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乳房良性疾患常見(jiàn)的有：乳腺組織異常增生、乳痛癥、多發(fā)性復(fù)發(fā)性乳房纖維瘤以及有惡變傾向的乳腺病變等。有些乳腺組織異常增生的患者，整個(gè)乳房均有結(jié)節(jié)狀、條索狀團(tuán)塊，常伴有頑固的乳痛癥；其中乳腺組織囊性增生癥乃屬癌前期病變，Haa-gensen認(rèn)為其乳癌發(fā)生率較正常人高4倍。這類患者往往要求手術(shù)治療，甚至要求乳房全切，這樣乳房缺損多為雙側(cè)乳房缺損。對(duì)于這類患者可采用皮下乳腺組織全切，保留乳房部分皮膚、乳頭和乳暈。對(duì)于增生嚴(yán)重，乳房較大的患者，采用Mckissock乳房成形術(shù)式入路，將乳腺組織皮下全切，將原術(shù)式準(zhǔn)備廢棄的皮膚、皮下組織翻轉(zhuǎn)入內(nèi)，作為乳房的自體組織的充填物（圖16)。乳房本身較小的，可在乳腺組織皮下全切同時(shí)將乳房假體放入胸大肌深面，再造乳房。當(dāng)然，也可以應(yīng)用背闊肌或腹直肌等肌皮瓣作為再造乳房的充填物。
皮瓣再造是乳房再造手術(shù)的較新技術(shù)，能夠造出看上去比較自然的乳房。在這種方法中，醫(yī)生從受術(shù)者的身體組織部位如背部或腹部取出組織做成皮瓣、皮膚，脂肪和肌肉造成新的乳房。皮瓣再造的好處在于，新乳房由肉而非硅膠再造而成，看上去要自然得多。通過(guò)皮瓣再造形成的乳房雖然不會(huì)有真正的乳房所能產(chǎn)生的感覺(jué)，但它摸上去很“真實(shí)”，而且會(huì)像真正的乳房一樣松弛、下垂，使得與健康乳房對(duì)稱的可能性更高。同時(shí)，如果脂肪與組織是從腹部取出的，受術(shù)者的腹部在術(shù)后都會(huì)顯得扁平，如同進(jìn)行了吸脂減肥一樣。
TRAM辦(transverserectusabdominousmusculocutaneousflap)即下腹壁橫向腹直肌肌皮瓣。該瓣包含上自臍、下至恥骨聯(lián)合上緣、兩側(cè)至髂前上棘的下腹壁皮膚及皮下組織，以附著于皮瓣下的一側(cè)或兩側(cè)的腹直肌為蒂，由腹壁上動(dòng)脈通過(guò)腹直肌內(nèi)與腹壁下動(dòng)脈的吻合向皮瓣供血。在進(jìn)行游離移植時(shí)，則直接以腹壁下動(dòng)脈為蒂進(jìn)行血管吻合。術(shù)前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行全面檢查，過(guò)度肥胖、胸壁放射性損傷、糖尿病和吸煙均被視為該手術(shù)的危險(xiǎn)因素。當(dāng)危險(xiǎn)因素之一存在時(shí)，應(yīng)考慮采用雙側(cè)腹直肌為蒂、提前10天結(jié)扎腹壁下動(dòng)脈進(jìn)行皮瓣延遲或采用以腹壁下動(dòng)脈為蒂的游離移植。術(shù)前應(yīng)避免上呼吸道感染、便秘及一切可能使腹內(nèi)壓增高的因素。術(shù)前進(jìn)行仰臥起坐訓(xùn)練對(duì)增加皮瓣血運(yùn)有一定好處。手術(shù)應(yīng)在不使用笑氣的全麻下進(jìn)行，術(shù)中應(yīng)始終保持室內(nèi)溫度，保證患者充足的循環(huán)血量和尿量。手術(shù)首先切開(kāi)皮瓣上緣，自深筋膜淺層向上廣泛剝離到肋下緣。將皮瓣由外向內(nèi)掀起，注意在臍附近有較多的血管穿支，應(yīng)避免過(guò)多剝離。分離腹直肌蒂時(shí)應(yīng)保留其上有一條腱鞘部分與之緊密相連。如能采用多普勒探明腹壁上動(dòng)脈的確切位置，則只需保留腹直肌上端的中份，以利于前鞘的關(guān)閉。皮瓣完全掀起后，將受區(qū)皮下充分剝離但勿超過(guò)乳房下褶線，于內(nèi)下方與腹部形成隧道。蒂部對(duì)側(cè)遠(yuǎn)端的1/4皮瓣血運(yùn)不良，一般予以去除。皮瓣通過(guò)隧道移至胸壁受區(qū)后，通過(guò)塑形與受區(qū)固定。腹壁缺損一般可直接關(guān)閉，半環(huán)線以下的前鞘部分常需用人工材料（如聚四氟乙烯網(wǎng)、滌綸織片等）或真皮片加強(qiáng)。采用游離皮瓣移植時(shí)，則需在半環(huán)線外側(cè)解剖出腹壁下動(dòng)靜脈束，待皮瓣掀起后結(jié)扎切斷。受區(qū)可供吻合的血管多為胸廓內(nèi)動(dòng)靜脈、胸肩峰動(dòng)靜脈及胸外側(cè)動(dòng)靜脈。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察皮瓣血運(yùn)，患者應(yīng)采取半臥位，避免蒂部受壓及皮瓣附近過(guò)熱。
