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耳部畸形能管到什么時(shí)候?面部五官的美麗離不開(kāi)耳部的點(diǎn)綴,可是有些小朋友生下來(lái)就帶有耳部畸形的缺憾,為了解決這一缺憾,全耳再造手術(shù)因此被推上了議程。下面,我們就跟隨整形醫(yī)院整形美容的醫(yī)生一起來(lái)了解一下全耳再造術(shù)。
①什么是小耳畸形?
先天性小耳畸形是指耳廓比正常耳廓小,常伴有外耳道閉鎖。耳廓再造的對(duì)象主要是先天性小耳畸形和外傷耳缺損。先天性小耳畸形的發(fā)生率約為6000:1。小耳畸形以右側(cè)較多,約為60%,左側(cè)為33%,雙側(cè)小耳為7%。典型的小耳畸形病人的殘耳形狀象一小贅生物,以后隨年齡也不會(huì)長(zhǎng)大,因此只能通過(guò)手術(shù)來(lái)再造一個(gè)正常大小形狀的耳朵。
②小耳畸形發(fā)生的原因?
小耳畸形發(fā)生的原因一般認(rèn)為與懷孕早期的偶然事件有關(guān),如病毒感染、服藥、精神刺激、輻射、環(huán)境污染等因素有關(guān)。據(jù)研究沒(méi)有一種因素能起主要作用。當(dāng)前的研究表明:小耳畸形是散發(fā)、隨機(jī)事件,父母必須理解此種情況。親屬中發(fā)病率僅為5%,也就是說(shuō)此病不是遺傳病。
③老鼠背上能長(zhǎng)耳朵嗎?
這是現(xiàn)代組織工程技術(shù)。讓牛軟骨細(xì)胞在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)生長(zhǎng),作為種子種植在用合成材料預(yù)制的耳支架上,埋植于大鼠背部皮下。早期的工作很有趣,國(guó)內(nèi)也被各新聞媒體報(bào)道了好幾年,現(xiàn)幾乎家喻戶(hù)嘵,也已引起方方面面的重視,大量的經(jīng)費(fèi)已投入。但應(yīng)注意的是研究中的耳支架是牛軟骨細(xì)胞形成的,放入人體免疫反應(yīng)無(wú)法解決,包裹支架的皮膚也是個(gè)向題等等,因此目前只能當(dāng)一個(gè)渴望而不可及的研究方向。
④小耳畸形經(jīng)常伴有面部畸形嗎?
關(guān)于面部相關(guān)畸形前面已說(shuō)過(guò),外耳在胚胎發(fā)育時(shí)起源于鰓弓組織,而面部各器官多數(shù)也起源于鰓弓組織,所以很多小耳畸形病人同時(shí)伴有面部缺陷也就毫不奇怪了。一般表現(xiàn)為患側(cè)面部短小,由下頜骨及淺表軟組織發(fā)育不良造成,畸形程度輕重不等,有的很明顯,有的幾乎看不出來(lái)。對(duì)于小耳伴有的面部畸形較嚴(yán)重者,我們?cè)谛型舛僭鞎r(shí)也可同時(shí)行面部畸形矯正術(shù);對(duì)于面部輕微短小畸形者,一般在外耳再造后面部輕微畸形在視角上會(huì)變得更不清楚。
1、所有手術(shù)都有不確定因素和風(fēng)險(xiǎn)如手術(shù)由合格的有經(jīng)驗(yàn)的整形外科醫(yī)師施行,并發(fā)癥不常見(jiàn),且較小。
但是,和所有手術(shù)一樣,這一手術(shù)也有它的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥。有少數(shù)病人會(huì)在耳部形成凝血塊。它可能自行消退,也可用注射器吸出。偶爾,患者的軟骨可發(fā)生感染,因此可以形成瘢痕。這種感染通常用抗生素治療,在極少情況下需要手術(shù)引流。
2、手術(shù)前與醫(yī)生要進(jìn)行溝通
前列次就診時(shí),醫(yī)師會(huì)檢查評(píng)估患者的情況,介紹較有效的技術(shù)。他還會(huì)告訴你術(shù)前需要作哪些準(zhǔn)備。應(yīng)該和整形外科醫(yī)師討論過(guò)手術(shù)問(wèn)題以及你的期望。
3、手術(shù)在哪里施行?
耳朵整形術(shù)通常在醫(yī)院的門(mén)診手術(shù)室施行。有時(shí)因?yàn)槁樽碓?,醫(yī)師會(huì)安排住院手術(shù),你可能要準(zhǔn)備住院1到2天。
4、手術(shù)時(shí)間和方法
耳朵整形術(shù)通常需要2-3小時(shí),較復(fù)雜的手術(shù)時(shí)間較長(zhǎng)。所用技術(shù)取決于病情。大部分患者術(shù)后在耳后留下一條不顯眼的瘢痕,隨時(shí)間逐漸消退。即使一只耳朵突出,也常常作兩側(cè)耳手術(shù),以便更為平衡。
5、術(shù)后注意事項(xiàng)
術(shù)后患者頭部馬上用大量敷料和繃帶包扎,以保證塑身和愈合。數(shù)日內(nèi)耳部有輕度跳痛或疼痛,可服用止疼藥控制。數(shù)日后,將臃腫的敷料去除,并用少許繃帶包扎。此時(shí)要遵從醫(yī)囑執(zhí)行。埋線通常一周拆除。一個(gè)月內(nèi)要停止任何影響耳朵折疊的活動(dòng)。成年人可在術(shù)后5天恢復(fù)工作。
先天性耳廓畸形的發(fā)病原因是什么,怎樣避免?
先天性耳廓畸形的原因目前還不是完全明確,可能與遺傳因素、外界刺激等均有相關(guān)。但是可以肯定的是耳畸形均是由胚胎發(fā)育異常引起的。一般認(rèn)為外耳的發(fā)育從孕6周開(kāi)始,因此做好孕期的防護(hù)、減少外界刺激等可能會(huì)減小耳廓畸形發(fā)生的可能性。當(dāng)然父母?jìng)內(nèi)粘I钪幸惨苊庖恍┢渌奈kU(xiǎn)因素,如吸煙、酗酒、吸毒、接觸有毒有害物質(zhì)等。
耳朵卷曲一團(tuán),耳廓外形極不規(guī)則稱(chēng)為菜花耳。對(duì)菜花耳的修復(fù),可從耳前耳輪邊緣切開(kāi),仔細(xì)將軟骨剝離松解舒平,將增厚或骨化的軟骨及瘢痕組織徹底切除,然后植入一片彎曲的軟骨。
至于小耳畸形綜合征是否遺傳目前還沒(méi)有明確的定論,耳部畸形常見(jiàn)的癥狀為外耳畸形和內(nèi)耳進(jìn)行,對(duì)于其治療需要分期行手術(shù)治療。(編輯3001)
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