現(xiàn)如今的人們對(duì)于自己的口腔情況都是比較關(guān)注的，一口堅(jiān)固整齊的牙齒，能夠讓一個(gè)人看上去更加的有自信，而且在咀嚼方面也會(huì)多一份便捷，可生活中有很多人因?yàn)榭谇怀霈F(xiàn)一些問(wèn)題，所以就想選擇一些材質(zhì)來(lái)進(jìn)行修復(fù)，百色生物功能性生物功能性全口義齒術(shù)一般可以保持多長(zhǎng)時(shí)間？能長(zhǎng)久保持嗎?

初戴假牙時(shí)，因不習(xí)慣或基托不適合等原因，一般若有以下情況應(yīng)進(jìn)行修改。

一.百色生物功能性全口牙齒術(shù)一般可以保持多長(zhǎng)時(shí)間

1.取無(wú)牙頜的陰模：一般現(xiàn)在都是二次取模法，邊緣應(yīng)該取到黏膜反折處，上頜后側(cè)取到鄂小凹后側(cè)既后顫動(dòng)線，后兩側(cè)應(yīng)取完整個(gè)上頜結(jié)節(jié)。其影響?zhàn)つし凑厶幱绊懝涛唬髠?cè)影響基托的邊緣封閉，上頜結(jié)節(jié)影響其固位。

2.灌石膏陽(yáng)模：石膏的水粉比例要合適，調(diào)的太稠，石膏的膨脹比例系數(shù)變大，影響其陽(yáng)模的精確性；調(diào)的太稀，石膏強(qiáng)度又太差，影響陽(yáng)模的強(qiáng)度。所以這一步看似簡(jiǎn)單，但是它會(huì)影響其全局。

3.休整陽(yáng)模的邊緣：修多了影響其基托邊緣的長(zhǎng)短；修少了影響其后期的做。

4.做臨時(shí)基托與蠟堤：此項(xiàng)直接影響下一步轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系的快慢與準(zhǔn)確程度。

5.轉(zhuǎn)移頜位關(guān)系：水平頜位關(guān)系影響全口牙齒的牙尖交錯(cuò)的準(zhǔn)確、面部下1/3的突度以及平衡；垂直頜位關(guān)系影響其面下1/3的高度以及面形。

6.轉(zhuǎn)移：將合適的頜位關(guān)系轉(zhuǎn)移到石膏模型上，也就是將轉(zhuǎn)移下來(lái)的頜位關(guān)系與上下頜石膏模型的固定以備下一步上架，如果抬高或降低都會(huì)影響頜位關(guān)系的轉(zhuǎn)移的成敗。

7.上架：此項(xiàng)也是重中之重，關(guān)系著中線、平面、口角線以及頜位關(guān)系的準(zhǔn)確性。

8.排牙：此項(xiàng)也是非常重要，唇舌向傾斜直接影響著患者的唇側(cè)的豐滿度；是否排在牙槽脊頂上直接關(guān)系到患者的咀嚼功能的發(fā)揮與牙齒的固位；以及關(guān)系到中線、平面、橫?曲線、縱?曲線、牙齒的固位與穩(wěn)定。

9.做蠟型與雕刻蠟型：蠟型的厚度直接關(guān)系到基托的厚度，影響著患者的感覺(jué)與基托的強(qiáng)度；蠟型的外形直接關(guān)系到基托的外形，影響著患者的感覺(jué)與基托的固位。

10.裝盒：所用的石膏的稀稠度直接影響著咬合的增高；分離劑直接影響著樹(shù)脂牙與樹(shù)脂基托的結(jié)合、咬合的增高以及出盒時(shí)的基托與石膏不易分開(kāi)。

11.樹(shù)脂的調(diào)和與充填：樹(shù)脂的粉、液比影響著樹(shù)脂基托的強(qiáng)度與質(zhì)量；沖天時(shí)機(jī)影響著樹(shù)脂的聚合反應(yīng)；充填樹(shù)脂的多與少直接關(guān)系著咬合的增高。

