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唇裂是口腔頜面部常見的先天性畸形,其發(fā)生率約為1:1000。提到唇裂,大家通常的反應(yīng)就是“兔唇”、“豁嘴”,但除了唇部的畸形,唇裂的患者通常還伴隨鼻部的畸形,醫(yī)學(xué)上稱之為“唇裂鼻畸形”。唇腭裂的治療手術(shù)的副作用有什么?
發(fā)病原因
在胎兒發(fā)育第五周以后,開始由一些胚胎突起逐漸互相融合形成面部,如未能正常發(fā)育便可發(fā)生畸形,其中包括唇裂。引起發(fā)育和融合障礙的確切原因和發(fā)病機(jī)理,目前尚未完全明了。研究表明,可能分為遺傳因素及環(huán)境因素兩個方面,并與營養(yǎng)、遺傳、感染、內(nèi)分泌等因素有關(guān)。
唇腭裂是母體懷孕期間,尤其是孕期的前三個月,由于遺傳因素或環(huán)境因素導(dǎo)致中胚層發(fā)育障礙造成的一種先天面部畸形,遺傳因素是造成唇腭裂的重要因素,另一方面,母體疾病不合理,用藥病毒感感染也是引發(fā)唇腭裂發(fā)生的重要影響因素。
一般來說,唇腭裂的治療順序包括以下幾個步驟:
1、先進(jìn)行口腔評估:口腔評估包括口腔外觀和內(nèi)部結(jié)構(gòu)的檢查,以確定患者唇腭裂的嚴(yán)重程度和治療方案。
2、手術(shù)治療唇裂畸形:唇腭裂畸形的手術(shù)修復(fù)是唇腭裂的治療的關(guān)鍵步驟。一般來說,唇腭裂的手術(shù)治療需要分為兩個階段,第一階段是修復(fù)唇裂畸形,第二階段是修復(fù)腭裂畸形。手術(shù)的具體內(nèi)容和時間需要根據(jù)患者的病情進(jìn)行個體化的制定。
3、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練:手術(shù)后,患者需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括言語、呼吸和進(jìn)食等方面??祻?fù)訓(xùn)練的目的是使患者的口腔結(jié)構(gòu)和功能得到大限度的恢復(fù),提高生活質(zhì)量。
4、進(jìn)行正畸治療:一些唇腭裂畸形的患者可能還需要進(jìn)行正畸治療,以矯正牙齒和頜骨的錯位畸形。
1、手術(shù)治療
1.唇裂修復(fù)術(shù)
唇裂修復(fù)術(shù)是治療唇裂的常用方法。手術(shù)通常在患兒3至6個月大時進(jìn)行。在手術(shù)過程中,醫(yī)生會切開患兒的唇部,然后縫合起來,使唇部外形看起來正常。手術(shù)時間通常為1-2小時,需要麻醉。術(shù)后需要觀察傷口的愈合情況,避免感染。
2.腭裂修復(fù)術(shù)
腭裂修復(fù)術(shù)是治療腭裂的方法。手術(shù)通常在患兒8至12個月大時進(jìn)行。在手術(shù)過程中,醫(yī)生會將腭裂兩側(cè)的組織移位,然后縫合起來。手術(shù)時間通常為1-2小時,需要麻醉。術(shù)后需要觀察傷口的愈合情況,避免感染。
2、牙槽矯正
唇腭裂患兒牙齒的排列和生長可能會受到影響,需要進(jìn)行牙槽矯正。這通常在患兒8至12歲時進(jìn)行。在這個年齡段,患兒的頭顱和頜骨已經(jīng)發(fā)育完全,牙齒也已經(jīng)生長出來。醫(yī)生會根據(jù)患兒的牙齒和頜骨情況制定個性化的矯正方案。
3、言語矯正
