張國強(qiáng) /執(zhí)業(yè)醫(yī)生/ 東陽天鵝湖醫(yī)療美容門診部

眼瞼下垂系指提上瞼肌（動眼神經(jīng)支配）和Müller平滑?。i交感神經(jīng)支配）的功能不全或喪失，以致上瞼呈現(xiàn)部分或全部下垂。先天性眼瞼下垂原因一般認(rèn)為與遺傳有關(guān)。主要是眼部用于提起上眼皮肌肉的上瞼提肌發(fā)育不好，或是支配該肌肉的運(yùn)動神經(jīng)功能不全，致使眼睛不能睜大，下垂的眼皮將瞳孔的一部分遮蓋了。愛美者為了有把握看清物體，常需要后仰頭部，皺額頭，給日常生活帶來很大的不便，對美容有很大影響。許多后天的病變可以累及提上瞼肌或支配提上瞼肌的動眼神經(jīng)分支而產(chǎn)生眼瞼下垂，大致可歸納為三類。1、機(jī)械因素：主要是上瞼的炎性青紫、腫塊生長、過多的脂肪沉積等使上瞼重量增加，提上瞼肌不能把上瞼充分提起。2、肌原性因素：重癥肌無力時(shí)可能僅僅表現(xiàn)為上瞼下垂，雙側(cè)或單側(cè)均可。其特點(diǎn)為晨輕夜重，有時(shí)也可伴有其他眼外肌的無力現(xiàn)象。注射新斯的明后下垂現(xiàn)象明顯節(jié)制或者消失者，將有助于傷明確診治。手術(shù)或外傷直接損傷提上瞼肌引起的上瞼下垂，診斷更易確定。3、神經(jīng)源性因素：見于各種原因引起的動眼神經(jīng)麻痹。交感神經(jīng)麻痹引起的Horner氏綜合征時(shí)，也可發(fā)生輕度的上眼瞼下垂。找到引起眼瞼下垂的原因，才能有針

李海龍 /執(zhí)業(yè)醫(yī)生/ 北京奧德麗格整形醫(yī)療美容門診部

雙眼瞼不明原因下垂怎么治療請問醫(yī)院是如何排除重癥肌無力的?從你提供的資料看,我感覺相反,無法排除!1.有過甲亢病史---------重癥肌無力拌生甲亢很常見2.天氣較暖和就稍好一點(diǎn)天氣冷或陰天就嚴(yán)重一點(diǎn)--------我們都有這個(gè)感受3.用眼時(shí)間長了或累了就會更嚴(yán)重--------疲勞后加重所以如果你繞了一圈,還是無法確診的話,重新考慮重癥肌無力吧.醫(yī)院是用藥物試驗(yàn)和肌電圖等來排除的,但是有20%的重癥肌無力是不敏感的.對了,你胸ct看看?

薛磊 /執(zhí)業(yè)醫(yī)生/ 河北省兒童醫(yī)院整形外科

上瞼下垂又分為兩類：一類為先天性絕大多數(shù)是因提上瞼肌發(fā)育不全或缺損或因支配提上瞼肌神經(jīng)缺損而引起；另一類屬后天性其原因有外傷性神經(jīng)原性肌原性及機(jī)械性等四種。上瞼下垂矯正術(shù)是對上瞼肌功能障礙不能開瞼使上瞼遮蓋了部分或全部瞳孔的征象進(jìn)行改善。下面介紹一下上瞼下垂矯正術(shù)的方法。上瞼下垂矯正術(shù)的方法須知：1、上瞼下垂矯正術(shù)前準(zhǔn)備：術(shù)前正確判斷上瞼下垂的性質(zhì)、類型以及程度，選擇好手術(shù)方法。各項(xiàng)身體情況。術(shù)前不要化妝。女性要避開月經(jīng)期。術(shù)前拍照。2、麻醉治療方法選擇：一般用2%利多卡因進(jìn)行局部浸潤麻醉。不合作的兒童作全身麻醉。3、上瞼下垂矯正術(shù)的方法：提上瞼肌縮短術(shù)：適應(yīng)于上瞼肌肌力在4mm或以上的先天性、老年性、外傷性或其他型的上瞼下垂病人。在上瞼距瞼緣5—6mm處切開肌膚和眼輪匝肌，剝離提上瞼肌至節(jié)制韌帶，切開提上瞼肌腱膜的兩側(cè)，將剝離出來的提上瞼肌向下牽拉，按預(yù)期高度在內(nèi)、中、外與瞼板上緣之間褥式縫合，將提上瞼肌固定于瞼板前方，祛除多余的提上瞼肌，縫合切口。額肌懸吊法：適應(yīng)于上瞼肌力在4mm以上的各種類型的上瞼下垂。a：闊筋膜懸吊術(shù)。在大腿外側(cè)切取闊筋膜，在重瞼線做切口，分離達(dá)瞼緣暴露瞼板。在眉上緣，相當(dāng)于瞳孔正中和內(nèi)外眥的位置各做一長約0.5cm的切口，鈍性分離達(dá)額肌。將筋膜“W”固定在瞼板與分離出來的額肌上，拉緊進(jìn)筋膜條，調(diào)整好瞼裂的高度和瞼緣的弧度，用絲線將筋膜固定在額肌和瞼板上。b：額肌瓣懸吊法。是用額肌制作一個(gè)蒂在上方的肌瓣，向下推移，用絲線從內(nèi)、中、外三點(diǎn)固定瞼板上。利用額肌的動力提起上瞼。

鐘鴻文 /執(zhí)業(yè)醫(yī)生/ 杭州美聯(lián)致美醫(yī)療美容醫(yī)院

您好，一般而言，術(shù)后1周后進(jìn)入消腫期，至1個(gè)月時(shí)基本消腫，3-6個(gè)月后才是較好效果。所以您目前的狀況是非常正常的。另外，完全恢復(fù)后，睜眼時(shí)看不出任何手術(shù)痕跡;閉眼時(shí)，仔細(xì)觀察會發(fā)現(xiàn)和皮膚顏色完全一致的細(xì)細(xì)的一條手術(shù)線，用淡妝即可以遮蓋，如果術(shù)后即刻就開始用一些促進(jìn)傷口愈合的藥物，疤痕會更不明顯。所以您目前只要照顧好便可，無需擔(dān)心太多。

章祥洲 /執(zhí)業(yè)醫(yī)生/ 蚌埠市第三人民醫(yī)院燒傷整形科

眼瞼下垂手術(shù)術(shù)后要注意保持切口清潔，注意加強(qiáng)眼部肌肉的運(yùn)動，多食富含維生素的新鮮蔬果，多吃含蛋白質(zhì)和脂質(zhì)的食物，促進(jìn)傷口愈合，禁食辛辣刺激性食物。