12.上緊盒器：也是關(guān)系到咬合的增高。

13.水浴熱處理：升溫的快慢、沸騰水浴的處理時(shí)間的長(zhǎng)短等都影響著樹(shù)脂的聚合程度。

14.出盒：方法不對(duì)直接導(dǎo)致牙齒的損壞，包括折斷等損壞。

15.打磨與拋光：影響著牙齒邊緣的長(zhǎng)短及外形、基托的外形、固位形、基托的耐用性以及患者的舒適程度。

16.試戴與調(diào)整：影響著患者的復(fù)診次數(shù)、干擾、咀嚼效率以及固位。

二. 全口牙齒的三種固位原理

1.大氣壓力

全口牙齒基托邊緣與周?chē)能浗M織始終保持緊密的接觸，形成良好的邊緣封閉，使空氣不能進(jìn)入基托與粘膜之間，在基托粘膜之間形成負(fù)壓，在大氣壓力作用下，基托和組織密貼而使牙齒獲得固位。沒(méi)有良好的邊緣封閉就無(wú)大氣壓力作用可言。大氣壓力在全口牙齒固位力中有重要作用。

2.吸附力吸附力是兩種物體分子之間相互的吸引力，包括附著力和內(nèi)聚力。附著力是指不同分子之間的吸引力。內(nèi)聚力是指同分子之間的內(nèi)聚力。全口牙齒的基托組織面和粘膜緊密貼合，其間有一薄層的唾液，基托組織面與唾液，唾液與粘膜之間產(chǎn)生了附著力，唾液本身分子之間產(chǎn)生內(nèi)聚力（粘著力），而使全口牙齒獲得固位。吸附力的大小與基托和粘膜之間的接觸面積和密合程度有關(guān)系。接觸面積越大越密合，其吸附力也就越大。

吸附力的大小和唾液的質(zhì)和量有關(guān)系，如果唾液的粘稠度高，流動(dòng)性小，可以加強(qiáng)附著力和內(nèi)聚力，而增強(qiáng)牙齒的固位。相反，如果唾液的粘稠度低，流動(dòng)性大，則可減低固位作用。

3.表面張力

基托與粘膜表面之間防止空氣進(jìn)入，要靠唾液內(nèi)部分子之間的相互吸引力，使外層分子受到內(nèi)部分子的吸引力，產(chǎn)生向液體內(nèi)部的趨勢(shì)，而使表面形成半月形的液體表面。這是由于表面張力所造成的。當(dāng)兩個(gè)物體表面之間的間隙愈小，所形成的半月形液體表面愈完全，表面張力也就愈大。

三. （3）固位不良：全口牙齒固位不良常有以下幾種現(xiàn)象

①當(dāng)口腔處于休息狀態(tài)時(shí)，牙齒戴上后吸附力差，容易松動(dòng)脫落。這是由于基托組織面與粘膜不密合，或基托邊緣伸展不夠，封閉作用不良造成，應(yīng)采用墊底術(shù)或延伸基托邊緣的方法處理。

②當(dāng)口腔處于休息狀態(tài)時(shí)，牙齒固位好，但張口或說(shuō)話時(shí)易脫落。這是由于基托邊緣過(guò)長(zhǎng)、過(guò)厚唇、頰、舌系帶區(qū)緩沖不夠，或人工牙排列的位置過(guò)于偏向牙槽嵴頂之唇頰側(cè)或舌側(cè)，影響了舌和周?chē)∪獾纳磉\(yùn)動(dòng)所致。相應(yīng)處理方法是：磨改基托過(guò)長(zhǎng)或過(guò)厚的邊緣緩沖系帶區(qū)，形成基托磨光面應(yīng)有的外形，或適當(dāng)磨去一部分人工牙的頰舌面等。

③如固位尚好，但在咀嚼運(yùn)動(dòng)時(shí)松動(dòng)或易脫位，多半是由于咬合不平衡，咀嚼時(shí)牙齒翹動(dòng)所致。應(yīng)檢查出早期接觸點(diǎn)，進(jìn)行調(diào)牙合。

此外，口內(nèi)三維掃描用于無(wú)牙頜功能印模獲取的主要局限性，在于靜態(tài)光學(xué)掃描難于獲得“肌肉靜力區(qū)”的軟組織整塑信息。魏菱等利用三維打印技術(shù)做無(wú)牙頜個(gè)別托盤(pán)，比較了數(shù)字化個(gè)別托盤(pán)與傳統(tǒng)工藝做的個(gè)別托盤(pán)在技工操作時(shí)間和臨床操作時(shí)間的差異，結(jié)果表明采用三維打印數(shù)字化無(wú)牙頜個(gè)別托盤(pán)能夠節(jié)約技工的做時(shí)間和臨床操作用用時(shí)。（編輯3001）