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其它問(wèn)答
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A:
錢(qián)云良 /執(zhí)業(yè)醫(yī)生/ 上海第九人民醫(yī)院整復(fù)外科
眼角部位的皮膚組織十分薄，開(kāi)內(nèi)眼角術(shù)后傷口疤痕是非主觀存在的，同時(shí)也不像切雙眼皮那樣能全部躲避在雙眼皮皺襞內(nèi)。按照美容內(nèi)科的基本源則，開(kāi)內(nèi)眼角手術(shù)片面?zhèn)谀芏惚茉陔p眼皮線和眼瞼邊沿，但有片面?zhèn)谑钦宫F(xiàn)在內(nèi)眼角處的，這個(gè)痕跡在手術(shù)后的一至二個(gè)月內(nèi)是能見(jiàn)到的。然而開(kāi)內(nèi)眼角術(shù)后的疤痕會(huì)顯得越來(lái)越不顯明，女性朋友須要用的便是非主觀供認(rèn)它，并有充分的沉著期待其全部恢復(fù)。
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A:
袁泉 /執(zhí)業(yè)醫(yī)生/ 武漢協(xié)和醫(yī)院整形美容中心
像素激光除皺手術(shù)是比較安全的，這種手術(shù)的操作過(guò)程比較簡(jiǎn)單，手術(shù)時(shí)間比較短，并且手術(shù)的操作過(guò)程中，可以準(zhǔn)確的對(duì)準(zhǔn)皺紋部位進(jìn)行操作，避免了對(duì)其他的皮膚組織造成損傷，出血量也比較少，術(shù)后身體也能夠比較快速的恢復(fù)，所以在手術(shù)后基本不會(huì)有副作用出現(xiàn)。不過(guò)在手術(shù)后需要愛(ài)美者認(rèn)真仔細(xì)的護(hù)理手術(shù)部位，術(shù)后應(yīng)注意避免傷口沾到水，也不要使傷口污染，否則可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)炎的狀況，并且也需要注意做好防曬措施，在身體未恢復(fù)之前不要化妝等。
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A:
梁銀鳳 /執(zhí)業(yè)醫(yī)生/ 南昌亞太整形醫(yī)療美容門(mén)診部
自體脂肪種植豐淚溝是指將身心脂肪非常豐厚的地方，如腹部、臀部、大腿或手臂等處的脂肪，經(jīng)由獨(dú)特管束變?yōu)槊鲀糁绢w粒后，打針移入須要調(diào)整的有劣勢(shì)的淚溝內(nèi)，能夠大程度調(diào)整完好該個(gè)人形狀的一種手術(shù)技巧。使得面頰看起來(lái)加倍豐盈，更加有肉體。自體脂肪豐淚溝術(shù)治療后注意事宜一、自體脂肪填補(bǔ)淚溝后，冰袋物理降溫，縮小淤血，限度制動(dòng)固定，朋友不可以使勁按壓手術(shù)區(qū)域，這樣的話會(huì)妨礙到手術(shù)的術(shù)治療后效果;二、術(shù)治療后一星期內(nèi)要保留脂肪種植地方及脂肪提煉地方的干凈非常干燥的，不許弄濕;三、請(qǐng)勿特意擠壓、擠壓、推拿脂肪填補(bǔ)地方，若有須要在醫(yī)生的指引下進(jìn)行熱敷或冰敷;四、術(shù)治療后一星期內(nèi)吃飯需以素食為主要，請(qǐng)勿食用些辛辣、刺激性的食物，更不許喝酒吸煙;五、術(shù)治療后朋友必需要注意多蘇息，手術(shù)治療后數(shù)周方可進(jìn)行熱烈行動(dòng)，以便確保手術(shù)區(qū)域可以盡快的康復(fù)。六、術(shù)治療后兩周后可利用扮裝品，但注意不要用力。
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Q:A:
劉星赫 /執(zhí)業(yè)醫(yī)生/ 赤峰康華皮膚病醫(yī)院醫(yī)療美容科
超聲刀美容一次治療，效果可以保持3年左右，一次治療40分鐘，輕松變年輕。治療后的第一個(gè)月：可感受到些微拉提、膚質(zhì)改善緊實(shí)感、平滑的膚質(zhì)。治療后的第二個(gè)月：可見(jiàn)臉上有顯著拉提及膚質(zhì)改善、臉龐更緊實(shí)、眼周?chē)つw也有上提展開(kāi)的感覺(jué)。
