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事實(shí)上向往美麗是人的本性,是沒有男性女性的,特別多醫(yī)美方式治療都能夠幫助人處理特別多的外型瑕疵。南充唇裂手術(shù)二次修復(fù)價(jià)格會(huì)不會(huì)很高?
唇裂手術(shù)二次修復(fù)概況:
唇裂手術(shù)二次修復(fù)主要是修補(bǔ)一期手術(shù)后留有不同程度的唇鼻畸形。常見表現(xiàn)有:前唇部(人中過短)、上唇過長(zhǎng)、唇紅不對(duì)稱、前唇部(人中過寬)、口輪匝肌修復(fù)不良、前唇部唇齦溝過淺、上唇過緊以及由于唇中部唇紅過短或口輪匝肌修復(fù)不良、以及粘膜上瘢痕收縮而引起的口哨樣畸形。
①人中嵴的再建;
②人中凹的再建;
③以上兩者同時(shí)再建。
唇裂手術(shù)二次修復(fù)的方法:
唇裂手術(shù)二次修復(fù)主要包括口輪匝肌畸形的糾正術(shù)、人中不正常的糾正術(shù)、唇紅畸形的矯治術(shù)、唇頰溝畸形的修復(fù)術(shù)、鼻畸形的矯治術(shù)、上頜骨畸形的糾正術(shù)。在唇裂手術(shù)二次修復(fù)中,可以為唇裂患者糾正人中或是再造人中,使上唇外形更接近正常,更有立體感。唇頰溝畸形修復(fù)可以使上唇的形態(tài)恢復(fù)正常形態(tài),與面部的比例更協(xié)調(diào)。
唇裂手術(shù)二次修復(fù)的效果:唇裂手術(shù)二次修復(fù)后,唇部的整復(fù)效果應(yīng)達(dá)到:上唇兩側(cè)的唇高度對(duì)稱(雙側(cè)唇裂則應(yīng)達(dá)到上唇松弛時(shí)紅唇緣下露齒1~2mm);上下唇的寬度比例和諧且唇寬度符合面部“三停五眼”審美原則;上唇的自然解剖結(jié)構(gòu)如唇人中嵴、唇峰、人種陷窩等應(yīng)得到很大限度的保留和再造;兩側(cè)唇峰的形態(tài)應(yīng)對(duì)稱協(xié)調(diào);兩側(cè)唇峰口角距應(yīng)相等及對(duì)稱;上唇下1/3唇游離緣應(yīng)具有自然的松弛和輕微的外翹;上鼻唇角應(yīng)正常;紅唇緣應(yīng)在上緣、下緣、前緣及上下緣等4個(gè)弧形方面達(dá)到完整的狀態(tài);唇結(jié)節(jié)(唇珠)得到保存或再造;上唇組織術(shù)后應(yīng)有柔軟而無(wú)明顯可見的硬瘢痕等。達(dá)到以上要求,唇裂手術(shù)二次修復(fù)就可謂是成功了。
1:術(shù)前做詳細(xì)的設(shè)計(jì),確定患者上唇的表面解剖基本點(diǎn)。唇裂修復(fù)手術(shù)常用基本點(diǎn)有7個(gè),點(diǎn)1在健側(cè)唇峰;點(diǎn)2在人中較低點(diǎn);點(diǎn)3在患側(cè)唇峰,1~2=2~3;點(diǎn)4和6在唇裂隙兩旁鼻基底結(jié)上,點(diǎn)4到鼻小柱緣與點(diǎn)6到鼻翼內(nèi)緣之和等于健側(cè)鼻孔寬度;點(diǎn)5在健側(cè)鼻孔中點(diǎn);點(diǎn)7在患側(cè)唇紅的由厚變薄處。除上述基本點(diǎn)外,根據(jù)不同的修復(fù)方法,尚需增加定點(diǎn)方可進(jìn)行不同的修復(fù)。
2:唇部病側(cè)和健側(cè)組織進(jìn)行分離。如果鼻基底裂隙較寬,縫合時(shí)張力大,應(yīng)先行分離牙槽溝,達(dá)到減張的目的。先于兩側(cè)唇紅各作一埋線牽引,翻開唇部,再在牙槽溝部略偏唇側(cè)作粘膜切開,用刀柄緊貼骨膜向上分離;病側(cè)的分離范圍要大于健側(cè),有時(shí)需延伸分離至鼻翼基底部,使面頰部的軟組織充分松動(dòng),使其縫合后無(wú)張力。然后用1∶20萬(wàn)腎上腺素生理鹽水溶液小紗布堵塞,壓迫止血。如果裂隙較窄,可不必分離達(dá)此平面。
3:先在裂隙兩側(cè)上唇各用一唇夾壓迫止血,然后按定點(diǎn)劃線方向用尖刃刀自下向上全層斜行切開,保留粘膜比皮膚略多些。再將皮膚、肌肉、粘膜各層作分離。保留切開的紅唇部,以便修復(fù)唇珠。
4:對(duì)肉層進(jìn)行分離與縫合。分別在皮下與粘膜下將肌肉層分離出來(lái),然后分別在鼻小柱根部與鼻翼的基底部分離和剪斷,并將其分成2~3個(gè)三角形的肌肉瓣。然后將三角形的肌肉瓣交叉重疊縫合,先將外側(cè)上部三角瓣縫合在鼻小柱根部,下部三角瓣交叉縫合在紅唇上方使口輪匝肌完全復(fù)位。
5:按設(shè)計(jì)切口,先縫合粘膜,縫結(jié)打在口腔側(cè),再交叉縫合肌層,自上而下。然后用3-0~5-0尼龍單絲線或聚丙烯線縫合皮下和皮膚。之后作Z形唇紅縫合,避免由于直線縫合引起淺的唇紅裂。將薄側(cè)唇紅的移行部切開,再將唇側(cè)唇紅形成三角瓣嵌入,以增加薄側(cè)唇紅的厚度,使上唇厚度均勻?qū)ΨQ,之后切除多余的組織。(編輯3001)
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