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無耳廓絕大部分都是由于先天性的原因引起的,如遺傳,母親懷孕期間受到梅毒、病毒,特別是風疹病毒的感染;孕婦服用某些藥物或患有代謝性、內(nèi)分泌紊亂等疾病,或接觸某些化學(xué)物質(zhì)及放射線等,均可導(dǎo)致胎兒耳發(fā)育的畸形。那么,綏化無耳廓比較安全的方法是什么?
無耳廓的方法:1、耳廓成形法:按外耳輪廓切開后緣皮膚,在同樣位置掀起一較皮瓣筋膜瓣,在兩瓣間植入耳廓軟骨支架形成45度的顱耳角,創(chuàng)面皮片及術(shù)后處理同上。也可在顳部切取8~9cmx7~8cm顳淺筋膜島狀瓣,包裹耳廓支架其外植以全厚或中厚皮片,塑身后包扎,此法適于殘耳位置異常,發(fā)際淺低,耳區(qū)皮膚缺乏,后天全耳缺損合并耳后乳竇區(qū)瘢痕也適用。
1、耳垂加大手術(shù),主要是針對于耳垂過小并有強烈求美愿望的患者。手術(shù)采用注射的方式。目前很流行的是自體脂肪來達到豐耳垂的效果,優(yōu)點是不用開刀,不留疤痕,手術(shù)時間短,操作方便。不足是效果非長久性,只能維持半年到一年左右,必須每隔一段時間就注射一次。
2、耳垂分離手術(shù),用手術(shù)的方法將隱性耳垂患者的耳垂和臉頰相連的皮膚分離,再雕塑出一個漂亮的耳垂,縫合恢復(fù)后,就出現(xiàn)了所謂的顯性耳垂;術(shù)后一個月避免外力碰撞?
這種情況當然是可以修復(fù)的,不過手術(shù)有一定的難度,對醫(yī)生技術(shù)要求比較高。
翼狀胬肉是一種常見的先天性無耳廓,常見于兩側(cè)。耳廓的特征是耳廓的形狀略大于正常的90度,而耳廓的形狀則略大于耳廓的90度。雖然修復(fù)方法很多,但其基本原理是修復(fù)對側(cè)螺旋及其上足,縮小甲腔。
1、招風耳,又叫扇風耳、扁平耳。表現(xiàn)為耳廓明顯前傾,顱耳(耳廓后面與頭顱側(cè)面的角度)增大,這種畸形對聽力無影響。
2、副耳或多耳,除了存在正常耳廓外,在耳屏前、頰部或上頸部有耳廓樣結(jié)構(gòu)或皮贅存在,可伴有頜面部發(fā)育的異常。
3、巨耳,耳廓過度發(fā)育,表現(xiàn)整個耳廓增大或者是耳廓某一部分肥大,后者更多見。此外,還有貓耳、猿耳、隱耳等。
4、小耳,耳廓發(fā)育異常,一般可分為三級。一級,耳廓較正常耳小,形狀無明顯畸形,可伴有外耳道狹窄和中耳畸形;二級,耳廓無正常形態(tài),可見條索狀皮贅,其下有軟骨,常伴外耳道完全閉鎖和中耳畸形,三級,耳廓殘缺不全,呈不規(guī)則突起,除伴有外耳道和中耳畸形外,可有面神經(jīng)和內(nèi)耳的異常及頜面部的其他畸形,表現(xiàn)出面癱、神經(jīng)性耳聾、下頜發(fā)育不良等。其中二級的情形比較多見。
5、無耳,表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)沒有耳廓,常伴有外耳道和中耳的畸形。這種畸形相對少見。(編輯3001)
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