唇腭裂患兒的言語發(fā)育可能會受到影響,需要進(jìn)行言語矯正。這通常在患兒3至5歲時進(jìn)行。醫(yī)生會評估患兒的言語能力,制定個性化的言語矯正方案。
4、營養(yǎng)支持
唇腭裂患兒可能會出現(xiàn)吸吮和進(jìn)食困難,需要進(jìn)行營養(yǎng)支持。醫(yī)生會根據(jù)患兒的情況,制定適合的營養(yǎng)方案,患兒獲得足夠的營養(yǎng)和能量。
5、心理支持
唇腭裂患兒可能會受到身體上和心理上的影響,需要進(jìn)行心理支持。醫(yī)生會與患兒和家庭成員交流,幫助他們理解和應(yīng)對唇腭裂,并提供心理咨詢和支持。
1、什么是唇腭裂
唇腭裂是一種很常見的疾病,這種疾病通常發(fā)生在剛剛出生的嬰兒身上,一般情況下,出現(xiàn)先天性的唇腭裂這種情況多是女性在懷孕期間服用了一些藥物導(dǎo)致的,還有可能是女性平時的一些不良的生活習(xí)慣引起的,女性在懷孕期間一定要注意加強(qiáng)營養(yǎng),適量的補(bǔ)充葉酸,維生素以及鈣等,而且還需要定期做好產(chǎn)檢。
2、唇腭裂有什么影響
唇裂有損患兒的容貌,腭裂會影響患兒的發(fā)音;唇腭裂患者可能出現(xiàn)上頜骨的發(fā)育不良,出現(xiàn)上頜后縮、面中部凹陷、反頜畸形。牙槽嵴裂的患者由于牙弓的連續(xù)性受到破壞,可能存在牙列不齊、咬合異常、牙齒萌出障礙等。唇、腭裂患兒有吸吮困難,有的容易發(fā)生上呼吸道感染,有些還容易罹患耳朵的疾病。由于容貌的缺陷、發(fā)音的障礙,隨著年齡的增長,這些孩子往往出現(xiàn)嚴(yán)重的心理問題。
3、如何預(yù)防唇腭裂
1、進(jìn)行孕前的檢查,唇腭裂就是我們平常所說的兔唇,一般多是雙方基因的遺傳性疾病,所以在懷孕之前要進(jìn)行檢查,如果夫妻雙方中的一方就是此病的患者,或者是有家族的遺傳病史,那么,孩子的患病幾率就是非常高的。
2、需要保證孕期的潔凈,女性在懷孕期間一定要謹(jǐn)慎服藥,如果在此期間,女性感染了病毒、和X射線接觸頻繁就會導(dǎo)致基因突變,容易導(dǎo)致孩子的唇腭裂;同時如果男女一方有酗酒和吸煙的不良嗜好,也是導(dǎo)致唇腭裂的誘因,尤其是女性朋友。所以就建議,女性在備孕和懷孕期間萬萬不可再有這些不良的嗜好,這也是為寶寶的健康護(hù)航。
3、女性在懷孕期間要保證營養(yǎng)的均衡,不要挑食,保證維生素B、維生素C、維生素D的攝入量,并且要保持心情的平和不要過于激動,不要服用抗腫瘤的藥物,這是避免唇腭裂發(fā)生的有效措施。
4、唇腭裂手術(shù)治療要求
1、唇腭裂的治療原則,因?yàn)榇诫窳训闹委煵皇且粋€簡單的外科手術(shù),需要很多科室進(jìn)行配合,如整形外科、空腔科、心理干預(yù)科、語言訓(xùn)練科等,只有大家一起努力才能達(dá)到滿意度的效果。
2、唇腭裂的治療的較好年齡,一般唇腭裂的治療的較好時間良好是在孩子兩歲之前完成,因?yàn)檫@個時候孩子的裂縫比較小,手術(shù)的風(fēng)險和效果都會比較好。隨著孩子逐漸長大,裂縫也會跟著長大,所以如果已經(jīng)成年的話,不僅效果不能保證,而且手術(shù)的風(fēng)險相對來說比較高。
3、唇腭裂的手術(shù)方式,現(xiàn)在一般采用的手術(shù)方法是硬腭裂犁骨瓣修復(fù)法。這種方法不僅可以減少唇腭裂的裂縫的寬度,而且可以達(dá)到很好的美容修復(fù)效果,針對后期的一些整形處理也是比較方便的。(編輯3001)
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