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漏斗胸是胸骨、肋軟骨及一部分肋骨向脊柱凹陷形成漏斗狀的一種畸形,絕大多數(shù)漏斗胸的胸骨從第二或第三肋軟骨水平開始向后,到劍突稍上一點(diǎn)處為低點(diǎn),再返向前形成一船樣畸形。兩側(cè)或外側(cè),向內(nèi)凹陷變形,形成漏斗胸的兩側(cè)壁。漏斗胸的肋骨走行斜度較正常人大,肋骨由后上方急驟向前下方凹陷,使前后變近,嚴(yán)重時胸骨很深凹陷處可以抵達(dá)脊術(shù)。白銀漏斗胸整形術(shù)的作用能管多久需要注意什么問題?
1.傳統(tǒng)手術(shù)。目前較為常見的有Ravitch手術(shù)和改良Ravitch手術(shù)兩種。這兩種手術(shù)的基本原則是切除患者機(jī)體畸形的肋軟骨,但是這二者之間也存在有不同之處。相比較之下,改良Ravitch手術(shù)所切除的患者肋骨數(shù)目會有所減少。
2.微創(chuàng)手術(shù)。與傳統(tǒng)的手術(shù)不同,該手術(shù)主要是利用胸腔鏡的導(dǎo)引,在患者體內(nèi)手術(shù)植入量身塑造的金屬板,以便進(jìn)行手術(shù)的矯正。喬貴賓教授認(rèn)為,與傳統(tǒng)的手術(shù)相比,該手術(shù)不僅給患者造成的創(chuàng)傷輕,并且接受該手術(shù)治療的患者,其在術(shù)后的恢復(fù)也會比較快。根據(jù)研究發(fā)現(xiàn),接受微創(chuàng)手術(shù)治療后的患者,所具有的并發(fā)癥少,并且終所取得畸形矯正效果滿意率較高而復(fù)發(fā)率低,因而目前是一種較為理想的手術(shù)治療方式。
漏斗胸整形前的準(zhǔn)備
1.心理護(hù)理
年齡較大的患兒思想顧慮比較重,主要表現(xiàn)在對手術(shù)、麻醉的懼怕,擔(dān)心手術(shù)矯形的效果,以及手術(shù)對學(xué)習(xí)和生活的影響。家長要與患兒多溝通,了解患兒的心理狀況,配合醫(yī)生進(jìn)行疾病知識的宣教。根據(jù)不同年齡患者的心理特點(diǎn),講解手術(shù)的必要性和術(shù)后效果,還可以借助圖片、照片、文字宣傳材料進(jìn)行講解。
2.營養(yǎng)支持
由于胸骨長期壓迫心、肺、食管的原因,部分漏斗胸患兒發(fā)育遲緩,體質(zhì)瘦弱,易發(fā)生呼吸道傳染,進(jìn)餐后有食物返流的現(xiàn)象。因此術(shù)前一定要評估患兒的營養(yǎng)狀況,講解術(shù)前營養(yǎng)支持的重要性,指導(dǎo)患兒進(jìn)食高蛋白、高熱能、高維生素的食物,如肉、蛋、奶,以及新鮮的水果和蔬菜。必要時可以采取靜脈輸液的方式,補(bǔ)充能量和維生素。
3.一般術(shù)前準(zhǔn)備
根據(jù)氣溫變化增減衣物,防止患兒受涼感冒。指導(dǎo)患兒練習(xí)腹式呼吸,以及如何在床上大小便。保持手術(shù)區(qū)皮膚的清潔,術(shù)前8個小時應(yīng)當(dāng)禁止飲水和進(jìn)食,防止因麻醉或手術(shù)過程中吐逆,從而引起吸入性肺炎和窒息。保持病室環(huán)境清潔安靜,保證患兒睡眠,必要時遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜安眠藥物。
1、兒童漏斗胸應(yīng)該要注意積極的治療,避免病情對孩子造成影響
2、兒童漏斗胸要注意飲食規(guī)律,要保證一日三餐定時定量,每天應(yīng)多補(bǔ)充兩次點(diǎn)心,臨睡前可以加一次牛奶,每天不宜,吃得過飽,要注意營養(yǎng)的搭配,保持營養(yǎng)全面均衡。
3、要注意飲食方面,由于漏斗胸孩子都消化功能不好,因此,飲食調(diào)整速度要慢,要合理的選用食物,多吃含有豐富優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)以及鋅鐵和維生素的食物,多吃富含鈣質(zhì)的食物以及綠色蔬菜,能增強(qiáng)抵抗能力。
一些中度到中重度的漏斗胸患者也可沒有顯著病癥,這與身體本身的償還能力相關(guān),隨著年紀(jì)提高之后將會出現(xiàn)不適,畸型加劇,乃至錯過了醫(yī)治機(jī)會。通常情況下,0-6歲的患兒,因?yàn)樾『⒌男乩邆錁O強(qiáng)的自身生長發(fā)育修補(bǔ)空間,故再此年齡層的小孩,否則有比較嚴(yán)重的心肺功能受力,都提議優(yōu)先保守醫(yī)治,暫無考慮到手術(shù)治療。而6歲左右的中度左右的漏斗胸患兒即便沒有不適也應(yīng)立即就醫(yī)。
漏斗胸是由鈣的缺失造成:
漏斗胸應(yīng)該怎么做運(yùn)動來緩解呢
關(guān)于漏斗胸而言,無論在術(shù)前還是術(shù)后,都要保證一定的鍛煉,才能使疾病得到有利的預(yù)防和控制,話說僅靠鍛煉是不能恢復(fù)漏斗胸的疾病,但有利于術(shù)后漏斗胸的恢復(fù)。(編輯3001)
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