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耳朵缺損是一種比較嚴(yán)重的疾病,耳朵對于人體來說是非常重要的器官所以,如果耳朵缺損的話就會使人們的耳朵功能無法正常發(fā)揮,聽力等各方面也會受到很大影響,有哪些方法能改善呢。呼和浩特耳廓缺損修復(fù)有哪些方法 各有什么好處和壞處?
1、直接縫合法:切開缺口邊緣作輔助切口或切除部分組織,包括皮膚和軟骨,然后分層縫合。若耳輪缺損稍大,占全耳輪1/3時,可沿耳輪溝切開皮膚和軟骨,在耳后皮下與軟骨間進(jìn)行分離,將兩側(cè)組織瓣推進(jìn)靠攏直接縫合。此手術(shù)方法適合耳輪缺損者。
2、耳后皮瓣推進(jìn)法:沿耳軟骨外緣內(nèi)弧形切開軟骨,使軟骨條折向前面形成新的耳輪,必要時可以一小軟骨條疊于耳輪緣,油紗卷前后塑身固定,供瓣區(qū)創(chuàng)面游離植皮修復(fù)。此手術(shù)方法適合耳輪邊緣輕度缺損修復(fù)。
3、耳前或耳后舌狀皮瓣法:在耳前或耳后設(shè)計舌狀皮瓣,寬約2-3厘米,轉(zhuǎn)移至缺損區(qū)、供區(qū)直接縫合。此手術(shù)方法適用于耳輪上部或耳輪腳部分缺損的修復(fù)。
4、皮管修復(fù)法:在耳前、耳后、頸部、上臂內(nèi)側(cè)形成皮管,同時切除耳輪缺損處瘢痕組織,造成新的創(chuàng)面、展開皮管覆蓋創(chuàng)面。此手術(shù)方法適用于單純耳輪全部缺損,并且耳郭軟骨缺損不多,耳垂保留完整者。
1.直接縫合法。對外傷后耳輪小塊缺損延及舟狀窩者可采用此法,方法是切開缺口邊緣作適當(dāng)輔助切口或切除部分組織,包括皮膚和軟骨,然后分層縫合、耳郭雖略有縮小但能保持較好的外形,若耳輪缺損稍大,可沿耳輪溝切開皮膚和軟骨,在耳后皮下與軟骨間進(jìn)行分離,將兩側(cè)組織瓣推進(jìn)靠攏直接縫合。
2.耳郭軟骨移植。小塊軟骨缺損,可用健側(cè)耳的耳甲或耳舟處軟骨移植,利用耳后局部皮瓣,以缺損緣為蒂向耳前推進(jìn),軟骨植入皮瓣折疊形成耳輪,修復(fù)缺損,供瓣區(qū)植皮。
3.耳后皮瓣推進(jìn)法。耳輪邊緣有薄而均勻,輕度缺損時、沿耳郭后面耳甲溝處作與耳輪緣相平行的弧形切口線,切開皮膚、皮下組織、于軟骨表面將耳后皮膚充分剝離至缺損緣,將其前移于耳輪邊緣處,折疊形成新的耳輪,或沿耳軟骨外緣內(nèi)弧形切開軟骨,使軟骨條折向前面形成新的耳輪。
1、自體耳廓移植法:此法主要適合耳部小范圍的軟骨缺損修復(fù),可以采用對側(cè)正常的耳廓或同側(cè)耳甲進(jìn)行移植修復(fù),當(dāng)然也可以采集人體的肋軟骨進(jìn)行移植,效果都是比較理想的;
2、耳廓推進(jìn)縫合法:手術(shù)的方法是在缺損的兩側(cè)設(shè)計切口,將耳舟處前面的軟骨進(jìn)行切開,再對耳輪前角的三角瓣下端進(jìn)行全層切開游離,保留上端的顱耳溝皮膚,然后分別進(jìn)行靠近縫合。
3、直接耳后皮瓣法、預(yù)制耳后皮瓣法和耳甲腔皮膚軟骨瓣轉(zhuǎn)移法也都是呼和浩特耳廓缺損修復(fù)的常用方法。
1。直接縫合:切開縫隙邊緣,做一個輔助切口或切除一些組織,包括皮膚和軟骨,然后分層縫合。如果螺旋缺損稍大,占整個螺旋的1/3,可沿螺旋槽切開皮膚和軟骨,再切開皮下耳后組織瓣與耳后軟骨分離,將兩側(cè)組織瓣推近直接縫合。此方法適用于鼓膜缺損患者。
2。耳后皮瓣推進(jìn)法:沿耳軟骨外緣的內(nèi)弧切開軟骨,使軟骨條向前折疊形成新的耳輪。如有必要,可在耳輪邊緣折疊一小塊軟骨條,并用油紗布卷定型固定。用游離皮片修復(fù)供區(qū)創(chuàng)面。該方法適用于螺旋線邊緣缺陷的修復(fù)。
3。在耳前或耳后設(shè)計舌狀皮瓣,寬度為of2-3cm,轉(zhuǎn)移至缺損區(qū)和供區(qū)直接縫合。這種方法適合于足部缺損的修復(fù)。
4。皮管修復(fù):耳前、耳后、頸部及上臂內(nèi)側(cè)形成皮管。同時,去除耳環(huán)缺損的瘢痕組織,形成新的創(chuàng)面,擴(kuò)張皮管覆蓋創(chuàng)面。該方法適用于所有單純螺旋狀缺損、耳廓軟骨缺損少、耳垂完整的病例。
適用于修復(fù)缺少的螺旋線:
1。有缺陷的耳朵;
2。除了耳朵的缺陷,耳朵的其他結(jié)構(gòu)可以完好無損;
3。T缺陷的程度不同,或大或??;
4。雙耳缺損程度不同,也可為單耳缺損。
1、受術(shù)者與醫(yī)生應(yīng)作全面深入的術(shù)前交談,了解手術(shù)的大小、步驟、痛苦程度、恢復(fù)的快慢、可能達(dá)到的效果;可能存在的風(fēng)險;醫(yī)生應(yīng)了解患者面部的情況,手術(shù)的動機(jī)對手術(shù)的期望是否符合實(shí)際等。
2、身體健康狀況的檢查:除外可能存在的心、肺、肝、血液等內(nèi)科疾病,既往的手術(shù)史,用藥史,過敏史等。
3、手術(shù)前一周停止飲酒,停用阿司匹林、維生素E及其他擴(kuò)血管藥物。
4、術(shù)前3天每天洗頭一次;術(shù)前一夜可適當(dāng)服用安眠藥物,術(shù)前半小時酌情應(yīng)用鎮(zhèn)靜、止痛藥;根據(jù)麻醉術(shù)式,決定是否需要禁食。(編輯3001)
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