老年人拔牙可誘發(fā)腦血管意外安慶復(fù)雜疑難拔牙整形術(shù)的副作用？

患有心腦血管疾病的老年人如果要拔牙，必須病情穩(wěn)定，無(wú)癥狀，心電顯示無(wú)嚴(yán)重廣泛的心肌缺血，心肌酶譜和肌鈣蛋白正常。而曾經(jīng)得過(guò)心肌梗死的病人，更應(yīng)有半年以上的穩(wěn)定期。

拔牙有風(fēng)險(xiǎn)，尤其頭面部有很多重要的血管神經(jīng)。拔牙前應(yīng)常規(guī)拍片，明確牙根形態(tài)，及牙根周圍重要的解剖結(jié)構(gòu)。千萬(wàn)不要因?yàn)榕绿刍蛘哓潏D小便宜，盲目就醫(yī)。一定要到正規(guī)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的口腔外科醫(yī)生。珍愛(ài)生命，遠(yuǎn)離江湖游醫(yī)。

一.安慶復(fù)雜疑難拔牙整形術(shù)的副作用

1、血液病

可以造成血液凝固性降低及術(shù)后出血不止，如血友病、白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫疫及壞血病等，要避免拔牙。

2、肝臟病

對(duì)急性期肝炎或肝功能損害嚴(yán)重者應(yīng)暫緩拔牙，因?yàn)榇祟惛尾】梢砸蚰冈肮饫w蛋白缺乏，或肝臟無(wú)能力利用維生素K合成有關(guān)的凝血因子而導(dǎo)致術(shù)后出血不止，必須待疾病好轉(zhuǎn)后再拔牙。對(duì)于慢性肝炎，肝功能無(wú)明顯損壞者可以拔牙，但術(shù)前應(yīng)作凝血酶原時(shí)間測(cè)定。為防止術(shù)后出血，拔牙后應(yīng)使用止血藥物如維生素K、止血敏等。

3、腎臟病

有嚴(yán)重腎功能損害者不能拔牙，以免引起腎功能衰竭。一般腎臟病較輕者，拔牙前應(yīng)注射抗生素以防拔牙造成的暫時(shí)性菌血癥，促使腎病急性發(fā)作。

4、糖尿病

糖尿病病人因抵抗力降低，術(shù)后容易發(fā)生感染。病情重者應(yīng)暫緩拔牙，對(duì)于必須拔牙的，應(yīng)請(qǐng)內(nèi)科醫(yī)師會(huì)診，控制血糖不要過(guò)高，再拔牙（清晨空腹血糖不超過(guò)6.8毫摩爾/升即160毫克%）。拔牙手術(shù)前后應(yīng)使用抗生素以防止并發(fā)感染。

5、甲狀腺功能亢進(jìn)

此類病人可因感染、焦慮及各種手術(shù)引起甲狀腺中毒的突然加重，即出現(xiàn)甲狀腺危象，重者能迅速引起衰竭甚至死亡，故不宜冒然拔牙。如果必須拔牙時(shí)應(yīng)作詳細(xì)檢查，基礎(chǔ)新陳代謝率應(yīng)在20%以下，脈搏每分鐘100次以下。麻藥中不能加腎上腺素。術(shù)后還要用消炎藥。

6、器質(zhì)性或功能性精神、神經(jīng)疾患

有這種病的病人，應(yīng)該考慮到手術(shù)中及手術(shù)后引起疾病發(fā)作的可能性，所以應(yīng)該在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診并治療以后再拔牙，而且術(shù)前應(yīng)服用鎮(zhèn)靜劑。

7、其他疾病

對(duì)于急性傳染病、惡性貧血、嚴(yán)重肺結(jié)核、營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度疲勞都可以降低機(jī)體的抵抗力，延緩傷口的愈合，還容易合并感染，故應(yīng)暫緩拔牙。

