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全耳廓再造囊括了整形外科較高技術(shù)難度,其難度在于它涉及到皮瓣、筋膜瓣、肋軟骨的切取、軟骨支架的雕刻、植皮,一個(gè)形態(tài)逼真的耳廓需要與正常耳或接近于正常耳的薄而巧,更需具有逼真的立體感。外耳再造是針對耳部輪廓先天不足,或缺少外耳等情況進(jìn)行的手術(shù)修整。駐馬店Medpor外耳再造整形手術(shù)效果與哪些因素有關(guān)?
1、傳統(tǒng)方法
全耳朵的再造手術(shù)有分期的手術(shù)法和一次手術(shù)法兩種。傳統(tǒng)分期的手術(shù)法為經(jīng)典的手術(shù)方法,一般包括三個(gè)步驟。第一步手術(shù)是埋入耳廓支架。先是用透明膠片按對側(cè)正常耳廓大小取樣,繼之在患者身體的右肋部第7~9肋軟骨聯(lián)合部切取一塊肋軟骨,醫(yī)生按取樣的形狀精心雕刻成耳廓支架,然后將支架經(jīng)耳部植入預(yù)先設(shè)計(jì)的皮瓣內(nèi)。3個(gè)月后再做第二步耳廓成形手術(shù)。此期是將包著軟骨支架的耳朵皮瓣向前掀起,在后方植上一塊中厚皮片或全厚皮片,使再造的耳朵豎起,角大約為60°左右,與健側(cè)接近。術(shù)后在耳后填以支撐物固定,皮片成活后繼續(xù)支撐3~4個(gè)月。再經(jīng)過兩個(gè)月時(shí)間就可施行第三步的耳屏和耳甲腔成形手術(shù)。方法是自耳廓前緣原疤痕處切開,做一個(gè)蒂在前方的舌形皮瓣,將其折疊縫合形成耳屏,舌瓣掀起后的創(chuàng)面用中厚皮片植皮,做成耳甲腔。同時(shí)再做一些必要的修整,這樣再造出來的耳朵手術(shù)就成功了。
耳再造手術(shù)方式有很多種,目前使用的比較多的是Nagata兩步法的耳廓再造,第一步是進(jìn)行耳廓形態(tài)的再造,包括將原有殘耳的皮膚下的殘耳軟骨去除,然后再取患兒的肋軟骨將其雕刻縫合形成一個(gè)新的耳廓軟骨,也就是人造的耳廓軟骨,將其重新置入到患側(cè)殘耳的皮下,將其縫合。
而皮膚擴(kuò)張方法需要使用擴(kuò)張器,通過此手術(shù)方法可以擴(kuò)出部分皮膚,但是耳后也會有皮膚不夠,所以還需要進(jìn)行小面積植皮,后期也會存在著皮膚收縮和支架變形等弊端,優(yōu)點(diǎn)是植皮少。
1.再造耳廓美觀。
2.治療后耳廓滿意度高。
幾乎沒有感染和潰瘍的風(fēng)險(xiǎn)。
4.治療后腫脹迅速消退,厚度與對方相似。
耳部皮膚面積相對較小。
進(jìn)行耳再造手術(shù)有兩個(gè)環(huán)節(jié)需要耗費(fèi)很長時(shí)間,并且不論是軟骨的方式還是人造的方式,都需要先根據(jù)情況選擇,有些孩子的軟骨本身數(shù)量較少就必須選擇人工的方式實(shí)施耳輪廓。此Medpor外耳再造的皮膚做也需要一定的時(shí)間,因此需要進(jìn)行耳再造手術(shù)的患者要預(yù)留時(shí)間比并選擇服務(wù)售后好的耳再造手術(shù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。(編輯3001)
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