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耳朵做為五官的一員,好看的耳朵會讓面部顯得美感,但有些人群的耳朵是畸形的,孝感假耳朵畸形哪種方法安全?來了解這篇文章。
采用一期耳廓再造時,用顳筋膜瓣包裹耳托,顳筋膜瓣表面植皮再造耳廓。住院時間大約10天。一期法的特點(diǎn)是手術(shù)周期短,外耳再造只需一次手術(shù)。但缺點(diǎn)是再造的外耳體積大,短期效果不如擴(kuò)張法。大部分患者術(shù)后6個月需修復(fù)再造耳,住院時間為about7天。耳廓再造24次。第一次手術(shù)取肋軟骨雕刻耳框,然后埋入耳后皮膚下。住院時間大約7天。一個月后,耳廓被提起形成一個身體,耳朵后面的部分需要植皮。住院時間大約10天。術(shù)后3~6個月行局部耳修補(bǔ)術(shù),住院時間7~10天。Brent法的特點(diǎn)是手術(shù)周期短,外耳再造需要兩次手術(shù),耗時1個月以上。缺點(diǎn)是再造后的耳朵在短期內(nèi)有點(diǎn)腫脹,皮膚上有更多的gra耳后需要提拉。
耳輪不能卷曲,整個耳輪無回旋的余地,形成的耳輪又薄,形同貝殼的邊緣。這是常見的先天性耳廓畸形,也是民間傳說的“招風(fēng)耳”。由于胚胎期對耳輪形成不全或耳甲軟骨發(fā)育形成的,可單獨(dú)存在,也可能同時發(fā)生。招風(fēng)耳雙側(cè)性較多見,但兩側(cè)畸形程度有差異。
1、菜花耳:耳廓燒傷或外傷后、軟骨感染破壞,使軟骨攣宿增厚變形,卷曲一團(tuán),耳廓外形極不規(guī)則稱為菜花耳。對菜花耳的修復(fù),如殘留的皮膚尚佳,可從耳前耳輪邊緣切開,仔細(xì)將軟骨剝離松解舒平,將增厚或骨化的軟骨及瘢痕組織很大程度切除,然后植入一片彎曲的軟骨。
2、隱耳:又稱袋狀耳是較少見的先天性耳畸形,特點(diǎn)為除耳垂正常外耳前皮膚與顱側(cè)皮膚連成一片,耳廓軟骨結(jié)構(gòu)基本正常但被埋在皮膚內(nèi)不能正常突出,顱耳溝消失,提起或壓迫時可出現(xiàn)正常耳廓外形,放松后又縮回,有時有對耳輪上腳成角畸形和耳輪軟骨折疊。
3、招風(fēng)耳:招風(fēng)耳是一種較常見先天性性耳畸形,多見于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳廓略大,上半部扁平,對耳輪發(fā)育不全,形態(tài)消失;而耳甲過度發(fā)育,耳舟與耳甲之間夾角大于150度(正常90度)。招風(fēng)耳的整形手術(shù)一般宜在5?6歲后,雙側(cè)同時進(jìn)行,雖然修復(fù)方法較多但均以修復(fù)對耳輪及其上腳,縮小耳甲腔為基本原則。
4、杯狀耳:又稱為卷曲耳或垂耳為較常見的先天性耳畸形,多發(fā)生于雙側(cè)。特點(diǎn)為耳輪緣緊縮,耳輪及耳廓軟骨卷曲和粘連、耳舟、三角窩狹小,嚴(yán)重者整個耳廓上部縮小、下垂,耳舟及對耳輪形態(tài)消失,整個耳廓呈管狀稱為舟狀耳。杯狀耳的修復(fù)一般在6歲以后進(jìn)行。
耳再造是按外耳輪廓切開后緣皮膚,在同樣位置掀起一較皮瓣寬1.5~2cm筋膜瓣,在兩瓣間植入耳廓軟骨支架形成45度的顱耳角,創(chuàng)面皮片及術(shù)后處理同上。也可在顳部切取8~9cmX7~8cm顳淺筋膜島狀瓣,包裹耳廓支架其外植以全厚或中厚皮片,塑身后包扎,此法適于殘耳位置異常,發(fā)際淺低,耳區(qū)皮膚缺乏,后天全耳缺損合并耳后乳竇區(qū)瘢痕也適用。
如采用皮膚擴(kuò)張法耳廓再造,通常也需要2~3次手術(shù)。頭一次手術(shù)是在小耳殘耳后乳突區(qū)埋置一個50~80ml水囊(即皮膚軟組織擴(kuò)張器),住院時間約7天左右。拆線后開始注入生理鹽水,隔天注水一次,每次注入約5ml,注滿50~80ml生理鹽水約需30~45天左右時間,擴(kuò)張完成后休養(yǎng)2個月再來醫(yī)院行第二次手術(shù)。(編輯3001)
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