一.曾高牙槽骨缺失安全的方法

我們設(shè)計了一種新的修復(fù)方法,用于個別上下前牙缺失,同時伴有牙槽骨嚴(yán)重破壞吸收、食物嵌塞、余留牙臨床冠變長的患者。曾高牙槽骨缺失安全的方法？

1材料與方法

1.1材料

???我們設(shè)計了一種新的修復(fù)方法,用于個別上下前牙缺失,同時伴有牙槽骨嚴(yán)重破壞吸收、食物嵌塞、余留牙臨床冠變長的患者。曾高牙槽骨缺失安全的方法？????1材料與方法???1.1材料???熱凝牙托粉、牙托水(日進(jìn)牌,日本產(chǎn));成品前牙等。???1.2方法???1.2.1做前的準(zhǔn)備:患者應(yīng)先進(jìn)行牙槽骨缺失的治療。???1.2.2取印模,灌人造石模型:取模時注意原系帶處的緩沖。???1.2.3做蠟型:上觀測臺,用不同于模型色的人造石石膏填倒凹,以免影響牙齒就位。選擇合適的樹脂成品牙做牙齒部分。舌腭側(cè)基托長度應(yīng)達(dá)到周圍各1顆或2顆鄰牙,唇側(cè)基托長度應(yīng)達(dá)到雙側(cè)尖牙遠(yuǎn)中,唇側(cè)基托厚度應(yīng)以恢復(fù)患者唇側(cè)的豐滿度為宜。???1.2.4裝盒、填膠、熱處理、拋光。???1.2.5試戴:可在牙齦乳頭及影響就位的舌腭側(cè)去除少許樹脂后,用彈性樹脂在口內(nèi)直接襯附,避免形成對牙齦有明顯刺激作用的“懸突”。???1.2.6定期復(fù)查。????2結(jié)果???經(jīng)過4年40余例患者戴用牙齒后,感覺固位良好,發(fā)音、咀嚼時牙齒較少移動,松動的鄰牙得以適當(dāng)?shù)墓潭?牙齒鄰牙非常美觀,食物嵌塞明顯減小,唇側(cè)豐滿度適宜。少數(shù)患者試戴時鄰牙有脹感,2周后消失。????3討論???由于牙槽骨缺失或外傷引起的牙齒缺失常常會導(dǎo)致牙槽骨的喪失及牙齦的退縮。原則上這種缺損的修復(fù)方法可歸納為兩大類[1]:第一類通過外科手術(shù)植入誘導(dǎo)骨再生的物質(zhì)[2]。另一類是通過修復(fù)的方法:(1)做固定牙齒修復(fù)。(2)做烤瓷橋恢復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能。很多學(xué)者使用可摘或美學(xué)牙齦修復(fù)體[3]做為種植牙齒修復(fù)后牙齦部分的修復(fù),或使用柔性牙齦贗復(fù)體對重度牙槽骨吸收患者進(jìn)行美容修復(fù)[4]。這些方法只是修復(fù)了牙槽嵴的部分,沒有對缺失的牙齒進(jìn)行修復(fù),患者也需要做兩種修復(fù)體,許多患者感覺使用不便,異物感較大。

通常嘴巴突出的人，不大嚴(yán)重的時候只需做牙齒矯正就能矯正過來，但多數(shù)人都有連牙床一起突出的現(xiàn)象。這種情況僅用牙齒矯正是得不到理想的效果的。需進(jìn)行將牙床整體向后推移的兩頜前突癥手術(shù)。需要做這種手術(shù)的情況有相對來說磨牙部分的吻合雖然很好，門牙及牙床卻突出的現(xiàn)象(前方突出：兩頜前突癥)用矯正術(shù)還是做手術(shù)，需要向顏面輪廓醫(yī)生和矯正醫(yī)生咨詢。

二. 牙科醫(yī)院的專家說:牙槽骨缺失的4種矯正手術(shù)方法

1、如果受術(shù)者只有牙齒向前凸出的突嘴情況，那么只需要用牙齒矯正的方法就能獲得不錯的效果了。不過多數(shù)愛美者是牙齒和牙床一起凸出，所以需要做手術(shù)才能矯正。

2、上顎截骨。一般的突嘴矯正手術(shù)還可以采用上鄂前部截骨術(shù)，即采用拔掉犬齒后的一顆牙齒，然后截除該部位的牙床骨，整體移動該部位牙床骨和牙齒的方法，這種方法也可以有效改善嘴巴凸出的情況。

3、雙鄂手術(shù)主要是針對以下情況來矯正嘴巴凸出情況的：曾經(jīng)有拔過牙而無法再拔牙時;突嘴程度不嚴(yán)重而接受普通突嘴手術(shù)后，有凹陷的感覺時；下顎也同時突出時；臉長及牙床露出較多時。

4、三鄂手術(shù)。如果突嘴情況比較嚴(yán)重的同時，短下巴也很嚴(yán)重的情況下就需要進(jìn)行三鄂手術(shù)。不過這種手術(shù)需要非常高的手術(shù)技巧，愛美者務(wù)必要選擇正規(guī)的牙科醫(yī)院以及經(jīng)驗豐富的醫(yī)生。

侯振杰外科正牙手術(shù)的原理是通過微創(chuàng)打開牙槽骨直接調(diào)整牙與頜的關(guān)系，因牙槽骨具有松質(zhì)骨，血液供應(yīng)好，愈合快，愈合后無接痕的特點(diǎn)，較之傳統(tǒng)的正牙手術(shù)打開支撐骨(密質(zhì)骨，血液供應(yīng)差，愈合慢，愈后有接痕)，風(fēng)險更小，效果更好。術(shù)前數(shù)字化模擬設(shè)計，通過計算機(jī)輔助設(shè)計做牙齒模型，然后在槽骨做一個后縮手術(shù)，精確調(diào)整上下牙咬合關(guān)系。

上下牙槽前突畸形指上下前牙牙槽合多數(shù)前牙均前突，并可伴有輕度頜骨前突畸形。病因常與遺傳因素或幼時不良習(xí)慣有關(guān)。（編輯3001）