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下頜角肥大矯正如何護(hù)理鄭州卓越口腔門診部下頜角肥大矯正后要如何護(hù)理保養(yǎng)?
整形對于現(xiàn)在的人來說是很常見的一種現(xiàn)象,每個(gè)人都希望自己能夠變得更好,而臉是我們比較為重要的一個(gè)部位,所以很多人都會對臉部進(jìn)行一些美容手術(shù)。那么對于不同的手術(shù),該怎樣進(jìn)行合理的護(hù)理呢?下面就來說一說下頜角肥大矯正術(shù)后該怎樣進(jìn)行護(hù)理。下頜角肥大矯正如何護(hù)理鄭州卓越口腔門診部下頜角肥大矯正后要如何護(hù)理保養(yǎng)?:1、通常情況下在進(jìn)行完下頜角肥大矯正后要在醫(yī)院進(jìn)行為期一周左右時(shí)間的觀察,因?yàn)樾g(shù)后的24小時(shí)是非常重要的,所以不能出現(xiàn)任何的差錯(cuò)。2、因?yàn)橄骂M角會關(guān)系到我們的吃飯問題,所以在進(jìn)行完手術(shù)后在飲食上要多加注意,盡量食用流食,避免較為堅(jiān)硬的食物,一周以后方可正常飲食。3、在手術(shù)后為了減輕術(shù)后的腫脹現(xiàn)象,一般會帶上頭套,如無特殊情況不能摘除,以免影響臉部的變形。在手術(shù)后的10到15天左右,盡量減少面部的運(yùn)動(dòng),在飲食和說話等方面都要注意,還要避免長時(shí)間的低頭工作、說話過多等等。術(shù)前準(zhǔn)備1、下頜角整形手術(shù)前要拍頭顱正、側(cè)位X片,醫(yī)生好準(zhǔn)確判斷去除的骨量。2、下頜角整形手術(shù)前要保持良好的情緒,保持身體健康,預(yù)防感冒。3、下頜角整形手術(shù)前要做好各項(xiàng)全身常規(guī)檢查,術(shù)前二周應(yīng)停止服用阿司匹林,維生素E,等活血藥,及活血中藥,月經(jīng)期間不可做手術(shù)。4、下頜角手術(shù)前一日應(yīng)沐浴,洗凈面部,去掉面部的化妝。5、下頜角手術(shù)前一周禁止吸煙,術(shù)前三天禁止飲酒。
但是,口腔是病原微生物入侵人體的主要途徑之一,所以手術(shù)后的下頜角肥大矯正工作,是下頜角整形術(shù)后護(hù)理的重中之重。
首先要根據(jù)口腔唾液pH值選擇用藥。
下頜角整形術(shù)后的下頜角肥大矯正前用pH試紙測定唾液的pH值后,再選擇漱口水、藥物,可以克服下頜角肥大矯正用藥的盲目性,提高治療、護(hù)理的療效。
1、閉上牙齒。部分切除是嚴(yán)重的問題,有時(shí)會持續(xù)很長時(shí)間。一些學(xué)者認(rèn)為,在手術(shù)過程中止血應(yīng)該小心。手術(shù)后應(yīng)在面部兩側(cè)設(shè)置冰袋,避免嚼口香糖、吃硬或粘的食物、避免張嘴過大或打哈欠。如果發(fā)生咬合,冷熱交替擠壓,下頜運(yùn)動(dòng)將有助于解決問題。
2、血腫主要原因是截骨段再出血或骨膜剝離時(shí)肌肉損傷引起的出血。一般情況下,血管結(jié)扎、埋線摘除、引流、壓力包扎。
3、感染。我國有幾例下頜角手術(shù)后感染的報(bào)道。主要原因是灌洗不徹底,縫合不充分,下頜角肥大矯正不好,血腫形成。截骨術(shù)后應(yīng)盡量少用骨蠟或止血紗布。不宜用電鋸在口中操作太久,好用生理鹽水連續(xù)沖洗以降低溫度。感染后,可將原手術(shù)切口切開,反復(fù)用抗生素鹽水沖洗,填充口內(nèi)碘紡布引流,一般在兩周內(nèi)控制感染。
4、不對稱畸形。除認(rèn)真分析手術(shù)前的情況,合理設(shè)計(jì)截骨線和截骨量外,手術(shù)中認(rèn)真操作和對比觀察是主要方法。明顯的不對稱應(yīng)通過再次手術(shù)加以糾正。
5、嘴角傾斜。一般手術(shù)中,口腔角過度伸展,導(dǎo)致口輪匝肌損傷、腫脹甚至移位。建議患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,癥狀通常在1到2個(gè)月后消失。麻醉和牽引面神經(jīng)下頜邊緣支也可引起角度偏差,幾天后即可恢復(fù)。如因意外切除面神經(jīng)下頜緣支而造成的角度偏差難以恢復(fù),且術(shù)后3個(gè)月無恢復(fù)跡象,應(yīng)進(jìn)行手術(shù)探查。
6、第二下頜角出現(xiàn)。截骨線與下頜骨體的夾角過大。因此,可以通過弧形截骨或減小截骨線與下頜體之間的角度來避免這種并發(fā)癥。第二下頜角畸形明顯需要再次手術(shù)矯正。
1、切除法:能切除肥大的下頜骨的內(nèi)板,對下頜角外翻肥大明顯的人有改善,患者臉型從側(cè)面看有較大的改善,適合要求側(cè)面看弧線完好的人,正面看改善不大。此方法病人可看到切除的骨頭。
2、磨骨法:用骨銼將肥大的下頜角的外板磨除,磨除多少根據(jù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)。術(shù)后患者臉型的正面效果能得到極大的改善。
3、切除+磨骨法:該手術(shù)方法將兩種常用的去下頜角方法完好結(jié)合,一方面能切除肥大的下頜骨,另外同時(shí)通過磨骨法修平截骨后的棱角,讓臉部線條更柔和、更流暢。
矯治下頜角肥大大多數(shù)均須采用手術(shù)方法矯治。其一是在下頜角下緣較隱蔽位置,局麻下切開皮膚,然后暴露咬肌,將咀嚼肌部分切袪,如有下頜角骨質(zhì)肥大需將下頜骨弧形鏟袪一適宜部分,再用骨銼磨平,逐層縫合好骨膜、肌肉、皮下及皮膚即可。此法方便、簡單,顯露病變組織容易,留下切口傷痕一般6個(gè)月后會逐漸淡化,而且費(fèi)用也較低。(編輯3001)
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