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耳朵是五官之一,負責接收聲音的同時還負責我們的外貌。但耳朵受到損傷時,酒泉直埋法耳朵再造修復后遺癥有哪些?能不能修復?耳朵能不能再造一個耳朵等問題。下面由耳再造救助修復基地專家為大家解答下這些問題吧。
不能用斷肢再植的技術嗎?
受損的耳朵屬于撕裂傷,再植存在三個問題,一是撕裂傷的傷口邊緣不整齊,手術難度十分高;二是傷口部位缺乏血管,即使手術順利完成,再植的部分也會因為缺乏血液供應而壞死;三是傷口是狗咬傷,盡管已經(jīng)打過疫苗并進行過消毒,但再植感染風險依舊會很高。因此建議進行耳廓再造手術。
一期:將50ml-80ml擴張器置入殘耳后乳突區(qū)無毛發(fā)的皮膚處(擴展器的大小根據(jù)另一側耳朵的大小),置入擴張器的目的是為了擴張出足夠皮瓣,為第二期耳朵再造手術做準備。
擴張器置入后7天進行注水治療,常規(guī)每周注水2-3次,注水量每次5m1,連續(xù)注入一個月,注水總量約60m1(注水一般需醫(yī)生完成,畢竟安全;家長掌握方法后也可自行操作);注水后維持擴張2-3個月,期間佩戴專用的耳罩進行保護。
二期:將三維肋軟骨耳廓支架雕刻組裝后,移植耳前皮瓣和耳后筋膜瓣之間;
在人體外露器官中,以耳的形態(tài)和結構比較為復雜,耳廓畸形的塑身是手術中較難掌握的手術。
1、耳廓皮膚的嫩膚在進行剝離的時候要注意保留撥皮層,不能太薄,在進行擴張后去除包膜的時候也應該注意其皮瓣的正常血運,剝離的時候不能太深,影響到血運。
2、固定塑身用的埋線應該間隔寬一些,不能太緊,否則容易造成皮瓣的壞死。
3、進行組織擴張的時候應該循序漸進,切不可快速擴張,以防擴張囊暴漏和引起Y皮瓣的回縮,并且還可能引起耳郭的變形。
4、發(fā)生耳郭支架暴露的話,應該及時修復,小的可以用藥治療自愈,大的就要用皮瓣進行覆蓋,如果用的異體或者人工材料做的支架就有可能以為支架的暴漏導致的手術失敗。
就是第一次把乳突區(qū)的皮膚掀起,把軟骨支架固定于顱側壁,支架的前側以掀起的皮膚覆蓋,背面用乳突區(qū)及顳部的筋膜覆蓋后再植皮,以后再根據(jù)情況進行適當?shù)男拚纯?。此法的?yōu)點是省時,二周時間即可完成缺點是乳突區(qū)皮膚因不夠用而向后上方延伸而帶有部分毛發(fā),這樣再造的耳朵較厚且耳輪緣有毛發(fā),而且需要移植的皮膚較多,供皮區(qū)的瘢痕也明顯?,F(xiàn)已很少應用
“耳再造救助計劃”公益基金申請
"耳再造救助計劃"公益援助計劃是由中國社會福利基金會發(fā)起成立的耳部援助計劃,提交申請后,基金會根據(jù)申請者(患者)病情、家庭情況、手術方案等多維度審核后進行公益援助。(編輯3001)
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