二.拔牙可不要拔錯(cuò)了

1、牙齒齲壞過(guò)久，無(wú)法修補(bǔ)。這種牙齒有時(shí)只剩下殘冠或牙根，如不拔除，不僅沒(méi)有咀嚼功能，而且常常會(huì)引起牙周組織發(fā)炎、化膿，嚴(yán)重時(shí)甚至可能發(fā)生牙槽膿腫。

2、患牙周炎，牙周組織已嚴(yán)重破壞，牙槽骨萎縮，牙齦化膿，牙齒明顯松動(dòng)。這種牙不但已喪失了咀嚼功能，而且會(huì)影響其他健康的牙齒和口腔衛(wèi)生。

3、牙齒挫傷、折斷而又無(wú)法治好，保留已沒(méi)有什么價(jià)值的要拔除。否則會(huì)影響美觀，咀嚼食物時(shí)還會(huì)疼痛，甚至發(fā)炎、化膿。

4、位置不正常并經(jīng)常發(fā)炎的智齒也需要拔除，如不拔除，會(huì)經(jīng)常引起智齒冠周炎發(fā)作，甚至使鄰近牙齒發(fā)生損壞。

5、乳牙超過(guò)替換年齡，還遲遲不脫落的，會(huì)妨礙恒牙萌出，造成恒牙牙齒排列不齊，應(yīng)該拔除。

6、在正常牙數(shù)之外又多長(zhǎng)出的額外牙，多生牙也要拔除。這種牙既無(wú)咀嚼功能，又會(huì)影響其他牙齒萌出或把其他牙齒擠得不整齊，影響牙齒美觀和咬合，或造成食物嵌塞，容易發(fā)生齲齒。

誤區(qū)：拔牙后因該漱口把一些殘留在口中的血沖洗一下?

拔牙后24小時(shí)內(nèi)一般不要漱口，更不能洗牙。由于拔牙術(shù)后24小時(shí)左右，局部的光纖母細(xì)胞剛從牙槽骨壁向血凝塊延伸生長(zhǎng)，并逐漸使血凝塊機(jī)化而變得堅(jiān)固結(jié)實(shí)。若急于漱口洗牙，則有可能將血塊漱掉、刷掉而造成再出血，或引起牙窩空虛而導(dǎo)致疼痛難忍的“干槽癥”，延長(zhǎng)痊愈時(shí)間。

三. 拔牙注意要點(diǎn)

1.拔牙后將棉團(tuán)咬緊保持30分鐘以便壓迫止血，隨后用冷毛巾貼患側(cè)的面部每次5分鐘每閣一小時(shí)在冷毛巾15分鐘如此發(fā)復(fù)3-5次。

2.當(dāng)日不宜洗牙24小時(shí)侯可用淡生理鹽水蔌口，次日可以洗牙但是因該避免觸及創(chuàng)面，避免血凝快脫落致使拔牙創(chuàng)面難以愈合。導(dǎo)致傷口愈合延遲時(shí)間。

3.術(shù)后盡量少說(shuō)話。3日內(nèi)勿做過(guò)分的的體力勞動(dòng)及劇烈的活動(dòng)盡量避免用舌頭或手指觸摸傷口不要撕去傷口凝結(jié)的血塊，以免再一次的出血。

4.當(dāng)日可以吃軟的食物稀的偏涼的食物避免用患側(cè)咀嚼食物，不要抽煙喝酒。

5.當(dāng)日的唾液可能略帶一點(diǎn)血紅色屬正?，F(xiàn)象不必緊張。若是傷口有血不斷的流，應(yīng)該及時(shí)的到醫(yī)院去診治以利止血。

6.拔牙后當(dāng)天疼痛是正常，現(xiàn)象可按醫(yī)囑服用止痛藥品諾福叮止痛藥品，若3—4天后腫痛，應(yīng)該到醫(yī)院請(qǐng)你的醫(yī)生為你處置。

7.傷口要有縫合者應(yīng)在5—7天后找醫(yī)生猜線。（編輯3001）