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小耳畸形治療為先天性耳廓發(fā)育畸形,畸形輕重程度有所不同。重度畸形表現(xiàn)為無耳,輕度呈現(xiàn)近似于耳廓的形態(tài),但明顯小于正常。絕大多數(shù)小耳畸形治療屬中度,系由皺縮而無耳廓形態(tài)的小塊軟骨團和小部分殘存的耳垂所構成。據統(tǒng)計,除極少數(shù)為外傷或燒傷外,其余均為先天性。先天性小耳畸形治療的發(fā)生率約為1/6000,男性多見。小耳畸形治療術可以維持多久的時間?
小耳畸形治療整形常見的有兩種方法:一種是利用患者自身活組織雕刻植入(比如說肋軟骨),另一種是利用人工材料。
耳再造術一般采取皮膚擴張和自體軟骨移植術,目前這種方法已經是一種成熟的技術,一般需要做2~3次手術。術前應排除嚴重的器質性疾患,保持局部皮膚清潔。
首先是把一個由硅膠制成的擴張囊埋入耳再造部位的皮下,埋入一周后不斷向擴張囊內注入生理鹽水,一周注入三次,逐漸擴張局部皮膚,為再造耳朵預制出足夠的皮膚量,一個月后皮膚擴張術完成,需住院1個月。
因此小耳畸形治療病人的中耳也同時畸形,而內耳卻正常,所以小耳畸形治療病人患側也有部分聽力(骨傳導聽力)。問題的關鍵是氣傳導,因為外耳道閉鎖與中耳畸形,病人患側聽閾在40-60分貝(正常0-20分貝)。
也可以采用人工耳支架置入,但這種材料容易在睡覺時受壓致皮膚破損。這次手術需住院兩周。耳軟骨支架畢竟是人工雕琢的,因此只可遠觀不能細看。如果家屬希望耳外形更加完好,就需要進一步對耳垂、耳腔等進行修正。(編輯3001)
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