前在國內(nèi)的應(yīng)用相對廣泛,但種植牙手術(shù)對醫(yī)生的臨床經(jīng)驗要求較高。
3.瑞士ITI種植系統(tǒng):該系統(tǒng)正確設(shè)計的骨預(yù)備方式在達到較理想的初期穩(wěn)定性方面。較其他種植系統(tǒng)容易且可靠。
①穿齦系統(tǒng)可以省略種二期手術(shù),更由于其種植體與基臺之間不可避免的縫隙位于牙槽嵴頂之上,從而可避免骨吸收。
②摩爾斯錐度可以承受周期性的壓力,可有效防止基臺旋轉(zhuǎn)松脫。
③瑞士ITI種植牙完成后,依靠自身牙根獨立存在,不會對兩側(cè)的健康牙齒造成傷害,不但能滿足缺牙者在使用功能上的要求,還確??谇坏慕】岛兔烙^。
4.瑞典諾貝爾種植系統(tǒng):諾貝爾種植體的結(jié)構(gòu)是一種典型的埋植型兩段式種植系統(tǒng),即手術(shù)將植入體埋入頜骨后縫合黏膜切口,使植入體在封閉環(huán)境中完成骨整合后,再施行一次手術(shù),顯露種植體,安裝基臺。
1)、branemark種植體:是螺旋柱狀種植體,由商業(yè)純鈦制成。植入后上部外六方結(jié)構(gòu)接口,由覆蓋螺絲封閉。防止新生的骨組織長入植入體的內(nèi)部??梢詰?yīng)用于各類修復(fù),都有完整成套的上部結(jié)構(gòu),采用二期手術(shù)的方法。
2)、葉片狀種植體:葉片狀種植體的基本形態(tài)是楔形葉片狀,葉片上有各種形式的孔隙,其底緣有開口型和閉口型兩類。開口型有開口葉狀、翼式葉狀和雙葉狀等形態(tài)。
3)、iti種植體:是用純鈦做,表面用等離子涂層,早期的設(shè)計為中空式,后期空管的部分的管壁上有孔的位置向下移位,同時也有閉口實心種植體。
1、葉片狀種植體:
葉片狀種植體的基本形態(tài)是楔形葉片狀,葉片上有各種形式的孔隙,其底緣有開口型和閉口型兩類,開口型有開口葉狀、翼式葉狀和雙葉狀等形態(tài)。
2、branemark種植體:
是螺旋柱狀種植體,由商業(yè)純鈦制成。植入后上部外六方結(jié)構(gòu)接口,由覆蓋螺絲封閉,防止新生的骨組織長入植入體的內(nèi)部,可以應(yīng)用于各類修復(fù),都有完整成套的上部結(jié)構(gòu),采用二期手術(shù)的方法。
3、國產(chǎn)的種植體:
主要是葉片狀、螺旋柱狀和圓柱狀,臨床應(yīng)用廣泛。
4、iti種植體:
是用純鈦做,表面用等離子涂層,早期的設(shè)計為中空式,后期醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理空管的部分的管壁上有孔的位置向下移位,同時也有閉口實心種植體。
2、空心的圓形種植體。臨床上較為少用。
3、螺旋狀種植體。有錐狀和圓柱狀兩種,其中圓柱狀的較為常用。其材料z為多見的是純鈦或鈦合金制成結(jié)構(gòu)的基礎(chǔ),目前表面的處理有噴涂生物陶瓷、生物氧化處理和同時加骨形成蛋白(BMP)。表面結(jié)構(gòu)有不同形式的螺紋、或有孔、或有凹槽,增加與骨的接觸面積或防止種植體的逆向旋出。
螺旋狀種植體有一端式和二端式之分,但前一種目前基本不用;后一種有明顯的基本結(jié)構(gòu),需二次手術(shù),間隔3~6個月,已證實遠期效果好。(編輯3001)
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