一.唇裂二期修復(fù)是否對身體有副作用(唇裂二期修復(fù)手術(shù)存在副作用嗎)

可以說單側(cè)唇裂手術(shù)后畸形，一般都是同時兼有數(shù)個繼發(fā)畸形。而且雙側(cè)唇裂繼發(fā)畸形主要有前唇凹缺或凸出，白唇過長，上唇過緊，鼻尖過低，這樣的情況可以行二期修復(fù)手術(shù)，唇裂修復(fù)手術(shù)費(fèi)用也不貴。唇裂二期修復(fù)是否對身體有副作用(唇裂二期修復(fù)手術(shù)存在副作用嗎)？

二. 唇裂二期修復(fù)手術(shù)較好時機(jī)是在什么時候呢

一些家長會認(rèn)為是因為唇裂一期修復(fù)手術(shù)不成功，導(dǎo)致并發(fā)癥，所以需要進(jìn)行再次手術(shù)。其實唇裂的修復(fù)是一個序列治療，一次手術(shù)很難達(dá)到理想效果，特別是雙側(cè)唇裂患兒，相關(guān)畸形嚴(yán)重，必須進(jìn)行唇裂二期修復(fù)手術(shù)，才能矯正畸形，讓患兒有正常人的面貌。

我們知道，一般唇裂患兒3—12個月大時實施唇裂一期修復(fù)手術(shù)比較為恰當(dāng)。建議二期修復(fù)手術(shù)良好是在患者12—18歲之間。患者在這個年齡段已經(jīng)有對于面貌的美丑意識，矯正鼻唇的畸形，可以有效的改善面貌，減輕畸形給患者帶來的心理陰影。

由于接受唇裂修復(fù)術(shù)后，患兒還處在不斷的生長發(fā)育中，因此無論采用哪一種方法，大部分唇裂的修復(fù)都不是一次就能完成的，還需進(jìn)行二次修復(fù)。對唇裂修復(fù)效果的評價，不僅要看外觀是否正常、瘢痕是否明顯，也要觀察在以后的發(fā)育中，繼發(fā)畸形是否嚴(yán)重。

三. 唇裂二期修復(fù)手術(shù)的特征是什么

1、口輪匝肌畸形的糾正

糾正此肌肉畸形先要將垂直附著在鼻翼外腳上的口輪匝肌分離，并繼續(xù)作口輪匝肌廣泛分離直到雙側(cè)鼻唇溝，然后在前唇部皮下作隧道，通過隧道將兩側(cè)口輪匝肌光纖轉(zhuǎn)成水平向并相互縫合形成一個有正常功能的口輪匝肌環(huán)。

2、人中不正常的糾正

手術(shù)方法：在人中部位的口輪匝肌上設(shè)計一個等腰三角形切開三角形的“底”和“高”，然后以“腰”為軸心作兩個相反方向的外旋形成人中嵴，而中央無肌肉部位畸形即形成凹陷的人中凹;也可切開三角的“高”和“腰”然后以兩半邊的“底”為軸心作兩個相反方向的90度外旋以加強(qiáng)唇弓緣的隆起，而中央無肌肉部位即形成人中凹整個肌肉層的游離切開旋轉(zhuǎn)和固定縫合均在鼻小柱根部的橫形切口中進(jìn)行所以手術(shù)操作比較困難。

3、唇紅畸形的矯治

早期的修補(bǔ)術(shù)式幾乎都沒考慮到唇弓的形態(tài)再加上畸形上唇的本身條件較差，所以術(shù)后唇弓的形態(tài)常呈弧形梯形甚至為三角形，為此可在唇紅粘膜上設(shè)計弓形的切口切除皮膚條將唇紅粘膜翻起縫合即可。

4、唇頰溝畸形的修復(fù)

在前頜骨的前面作“U”形粘膜切開并作粘膜瓣的游離推進(jìn)直到新的唇溝高度后固定前頜骨前方的創(chuàng)面讓其自行愈合。

5、鼻畸形的矯治

表現(xiàn)為鼻小柱短雙側(cè)鼻翼軟骨分離，雙鼻翼向外上方移位及鼻底寬大等。如為雙側(cè)混合型唇裂則更會出現(xiàn)兩側(cè)不對稱畸形所，以鼻部畸形的整復(fù)是雙側(cè)唇裂術(shù)后二期修復(fù)的重要目標(biāo)之1、通過縮小鼻底將鼻翼放置到正常位置抬高鼻尖和延長鼻小柱等主要手段以達(dá)到或盡量接近正常的鼻外形。

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患者手術(shù)前需空腹抽血查肝功、澳抗(6個月以下的小兒可查其母血);檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、照胸部X線片等。如有問題應(yīng)治療后再入院手術(shù)。