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深覆合很大的危害是對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)的損傷,尤其是閉鎖性深覆合是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的常見(jiàn)錯(cuò)合。此類人群下頜處于遠(yuǎn)中位置,髁狀突位置后移,下頜前伸運(yùn)動(dòng)嚴(yán)重障礙。郴州閉鎖型深覆合手術(shù)好不好適合哪些人做?
上中切牙垂直或內(nèi)傾,兩側(cè)切牙唇向傾斜,或上切牙內(nèi)傾而尖牙唇向,或所有上前牙內(nèi)傾,前牙覆蓋小于3mm,有時(shí)可為0~1mm;或上下前牙擁擠、內(nèi)傾,呈嚴(yán)重閉鎖,可咬傷上前牙舌側(cè)或下前牙唇側(cè)齦組織,引起急、慢性牙周炎而造成牙槽骨吸收,牙齒松動(dòng)等,后牙為中性或遠(yuǎn)中,下牙弓均短縮。
Ⅰ度:主要是上前牙覆蓋下前牙的1/3到1/2左右,或者下前牙咬合在上前牙舌側(cè)的1/3或1/2處。
治療方式:保持前牙牙槽骨不動(dòng),主要調(diào)整后牙高度,將上頜活動(dòng)矯治器,附有平面導(dǎo)板和墊,從之后一個(gè)牙開(kāi)始逐個(gè)調(diào)磨墊,以便使逐對(duì)牙伸長(zhǎng)接觸,待后牙增高后,再進(jìn)行前牙舌向錯(cuò)位和后牙遠(yuǎn)中的糾正。如果因?yàn)槟贻p較大、發(fā)育停止等現(xiàn)象矯正比較困難的話,建議先不升高后牙,通過(guò)調(diào)整前牙的位置再用修復(fù)的法式升高后牙以便于恢復(fù)高度。
Ⅱ度:上前牙覆蓋下前牙牙冠長(zhǎng)的1/2以上至2/3處;或下前牙咬合在上前牙側(cè)切1/2以上至2/3處。
治療方式:不調(diào)整后牙高度,主要將前牙高度壓低,如果前牙覆不太深,可以采用矯正器通過(guò)推動(dòng)上下前牙的方式改善。如果覆蓋較深,可以通過(guò)矯正器壓低牙齒高度改善。
Ⅲ度:上前牙牙冠完全覆蓋下前牙牙冠,甚至咬在下前牙唇側(cè)牙齦組織上,或下前牙咬合在上前牙舌側(cè)齦組織或硬腭黏膜上。
治療方法:通過(guò)壓低前牙高度、升高后牙高度的方式改善。通過(guò)活動(dòng)矯正器壓低上前牙,再加平導(dǎo)板以壓低下前牙,并升高后牙。也可用固定矯治器或功能性矯治器矯治。
面部頜骨外形發(fā)育尚好,一般呈方面形。面下1/3高度較短,下頜角明顯突出,下頜平面角為低角型。深覆的面形是下唇外翻,形成橫的深頦皺紋,頦部向前凸出,鼻翼往外升高,上唇短縮。
郴州美可普口腔聯(lián)鎖專家提醒,口腔問(wèn)題比較復(fù)雜,在治療時(shí)不僅要注意局部因素的消除,也要考慮到全身的狀態(tài),以便獲得較好的治療效果。患者應(yīng)該重視這個(gè)問(wèn)題,及早來(lái)醫(yī)院檢查,確定病因,盡早醫(yī)治是您較佳的選擇。
正畸:正畸的優(yōu)點(diǎn)是矯正后保全了自身原有的牙齒,絕大多數(shù)患者都能藉此達(dá)到滿意的效果,缺點(diǎn)就是治療所需的時(shí)間比較長(zhǎng),要一到兩年的樣子,尤其是成人,不僅正畸時(shí)要戴矯正器,正畸結(jié)束后還要戴較長(zhǎng)時(shí)間的保持器,牙齒的大小和色素牙的顏色無(wú)改變。(編輯3001)
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