牙列擁擠是錯合畸形中比較常見的，60%～70%的錯合畸形患者中可見到擁擠的存在。可表現(xiàn)為牙齒擁擠錯位排列不齊；而擁擠牙齒的齲病及牙周病發(fā)生率均較正常排列牙齒為高。嚴(yán)重者可造成口唇閉合困難，形成開唇露齒。牙列擁擠分為單純擁擠和復(fù)雜擁擠。湘潭牙列擁擠矯正材料維持作用時間長？

牙列擁擠的癥狀體癥有：面部：如果牙齒的大小與頜骨發(fā)育均正常，僅牙排列擁擠，面部一般無異常。如牙齒過大，排列擁擠，而切牙或尖牙嚴(yán)重唇向低牙合錯位，可出現(xiàn)上唇外形不規(guī)則。由上頜前部發(fā)育不足造成的前牙擁擠，鼻側(cè)或面部中份可出現(xiàn)凹陷，鼻唇溝較明顯，而上唇部顯前突。

下面關(guān)于治療機制的討論適用于牙列擁擠矯正和非牙列擁擠矯正病例，但是和牙列擁擠矯正病例更加相關(guān)。

一.湘潭牙列擁擠矯正材料維持作用時間長

2、矯正方法：①主要通過減數(shù)牙列擁擠矯正、擴大牙弓、鄰面去釉三種方法解除擁擠，但采用何種方法應(yīng)根據(jù)模型分析(上下牙比例、擁擠度、牙弓形態(tài)、咬牙合深度等)和x線投影測量及面部軟組織分析來定。一般來說，重度擁擠要牙列擁擠矯正列擁擠矯正，輕度擁擠可采用擴大牙弓的方法．而中度擁擠為可牙列擁擠矯正和不牙列擁擠矯正的邊緣病例。應(yīng)結(jié)合顱面硬、軟組織形態(tài)和患者的意愿，采用合適的手段解除擁擠。

②要求快速矯正的患者，通過德國art"基因牙"修復(fù)，全程20分鐘即可。

3、很好矯正年齡：單純的不伴有骨性異常的牙列擁擠可等到乳牙全部替換完畢后進(jìn)行治療，一般為10～14歲，約需一年半左右的時間。復(fù)雜的伴有骨性異常的牙列擁擠應(yīng)盡早治療，以糾正骨性畸形。

4、注意事項：應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)并糾正引起牙列擁擠的不良習(xí)慣，正畸過程中積極配合。

口內(nèi)：可見牙齒正?；蜻^寬，牙呈各種方向錯位，牙弓弧形不規(guī)則，左右可能不對稱。單側(cè)擁擠時，中線常偏擁擠側(cè)，土頜發(fā)育不足者上頜竇前壁內(nèi)凹，上下頜均發(fā)育不足者上下頜牙均擁擠。個別前牙可能覆蓋過大、覆合過深，呈反合關(guān)系，或無合接觸。磨牙一般為中性牙合，有時呈輕近中或輕遠(yuǎn)中合。后牙擁擠錯位可能出現(xiàn)反合、對刃合、鎖合或無合接觸等。

二. 在矯正過程中才需要牙列擁擠矯正

1、乳牙逾期不脫落者，影響恒牙萌出或乳牙根尖外露導(dǎo)致潰瘍性齦炎者。

2、牙冠齲壞較嚴(yán)重，已無法修補，同時牙根部又有病變，不適合做樁冠或覆蓋牙齒者。

3、嚴(yán)重的根尖周圍病變牙，不能以根管治療或根尖切除等治愈者。

4、嚴(yán)重的牙周病，致牙齦袋經(jīng)常溢膿，牙槽骨破壞吸收，已喪失咀嚼功能，經(jīng)治療無效者。

5、無對頜的牙、錯位牙及多生牙，無咬嚼功能，且經(jīng)常引起塞牙、咬傷口內(nèi)粘膜或影響牙齒修復(fù)者;或個別牙雖屬正常，但影響牙齒修復(fù)和因正畸需要必須拔除的。

6、位置異常，不能萌出且反復(fù)發(fā)炎的阻生牙。誘發(fā)鄰牙齲壞并妨礙其充填治療或造成鄰牙根吸收的傾斜阻生牙應(yīng)盡早拔除為好。

7、因外傷造成牙齒劈裂或折斷至牙頸以下、不能治療修復(fù)者;或位于骨折線上的牙齒，影響骨折愈合時均需拔除。（編輯3001）